孫可主任是濟南中醫肝病醫院的門診主任,從事肝病臨床以及科研工作近20年,在這20年里,累積了豐富的治肝經驗,在肝病診療領域總結出了一套獨特的治療方案,不斷學習,將新技術新理念應用于臨床當中,將傳統中醫中藥與現代西醫相結合,抗擊肝病療效更顯著。
雖然現代醫學技術不斷進步發展,但中醫仍然有著不可撼動的地位,而且我國傳統中醫藥治肝迄今已經有了兩千多年的歷史,老祖宗留下的藥方經過現代改良后仍在臨床上應用,足以見得中醫藥的重要性。孫可主任從事肝病診療20余年,從未停止過對中醫藥的研究,取中醫辨證施治、深入調理的精髓,與現代西醫新技術理念相結合,抗擊肝病更專業。
“我現在腹水10公分,有沒有什么好的辦法啊,找急死我了”?最近可能是步入夏季,肝病比較容易加重的原因,詢問我肝硬化出現腹水該怎么辦的患者是明顯變多了,我就借著這個機會來和大家講一下吧。
我有乙肝,但是肝功能正常,轉氨酶不高,是不是就先不用吃藥抗病毒啊?
答案肯定是否定的,肝功能正常并不能代表肝臟就是安全的,如果符合《乙肝防治指南》中規定的6個抗病毒標準,都建議及時服用抗病毒藥藥物。
其實,被乙肝感染后會經歷4個階段,其中某些階段雖然不會造成肝功能上的升高,但依舊會有一些肝損傷的風險
1. 免疫耐受期:這個階段往往不會出現肝內炎癥,但病毒量水平會很高,不會出現肝功能異常,但依舊有隱性肝損傷的風險。
2. 免疫清除期:免疫系統開始識別殺死乙肝病毒,肝內會有明顯的炎癥反應,肝功能可能異常,轉氨酶升高會較為明顯。有較高肝損傷風險。
3. 低復制期:這時候一般為小三陽,乙肝病毒DNA水平非常低,往往小于200或20,肝損傷風險非常低,是乙肝患者較為理想的狀態。
4. 再活動期:雖然依舊為小三陽(也可能重新變為大三陽),但乙肝病毒DNA水平較高,往往大于2000,轉氨酶反復異常或持續異常,肝損傷風險比較高。
乙肝是否需要服用抗病毒藥,并不能單看肝功能,符合以下標準的,建議服用抗病毒藥:
1.年齡大于30歲,乙肝病毒陽性。
2.男性轉氨酶>30,女性轉氨酶>19
3.存在隱性肝損傷(肝纖維化、肝硬化等)
4.存在肝外損傷(乙肝相關性腎病等)
5.有肝硬化、肝癌家族史的乙肝患者,建議提前開始抗病毒
6.需要服用免疫抑制劑的乙肝患者,建議提前抗病毒
孫可主任深知肝病患者所承受的經濟壓力,在診療肝病過程中,詳細問診,了解病史,中醫望聞問切,西醫精準檢查,明確診斷,再依據精準的檢測結果及患者體質,針對性制定中西醫結合的診療方案,在后續恢復過程中,嚴密監測,合理調整方案及用藥,確保療效更大化,抗擊肝病不走彎路,規范化診治,在治病的同時,盡可能幫助患者節約資金。
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