日前，痛經假話題再次沖上熱搜。據不完全統計，全國已有包括上海、廣東、浙江、云南等20個省份，在地方性法規中明確了女性勞動者的這一權益。

痛經假的規定實則不算“新聞”，早在1991年青海省就發布了地方性有關規定，更近的當屬2024年11月起云南省實施的女職工勞動保護特別規定，其中明確，患有重度痛經的女職工，經醫療或者婦幼保健機構確診后，經期給予1至2天的休假。痛經假仍屢屢登上熱搜，不是因為這一規定“有沒有”，更多是公眾疑惑為何“沒見過”、到底怎么休。

從頂層設計來看，前述關于痛經假的規定均屬于政府規章，效力并不強，女職工依據這些規定去主張自身權利時，可能因法律位階較低而不被支持。站在企業的角度，尤其是在用人緊張的情況下，每月為女職工給予痛經假本就意味著增加更多用工成本，如果政策缺少配套措施就簡單將其納入勞動法強制實施，反倒可能加劇就業歧視的隱性問題。也就不難理解，目前的痛經假多是倡導而非強制性要求，存在著一定的客觀限制。

真正落到女職工身上的痛經假少之又少，有關規定的效力不高，即便女職工按照現有規定去申請，可操作性也不強。從醫學角度看，除了可針對性治療的器質性病變導致的繼發性痛經，更多人經歷的是個人體質導致的原發性痛經，這種因經期產生的痙攣性疼痛沒有根治方法，嚴重時對生活和工作有著顯著影響，甚至越動越痛、難以行動，醫生往往只能給出臥床休息、服用止痛藥的建議。因此，按各地規定去操作也就產生了悖論：重度痛經時很難行動，前往醫院開具證明難道不是雙重折磨？若經期前開確診證明，又是否會被單位以時效問題而駁回？

這種情形并非極端個例，據不完全統計，我國半數女性受到痛經困擾，全球2%-29%的女性經歷過重度痛經。但面對痛經假復雜的操作成本和隱形代價，女職工不得已主動選擇放棄這一權利，忍痛工作或申請病假、年假以休息已成了每個月的常規辦法。

應當看到，無論是從企業還是職工角度，目前的痛經假都難以厘清具體操作上的諸多矛盾，有些省份并未要求需要醫療機構證明，但也少見有人申請痛經假。想讓痛經假真正運作起來，規則設計必須把更多隱形問題擺上臺面解決。一方面，痛經假本身還有太多需要完善的空間，真正從職工角度考量、落到現實操作上，需要更詳細務實的方案。另一方面，痛經假現有規定“自彈自唱”，必然淪于紙面，要正視背后職場中的就業歧視等掣肘因素，施以更多配套政策來平衡企業用工成本。

可見，已存在多年的痛經假距離真正融入職場日常，還有很長的路要走。此次登上話題熱搜，熱度最高的不是有關報道，而是一條“公司女領導主動為女員工放痛經假”的經歷分享。公眾對痛經假既陌生又熟悉、既期望又擔憂，有企業因為放痛經假而收獲大量羨慕稱贊，眼下，不妨鼓勵更多企業積極探索。這不是什么過分的要求，畢竟，表面上是落實有關規定，本質上則是尊重女性需求，這何嘗不是以人為本、關愛廣大勞動者權益的具象體現。