拿到體檢報(bào)告，看到“甲狀腺結(jié)節(jié)”幾個(gè)字，心里是不是咯~噔一下？

更讓人犯暈的是報(bào)告單上那些專業(yè)術(shù)語：“低回聲”“無回聲”“鈣化”……

別慌！其實(shí)讀懂這些“彩超暗語”并不難。

了解這些術(shù)語背后的含義，能幫你快速判斷結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)程度，避免不必要的恐慌，也對(duì)下一步該復(fù)查還是深入檢查做到心中有底。

今天，只要1分鐘，帶你看懂彩超里最常出現(xiàn)的9個(gè)關(guān)鍵詞，輕松掌握自己的健康狀況！

Let's go~（點(diǎn)擊查看喲）

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甲狀腺結(jié)節(jié)彩超

低回聲：一般是結(jié)節(jié)

目前，中國人群中5mm以上結(jié)節(jié)的檢出率達(dá)到20%以上，其中6-18%可能是惡性，而這種惡性腫瘤的特征性超聲表現(xiàn)就是低回聲。

從超聲的物理學(xué)原理上講，低回聲說明腫塊或稱為結(jié)節(jié)內(nèi)部一般是實(shí)質(zhì)性的，這是區(qū)別于囊腫的重要表現(xiàn)。超聲檢查單的分類多數(shù)會(huì)分到3類或以上，需要定期隨診或進(jìn)一步檢查。

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甲狀腺結(jié)節(jié)彩超

無回聲：一般是囊腫

囊腫多為無回聲，也就是內(nèi)部沒有實(shí)質(zhì)成分或者很少。癌變幾乎都來自于實(shí)質(zhì)成分，所以，單純的無回聲囊腫一般認(rèn)為是良性的，或者說是非腫瘤性的，只是在功能異常的時(shí)候，甲狀腺里的膠質(zhì)成分堆積形成的。

單純的囊腫一般是1類或2類，如果再加上彗星尾征象，更趨向于良性，不需要特殊的處理。

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甲狀腺結(jié)節(jié)彩超

強(qiáng)回聲：一般是鈣化

超聲的回聲是否是強(qiáng)，是和臨近的肌肉相比而言的。

一種情況是彌漫性增強(qiáng)，見于急慢性炎癥，最常見的是亞急性或橋本氏甲狀腺炎；另一種是局部的強(qiáng)化，多指鈣化，鈣化也分為粗大鈣化和點(diǎn)狀鈣化，是膠質(zhì)成分里鈣質(zhì)沉積或者濃縮沉淀，多為良性。

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甲狀腺結(jié)節(jié)彩超

囊實(shí)性結(jié)節(jié)：一般是良性

相比于實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，囊實(shí)混合性結(jié)節(jié)的惡性可能就比較小，比如同等大小的結(jié)節(jié)，實(shí)質(zhì)性的可能是3類以上，囊實(shí)混合性的級(jí)別要低一些。原因是它們可能來自于小的腺瘤出血或者囊性變，其實(shí)沒有這么大。另一種可能是囊腫里的液體成分吸收，體積回縮，內(nèi)部膠質(zhì)成分結(jié)晶，看起來很大，實(shí)際上惡變的可能性比較小。

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甲狀腺結(jié)節(jié)彩超

砂粒樣鈣化：腫瘤的高發(fā)

像沙粒一樣的點(diǎn)狀鈣化是比較特征的惡性表現(xiàn)，無論結(jié)節(jié)的大小，都會(huì)給予較高的評(píng)分，需要進(jìn)一步檢查。

沙粒狀鈣化稱為微鈣化，并不是來自于膠質(zhì)成分，而是甲狀腺乳頭狀癌細(xì)胞里的砂粒體，這種征象要跟彗星尾、粗鈣化、周邊鈣化以及強(qiáng)回聲鑒別，需要有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生才能判斷。

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甲狀腺結(jié)節(jié)彩超

形態(tài)不規(guī)則：存在惡性風(fēng)險(xiǎn)

不規(guī)則的結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為毛刺狀、成角或微小分葉狀，給人的初步印象就是面目猙獰的感受，是具有侵襲性生長的一種表現(xiàn)。

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甲狀腺結(jié)節(jié)彩超

邊界欠清晰：需要進(jìn)一步檢查

甲狀腺一般有完整的背膜，良性結(jié)節(jié)多生長在背膜內(nèi)部，與周圍的肌肉、神經(jīng)血管邊界會(huì)因?yàn)槟さ拇嬖诳偰芸吹椒指簦鴲盒缘慕Y(jié)節(jié)就有可能突破背膜，邊緣模糊不清，是惡性生長的表現(xiàn)。

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甲狀腺結(jié)節(jié)彩超

縱橫比>1：有惡性風(fēng)險(xiǎn)

在重力作用下，緩慢生長的結(jié)節(jié)會(huì)沿著身體長軸方向增長，所以就會(huì)有較長的縱軸和較短的橫軸，橫軸除縱軸的數(shù)值稱為縱橫比，小于1。

而惡性腫瘤生長較快，違反了重力原則，向各個(gè)方向快速增長，類似于圓形，甚至橫軸大于縱軸的長度，就有了惡性的特征。

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甲狀腺結(jié)節(jié)彩超

血流信號(hào)豐富：結(jié)節(jié)容易長大

血流并不是鑒別良惡性的關(guān)鍵，無血管、周邊血管血流的結(jié)節(jié)多數(shù)是囊腫，中央部血流和混合血流信號(hào)在較大的良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)都會(huì)有，所以雖然作為超聲檢查的一個(gè)項(xiàng)目，但在診斷結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)迅速增大或者惡變的意義有限。

來源：西北婦女兒童醫(yī)院