各有關(guān)單位、有關(guān)市民:
近日,市醫(yī)保中心在核查我市生育津貼申領(lǐng)數(shù)據(jù)工作中,發(fā)現(xiàn)存在參保人發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用但未申領(lǐng)生育津貼的情況,為切實(shí)保障參保人依法享受生育保險(xiǎn)待遇,維護(hù)合法權(quán)益,根據(jù)《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(廣東省人民政府令第287號(hào))、《云浮市醫(yī)療保障局關(guān)于貫徹 <廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定> 的意見》(云醫(yī)保發(fā)〔2022〕13號(hào))、《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省人力資源和社會(huì)保障廳 國家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局關(guān)于做好領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員參加生育保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》(粵醫(yī)保規(guī)〔2023〕5號(hào))規(guī)定,請(qǐng)各有關(guān)單位、符合申領(lǐng)條件的失業(yè)人員及時(shí)向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育津貼申領(lǐng)。具體有關(guān)事項(xiàng)通告如下:
一、辦理?xiàng)l件
自分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)正常享受生育醫(yī)療待遇,且符合以下條件的參保人員:
1.用人單位已經(jīng)按時(shí)足額繳費(fèi)的,職工自繳費(fèi)次月起可享受生育津貼待遇;
2.領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員;
3.享受生育津貼期間按規(guī)定連續(xù)參保繳費(fèi),職工享受生育津貼期間未按規(guī)定連續(xù)參保繳費(fèi)的,從停止參保繳費(fèi)次月起停止支付生育津貼。
二、所需材料
職工按照規(guī)定享受的生育津貼,由用人單位按照職工原工資標(biāo)準(zhǔn)先行墊付,用人單位申請(qǐng)辦理生育津貼撥付時(shí),應(yīng)當(dāng)向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供津貼申領(lǐng)人以下資料:
1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會(huì)保障卡;
2.病歷資料(門診)/出院記錄(住院);
3.《信息采集表》(可在微信公眾號(hào)“云浮醫(yī)保”下載);
4.所在單位屬財(cái)政全額核撥(統(tǒng)發(fā))工資的,參保人或代辦人還需提交用人單位出具的《委托書》(可在微信公眾號(hào)“云浮醫(yī)保”下載);
5.用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷等客觀原因或者無正當(dāng)理由未墊付生育津貼的,可由職工本人申請(qǐng)撥付至個(gè)人賬戶,需提供用人單位未墊付生育津貼相關(guān)證明(模板可在微信公眾號(hào)“云浮醫(yī)保”下載)。
三、申領(lǐng)時(shí)限
職工分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)次日起3年內(nèi)可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦申請(qǐng)撥付生育津貼。
四、咨詢電話
具體辦理流程可電話咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu):
市直:0766-8861921;
云城:0766-8981123;
云安:0766-8638820;
羅定:0766-3899628;
新興:0766-2977627;
郁南:0766-8498698。
本通告未盡事宜,按國家、省、市現(xiàn)行生育保險(xiǎn)政策規(guī)定執(zhí)行。
來源丨云浮醫(yī)保
編輯丨葉泳君(實(shí)習(xí))
二審丨羅燕英
三審丨林偉志
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