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8天10余人重癥,六安急診醫(yī)生急呼:高溫天別硬扛

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入夏以來,六安持續(xù)被熱浪籠罩,高溫天氣不斷刷新紀(jì)錄。僅7月1日至8日這短短8天時(shí)間里,六安市人民醫(yī)院急診科就已收治熱射病患者10余例,其中部分患者病情危急,生命一度受到嚴(yán)重威脅。


01

典型病例敲響高溫預(yù)警

7月1日,一位農(nóng)村老人在炎炎烈日下堅(jiān)持外出忙活農(nóng)活,放蝦籠、割草。由于長(zhǎng)時(shí)間暴露在毒辣的太陽下,他直接倒在了田埂邊。家人發(fā)現(xiàn)時(shí),老人已失去意識(shí),伸手去扶他,剛碰到他的身體,就能感覺到滾燙的溫度。家人緊急將其送往醫(yī)院搶救。

7月2日,裕安區(qū)的一位老太太,本身體質(zhì)較弱,高溫天一直舍不得開空調(diào)。她家中的屋子又不通風(fēng),像個(gè)密不透風(fēng)的蒸籠。當(dāng)家人發(fā)現(xiàn)她時(shí),她已倒在屋里神志不清,送到醫(yī)院時(shí),病情嚴(yán)重得讓人揪心。急診科主治醫(yī)師汪浩感慨:“這種高溫天硬扛簡(jiǎn)直就是拿命賭?!?/p>

汪浩還收治了一位55歲的筑路工人。他負(fù)責(zé)柏油馬路鋪設(shè)工作,從晚上一直加班到第二天早上,在高溫環(huán)境中連續(xù)勞作,期間未及時(shí)補(bǔ)充水分,最終體力不支倒在工作崗位上。“當(dāng)時(shí),患者的體溫已超41℃,結(jié)合相關(guān)癥狀表現(xiàn),被診斷為熱射病。”汪浩介紹,“這極其危險(xiǎn),就如同將人體組織細(xì)胞置于熱湯之中,臟器會(huì)出現(xiàn)損傷、變性,甚至發(fā)生嚴(yán)重的不可逆性壞死。”

患者被送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院時(shí),由于體溫過高,以致連體溫計(jì)都無法測(cè)出,同時(shí)出現(xiàn)神志不清、昏迷、呼吸急促等危險(xiǎn)癥狀。隨后,他被緊急轉(zhuǎn)往六安市人民醫(yī)院,途中醫(yī)護(hù)人員一刻不敢耽擱,一邊為他輸注冰鹽水,一邊用冰袋裹住患者脖頸與腋下,空調(diào)開到最低溫。即便如此,到院時(shí)他的體溫仍高達(dá)40.5℃。急診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)當(dāng)即采取吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路及物理降溫等措施,經(jīng)過及時(shí)搶救,患者被轉(zhuǎn)入ICU接受進(jìn)一步治療。目前,該患者仍在ICU搶救治療。

除此之外,醫(yī)院還接診了不少來自建筑工地的工人以及獨(dú)居老人,他們的情況同樣危急。




02

專家科普中暑知識(shí)

“從往年情況來看,每年夏天高溫時(shí)期,醫(yī)院都會(huì)收治一些熱射病患者,部分病情嚴(yán)重者需進(jìn)入ICU治療?!绷彩腥嗣襻t(yī)院西院區(qū)急診科主任沈勇介紹,中暑是一個(gè)統(tǒng)稱,主要分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種類型,其中熱射病最為嚴(yán)重。


中暑的分類及癥狀

○熱痙攣:患者會(huì)出現(xiàn)“胳膊腿發(fā)抖”“抽筋”“肚子疼痛”等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至無法飲水,這種情況下需及時(shí)輸液治療。

○熱衰竭:病情較熱痙攣更重,若不及時(shí)處理,很可能發(fā)展為熱射病。

○熱射?。?/strong>作為最嚴(yán)重的中暑類型,患者體溫通常超過40℃,還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷、呼吸急促等癥狀,會(huì)對(duì)五臟六腑造成損傷,甚至危及生命。

易患人群

○農(nóng)村老年人:他們大多舍不得開空調(diào)、風(fēng)扇,即便在高溫天也堅(jiān)持外出干活,且居住環(huán)境可能不通風(fēng),稍不注意就會(huì)發(fā)生意外。

○戶外作業(yè)人員:如建筑工人、路政工人等,長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境下勞作,若不注意補(bǔ)水和休息,極易中暑。

○有基礎(chǔ)疾病者:如糖尿病、心衰、腦血管意外后遺癥患者,他們對(duì)熱的適應(yīng)能力較差,行動(dòng)和補(bǔ)水能力也較弱,屬于中暑高發(fā)人群。

○部隊(duì)官兵:因訓(xùn)練等原因,也有中暑病例出現(xiàn),且可能反復(fù)就醫(yī)。

預(yù)防與應(yīng)對(duì)措施

對(duì)于輕癥中暑,沈勇主任醫(yī)師給出以下建議:

○及時(shí)到?jīng)隹?、有空調(diào)的地方休息,遠(yuǎn)離高溫環(huán)境。

○抓緊補(bǔ)水,可補(bǔ)充鹽水、鹽開水,也可服用十滴水、藿香正氣水等解暑藥物。

“如果出現(xiàn)體溫居高不下、意識(shí)不清等情況,一定要立即送醫(yī),這很可能是熱射病的表現(xiàn),千萬不能拖延,否則后果不堪設(shè)想?!鄙蛴绿貏e提醒,在高溫天氣里,大家要多關(guān)心家人,尤其是老年人,不要讓他們?yōu)榱耸‰姸婚_空調(diào)、風(fēng)扇。戶外作業(yè)人員要注意勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境下作業(yè),同時(shí)及時(shí)補(bǔ)水。

面對(duì)持續(xù)的高溫天氣,

希望大家都能提高警惕,

做好防暑措施,平安度夏。

來源:六安新周報(bào)融媒體記者 皮正莉 張孟舒 實(shí)習(xí)生 汪子碩

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