Health for baby

前言

牛奶是許多孩子日常飲食的重要組成部分，富含鈣、蛋白質、維生素D等營養素，對兒童的骨骼和身體發育有很大幫助。但有些家長認為牛奶營養豐富，會讓孩子把牛奶當水喝，甚至完全替代飲水。這種做法科學嗎？兒童長期大量飲用牛奶可能存在哪些風險？

牛奶的營養價值

牛奶確實是一種營養豐富的飲品，主要提供以下營養素：

1. 鈣：促進骨骼和牙齒發育，預防佝僂病。

2. 蛋白質：支持肌肉生長和免疫系統功能。

3. 維生素D：幫助鈣的吸收，促進骨骼健康。

4. 其他：如維生素B12、磷、鉀等。

根據《中國居民膳食指南（2022）》，1-2歲幼兒每日推薦攝入牛奶500ml左右，2-5歲兒童建議350-500ml，學齡兒童及青少年可適當增加，但一般不超過500ml/天。

牛奶不能替代水的3大原因

雖然牛奶有營養，但不能完全替代水，原因如下：

1. 熱量過高，可能引發肥胖

牛奶含有脂肪和乳糖，每100ml全脂牛奶約提供65千卡熱量。如果孩子每天喝超過1000ml牛奶，相當于額外攝入大量熱量，長期可能導致體重超標。

2. 影響鐵吸收，增加貧血風險

牛奶中的鈣和酪蛋白會抑制鐵的吸收。幼兒（尤其是1歲以下）腸道脆弱，過量飲用牛奶可能引發缺鐵性貧血，表現為易疲勞、注意力不集中等。

3. 加重腎臟負擔

牛奶中蛋白質和礦物質（如鈉、鉀）含量較高，兒童的腎臟功能尚未發育完全，過量攝入可能增加排泄負擔。

長期過量飲奶的其他風險

1.消化不良：部分兒童乳糖不耐受，可能出現腹脹、腹瀉。

2.食欲下降：牛奶飽腹感強，喝太多會減少正餐攝入，導致營養不均衡。

3.齲齒風險：牛奶中的乳糖若殘留口腔，可能助長細菌滋生（尤其是睡前喝奶不刷牙）。

劉叔提示：科學飲奶建議

1. 控制總量：

1-5歲兒童每日牛奶不超過500ml，學齡兒童可增至500ml左右，其余水分補充應來自白開水。

2. 分次飲用：

避免一次性大量喝奶，建議分2-3次（如早餐、加餐時飲用）。

3. 關注孩子反應：

如果出現腹瀉、皮疹等，可能是乳糖不耐受或過敏，需就醫檢查。

4. 優先喝白水：

孩子口渴時，首先提供溫水，而非用牛奶解渴。

什么情況下需要調整？

超重或肥胖兒童：可選擇低脂/脫脂牛奶，并減少總量。

貧血患兒：避免餐前大量飲奶，以免影響鐵吸收。

乳糖不耐受兒童：可選無乳糖牛奶或酸奶替代。

牛奶是兒童飲食的重要部分，但不能替代水。過量飲用可能導致肥胖、貧血等問題。家長應按照膳食指南推薦量供給，培養孩子喝白開水的習慣，確保營養均衡。

小貼士：1歲以內嬰兒應以母乳/配方奶為主，普通牛奶不適合作為主食；1歲后引入牛奶也需循序漸進。

（注：具體飲奶量需結合個體情況咨詢醫生或營養師。）

參考資料：

1. 《中國居民膳食指南（2022）》

2. 美國兒科學會（AAP）兒童飲食建議

3. 世界衛生組織（WHO）兒童營養指南

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劉 鑒

個人特長

中西醫結合治療兒童過敏性疾病如兒童支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、濕疹、成人過敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺樣體肥大、急慢性扁桃體炎、急慢性鼻竇炎、慢性霰粒腫、慢性麥粒腫；兒內科雜病如反復呼吸道感染，兒童抽動障礙、小兒厭食及便秘、急慢性胃炎、小兒汗證、失眠、小兒遺尿、性早熟等。

學歷及職稱

中西醫結合兒科副主任醫師

中醫兒科臨床碩士學位

中華中醫藥學會會員

世界中醫藥學會聯合會兒科專業委員會理事

中華民族醫藥學會兒科分會理事

中國中西醫結合學會兒科分會

呼吸學組肺功能協作組委員

陜西中西醫結合學會兒科分會委員

陜西兒童疾病防治專業委員會委員

陜西省國際醫學交流促進會

中醫兒科專業委員會常務委員

中國醫療自媒體聯盟陜西分盟成員

陜西省保健學會品牌建設與健康傳播

專業委員會委員

陜西省醫師協會健康傳播工作委員會第一屆委員

西安醫學會基層兒科科學會常務委員

陜西兒童生長發育專科聯盟常務委員

著有：《真希望孩子不生病》

工作經歷

2005.9-2006.8 廣西中醫藥大學瑞康醫院 兒科（碩士研究生）

2006.9-2008.6 陜西省人民醫院 兒科（碩士研究生）

2008.7-2014.6 西安醫學院第二附屬醫院 兒科工作

2013.3-2013.9 西安市兒童醫院 PICU （進修）

2014.6-2020.9 西安市中醫醫院 兒科工作

2020.11-至今 兒科醫生劉鑒工作室成立