7月11日,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院正式發(fā)布我國(guó)首個(gè)圍手術(shù)期麻醉管理大模型——“南方智麻”。
該模型以大語(yǔ)言模型DeepSeek為基礎(chǔ),融合麻醉學(xué)核心知識(shí)體系與真實(shí)臨床數(shù)據(jù),面向醫(yī)院管理、患者服務(wù)與基層提升三大場(chǎng)景落地應(yīng)用。
圍手術(shù)期并發(fā)癥成第三大死因,麻醉管理面臨多重挑戰(zhàn)
根據(jù)《柳葉刀》2019年發(fā)布的調(diào)研報(bào)道,全球每年有超過(guò)420萬(wàn)患者在術(shù)后30天內(nèi)死亡,術(shù)后死亡占全球總死亡人數(shù)的7.7%,僅次于缺血性心臟病和腦卒中。在我國(guó),每年實(shí)施手術(shù)的患者超過(guò)8000萬(wàn)例,圍手術(shù)期心腦血管事件、急性腎損傷、肺損傷、腸損傷等并發(fā)癥對(duì)患者生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅,顯著加重醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
麻醉管理貫穿圍手術(shù)期全過(guò)程,涵蓋術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)中麻醉維持與生命支持、術(shù)后監(jiān)護(hù)與康復(fù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而,南方醫(yī)院麻醉手術(shù)中心主任劉克玄教授提到,當(dāng)前麻醉決策高度依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn),缺乏系統(tǒng)化、多模態(tài)、可追溯的輔助支持工具,面臨臨床風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)不精準(zhǔn)、信息整合困難等挑戰(zhàn)。
DeepSeek賦能“南方智麻”,真實(shí)數(shù)據(jù)打造麻醉學(xué)專科大模型
為應(yīng)對(duì)上述挑戰(zhàn),南方醫(yī)院麻醉手術(shù)中心劉克玄教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合國(guó)內(nèi)科技公司,在“十四五”國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目支持下,研發(fā)了我國(guó)首個(gè)圍手術(shù)期麻醉管理大模型——“南方智麻”。
“南方智麻”基于DeepSeek大語(yǔ)言模型,融合麻醉學(xué)權(quán)威教材、國(guó)內(nèi)外臨床指南、專家共識(shí)及百萬(wàn)例中國(guó)手術(shù)患者的高質(zhì)量麻醉病歷,構(gòu)建術(shù)語(yǔ)-知識(shí)-病例三層次麻醉專業(yè)知識(shí)圖譜,實(shí)現(xiàn)知識(shí)系統(tǒng)化表達(dá)與全鏈路可追溯。
模型通過(guò)本土高質(zhì)量數(shù)據(jù)微調(diào)與任務(wù)定向優(yōu)化,具備對(duì)圍手術(shù)期任務(wù)的精準(zhǔn)理解與響應(yīng)能力,可顯著提升麻醉管理的個(gè)體化、精準(zhǔn)化和智能化水平。
據(jù)劉克玄教授介紹,其團(tuán)隊(duì)早在2018年便在國(guó)內(nèi)率先建立了“圍手術(shù)期數(shù)據(jù)庫(kù)”,并牽頭組建“中國(guó)圍手術(shù)期結(jié)局研究電子數(shù)據(jù)庫(kù)聯(lián)盟”,目前已涵蓋全國(guó)近30家醫(yī)療機(jī)構(gòu),匯集超1000萬(wàn)例手術(shù)的多模態(tài)數(shù)據(jù),構(gòu)建起國(guó)內(nèi)最大規(guī)模、數(shù)據(jù)質(zhì)量最優(yōu)的圍手術(shù)期協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。這一數(shù)據(jù)庫(kù)正是“南方智麻”本土高質(zhì)量訓(xùn)練數(shù)據(jù)的核心來(lái)源,為大模型的專科化轉(zhuǎn)化提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
南方醫(yī)院麻醉醫(yī)生在試用“南方智麻”。
三大端口,面向醫(yī)院、患者與基層
發(fā)布會(huì)上,據(jù)研究團(tuán)隊(duì)介紹,“南方智麻”針對(duì)不同臨床應(yīng)用場(chǎng)景設(shè)立了三大功能端口。
醫(yī)院端:面向大型醫(yī)院麻醉科,通過(guò)與手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)深度集成,實(shí)現(xiàn)術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、個(gè)體化麻醉方案制定、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)實(shí)時(shí)預(yù)警與輔助決策、術(shù)后結(jié)局追蹤等功能,覆蓋圍手術(shù)期全流程,助力麻醉醫(yī)師降低并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率,改善患者術(shù)后轉(zhuǎn)歸。
患者端:面向接受手術(shù)和舒適化診療的患者,提供通俗易懂的麻醉知識(shí)科普、術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)和個(gè)性化問(wèn)答服務(wù),提升患者對(duì)麻醉過(guò)程的理解與配合,促進(jìn)醫(yī)患溝通,并提高麻醉醫(yī)師問(wèn)診工作效率。
基層醫(yī)師端:面向基層麻醉從業(yè)人員,依托標(biāo)準(zhǔn)化知識(shí)圖譜與智能問(wèn)答系統(tǒng),為日常臨床麻醉提供即時(shí)查詢與輔助支持,幫助提升基層麻醉管理能力和規(guī)范性,推進(jìn)麻醉醫(yī)療同質(zhì)化發(fā)展。
未來(lái),隨著模型的不斷優(yōu)化和推廣應(yīng)用,“南方智麻”將成為麻醉醫(yī)生的日常工作助手,實(shí)現(xiàn)安全、高效、個(gè)體化的麻醉管理。
采寫:南都記者 李文 通訊員 屈理慧 趙秉誠(chéng)
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