甲減就是臨床上十分常見的甲狀腺功能減退癥。在其發展過程中,通常會有甲狀腺激素合成以及分泌量減少的情況。生理效應不足從而導致機體代謝速度降低,甚至會引發多種不良癥狀。因此,出現甲減這種情況后,需要及時針對甲減展開治療,控制甲狀腺病變。江西省腫瘤醫院頭頸甲狀腺外科樂飛主任圍繞這些問題來展開回答,讓我們一起來聽聽專家怎么說:
甲功五項正常為什么還會有甲減癥狀
如果甲狀腺的五項健康情況檢測正常,但有甲狀腺功能減退的癥狀,如果患者之前患有甲狀腺功能減退,考慮是用藥時間短,如果之前沒有甲狀腺功能減退,考慮是其他疾病引起。
1、用藥時間短:甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素分泌不足,引起的全身性疾病,患者會出現一系列不適癥狀,如面色蒼白、畏寒、無力等,主要治療方法是補充甲狀腺素,一般補充激素以后,進行檢查就會正常,就會出現甲狀腺的五項健康情況檢測正常的情況,但是有一些癥狀可能不會馬上就緩解,需要過一段時間身體適應以后,癥狀才會逐漸消失,此時就會出現甲狀腺的五項健康情況檢測,但有甲狀腺功能減退的癥狀。建議患者在醫生的指導下,繼續使用治療甲狀腺功能的藥物,如左甲狀腺素鈉片,患者要避免私自停藥和減藥,要在醫生的指導下使用藥物劑量;
2、其他疾病引起:甲狀腺功能減退的診斷,是根據甲狀腺功能進行的,并不是根據癥狀進行判斷,如果之前沒有甲狀腺功能減退,而且通過檢查發現,甲狀腺的五項健康情況檢測是正常的,考慮是其他原因引起的癥狀,比如貧血等,貧血也會引起畏寒、乏力、反應遲鈍等癥狀。另外,還有可能是抑郁癥,抑郁癥的患者會出現情緒低落、反應遲鈍、記憶力減退等,和甲狀腺功能減退的癥狀有相似之處。對于貧血的患者,要注意飲食護理,可以吃一些含鐵比較豐富的食物,如動物內臟等。對于抑郁癥的患者,可以使用抗抑郁的藥物,同時患者要注意放松心情,避免過度焦慮。
甲狀腺的五項健康情況檢測正常,但有甲狀腺功能減退癥狀的患者,需要及時前往醫院進一步檢查,并根據具體情況進行處理,遵醫囑治療,不要隨便停藥或調整用藥,患者日常需要注意休息,避免過度勞累。
甲減患者需要多久復查一次?
甲減患者如果甲狀腺功能沒有調整正常,需要1月復查一次,孕婦的甲狀腺功能減退,調整頻率更高,需要一周到兩周復查一次,通過復查調整甲狀腺激素藥物的使用量,使得甲狀腺功能恢復到正常水平。一旦恢復到正常,證明此時的甲狀腺激素量比較適合,可以長期使用。甲減的好處是藥物用量相對比較固定,一旦找出合適的藥物用量,監測的間隔可以長一些,短的可以三個月,長的可以一年,通常的情況下建議患者每半年監測一次,來進行細微的調整,使得甲狀腺功能維持在正常的范圍。具體情況需根據自己的實際情況而定!
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