甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率越來越高，很多人發(fā)現(xiàn)1cm以下的結(jié)節(jié)就擔(dān)心要手術(shù)。下面從醫(yī)學(xué)角度，帶你了解1cm以下甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方式。

一、甲狀腺結(jié)節(jié)大小和是否手術(shù)沒有絕對關(guān)系

甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，大小只是參考因素之一，不能單憑結(jié)節(jié)＜1cm就決定切或不切。甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性、是否影響甲狀腺功能、是否產(chǎn)生壓迫癥狀等，都是重要的判斷依據(jù)。

二、符合這些情況，1cm以下甲狀腺結(jié)節(jié)建議觀察

1. 良性結(jié)節(jié)：通過超聲檢查，若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)部回聲均勻，沒有砂礫樣鈣化、縱橫比失調(diào)等惡性征象，且甲狀腺功能正常，一般建議定期觀察。每隔6 - 12個月復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。

2. 無壓迫癥狀：結(jié)節(jié)沒有壓迫氣管、食管，沒有引起呼吸困難、吞咽困難，也沒有導(dǎo)致聲音嘶啞等癥狀，也可以選擇觀察。即使結(jié)節(jié)稍大一些，只要沒有壓迫表現(xiàn)，同樣可先觀察。

3. 對外觀無影響：結(jié)節(jié)長在甲狀腺內(nèi)部，從外觀上看不到明顯凸起，不影響頸部美觀，在滿足其他觀察條件時，也可暫不手術(shù)。

三、哪些情況需要考慮手術(shù)

1. 高度懷疑惡性：超聲顯示結(jié)節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部有微鈣化、縱橫比大于1，或者頸部淋巴結(jié)有異常表現(xiàn)，通過細(xì)針穿刺活檢等檢查高度懷疑惡性，即使結(jié)節(jié)＜1cm，也建議手術(shù)切除，避免癌細(xì)胞擴(kuò)散。

2. 出現(xiàn)壓迫癥狀：盡管結(jié)節(jié)較小，但已經(jīng)壓迫到周圍組織，出現(xiàn)呼吸困難、吞咽不適、聲音改變等癥狀，為了緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，需要手術(shù)切除結(jié)節(jié)。

3. 影響甲狀腺功能：結(jié)節(jié)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，經(jīng)過藥物等保守治療效果不佳，也應(yīng)考慮手術(shù)治療。

四、觀察期間的注意事項

1. 定期復(fù)查：一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求的時間進(jìn)行復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)變化。如果在觀察期間結(jié)節(jié)突然增大，或者出現(xiàn)新的癥狀，要及時就醫(yī)。

2. 保持健康生活方式：規(guī)律作息，避免熬夜；合理飲食，均衡營養(yǎng)，適當(dāng)控制碘的攝入；保持良好心態(tài)，避免長期精神緊張和焦慮，有助于維持甲狀腺健康 。

醫(yī)生結(jié)語：

發(fā)現(xiàn)1cm以下的甲狀腺結(jié)節(jié)不用過度緊張，是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素由專業(yè)醫(yī)生判斷。定期復(fù)查、遵循醫(yī)囑是關(guān)鍵。保持良好的生活習(xí)慣，也能為甲狀腺健康保駕護(hù)航。如果對甲狀腺結(jié)節(jié)還有其他疑問，可隨時咨詢醫(yī)生，切勿自行盲目處理。