近日，河南信陽一名 37 歲快遞員在高溫天氣堅持送快遞，不幸突發熱射病，經搶救無效離世，令人痛心不已。這一悲劇再次為我們敲響了高溫防護的警鐘。究竟何為熱射病？它與普通中暑有何區別？前期有哪些癥狀？又該如何急救與預防？北京急救中心急救專家賈大成來為我們逐一釋疑。

逝者家屬回憶，事發當天溫度近 40℃，這位快遞員送了一上午快遞，中午回家便說身體不適，沒怎么吃飯，喝了些冰飲料后，因掛念幾單未送完的快遞，十二點左右又出門了。誰能想到，下午他暈倒在電動車上，直到五六點才被路人發現報警送醫。醫生診斷為熱射病，最終，他沒能挺過來，于第二天凌晨離世。

今年以來，熱射病確診病例在全國多地出現。“武漢發布” 公眾號報道，7 月 5 日，江漢區 73 歲的王先生因連續高溫天氣堅持不開空調，僅靠電風扇降溫，中暑昏迷，送醫確診為熱射病，所幸救治及時，脫離生命危險。溫州晚報也報道，一名卡車司機因車內高溫，體溫飆升超 41℃，昏迷不醒，被送醫搶救，診斷為熱射病。

賈大成介紹，熱射病是中暑最嚴重的類型。中暑按輕重分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑，重癥中暑又包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。熱射病是致命性急癥，主要表現為高熱（直腸溫度≥41℃）和意識障礙，早期受影響器官依次為腦、肝、腎和心臟。

臨床上熱射病分兩種類型。勞力性熱射病，多在高溫、高濕、無風天氣，進行重體力勞動或劇烈運動時發病，機體自身產熱過多，患者可出現橫紋肌溶解、急性腎衰竭等，病死率較高。非勞力性熱射病，則是在高溫環境下體溫調節功能障礙，散熱減少，早期表現為行為異常或癲癇發作，繼而譫妄、昏迷等，約 5% 病例發生急性腎功能衰竭，常在發病后 24 小時左右死亡。

嬰幼兒、65 歲以上老人、體弱多病者、超重或患慢性疾病人群，以及高溫下運動、訓練、戶外活動人群，飲酒或服影響散熱藥物人群，都是熱射病高危人群。

面對中暑，現場急救必須分秒必爭。應盡快讓患者離開高溫環境，轉移至陰涼通風處平躺休息，立即啟動快速降溫程序。可以用冷水擦身或溫水浴，加快體內熱量散發；將冰袋放在額頭、頸部、腋下和腹股溝；用涼水浸濕的單子或衣物包裹患者身體，同時用電風扇猛吹。重度中暑患者可直接浸泡于冷水中，但要保證頭部露出水面。

出現以下情況需及時就醫：體溫持續超 40℃；高溫或重體力勞動后持續性頭痛、肌肉痙攣；呼吸頻率超每分鐘 20 次且幅度變小，伴有惡心嘔吐但吐不出。若發現周圍人昏迷、極度虛弱、意識模糊、抽搐，要及時撥打 120。此外，劇烈運動后、極熱時不要大量喝冷水，以免引發胃腸痙攣甚至急性心梗危及生命。

熱射病的悲劇并非個例，它背后折射的是高溫環境下勞動者權益保障的缺失。快遞員、建筑工人、環衛工等戶外工作者，往往在極端天氣中仍要堅守崗位，而他們的健康安全卻容易被忽視。企業和社會應當承擔起更多責任，比如調整高溫時段的作業安排、提供防暑降溫物資、普及急救知識等，從源頭上減少熱射病的發生。

與此同時，公眾對熱射病的認知仍需加強。許多人誤以為“中暑只是小事，休息一下就好”，卻不知熱射病的兇險程度堪比心梗、腦梗。賈大成提醒，一旦出現頭暈、惡心、皮膚灼熱但無汗等癥狀，必須立即停止活動，迅速降溫，并盡快就醫，切勿硬撐。尤其是老年人、慢性病患者和戶外工作者，更應提高警惕。

生命無價，防暑不可僥幸。高溫天氣里，我們不僅要學會自我保護，也要多關注身邊的勞動者。一瓶水、一句問候、一次主動讓出的陰涼，或許就能避免一場悲劇。讓我們共同努力，讓每一個辛勤付出的人都能平安回家。

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