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很多人認為糖尿病就是一種“溫水煮青蛙”的慢性疾病，但實際上如果控制不好、治療不當，短時間內也會突發要人命的急癥！

今天我們來聊聊那些會讓糖友招架不住的糖尿病急癥！

血糖控不好，急癥易敲門

專家們對糖尿病急癥的描述有幾個關鍵詞：起病急、進展快、危害性大。其實還有一個特點，就是首診誤診率較高[1]。

由于糖尿病急癥自帶的這些“天賦”， 發病的時候往往讓很多糖友招架不住！

糖尿病急癥有以下4種：

酮癥酸中毒

糖尿病中最常見也最嚴重的并發癥，早期癥狀就是常見的“三多一少”，發展到后面會出現食欲減退、嘔吐腹痛的消化系統癥狀。

再嚴重下去，會出現脫水、倦怠、嗜睡、呼吸加快等癥狀，甚至有可能昏迷、休克。[2]

低血糖

對于糖尿病患者而言，血糖≤3.9mmol/L時，稱為低血糖；血糖＜3.0mmol/L，稱為臨床顯著低血糖。

有癥狀的低血糖通常有出汗、饑餓、心悸、臉色發白等癥狀；持續的低血糖還會損傷大腦，出現視物不清、肢體震顫、煩躁、嗜睡等癥狀。

無癥狀的低血糖往往發生在夜間，難以及時發現，容易延誤搶救時間，被稱為“無形殺手”。

糖尿病高滲綜合征

與酮癥酸中毒不同，糖尿病高滲綜合征是由于其他原因引起的血糖嚴重升高，導致血漿滲透壓升高引發的急癥。

這種急癥起病慢，但發展快，會出現多飲、多尿、不同程度的意識障礙，還有可能引發心血管疾病，出現胸悶、胸痛等癥狀。

乳酸性酸中毒

與酮癥酸中毒有些類似，但它是由于體內乳酸產生過多，大量蓄積導致的代謝性酸中毒。

常見癥狀有脫水、胃腸道反應、呼吸異常。同時還會出現乏力、頭昏、精神萎靡，嚴重的會陷入昏迷，叫都叫不醒。雖然這種急癥不常見，但也有一定的死亡風險。

3類人，逆轉有希望

對于糖友來說，期待不發生任何與糖尿病有關的疾病是一方面，逆轉糖尿病，更是每個糖友的夢想，但實現逆轉是有前提的，以下3類人可以對照一下，看看自己是否有希望。

01

肥胖型糖友

胖子比瘦子更有可能逆轉糖尿病，科學研究發現，肥胖型糖友若在一年之內體重降低20公斤，80%的這類患者的二型糖尿病很可能得到逆轉。

科學合理的運動可以幫助控制血糖、體重、提高心肺功能，改善胰島敏感性，即便不能完全逆轉，也是有預防和延緩效果的。

02

新診斷糖友

糖尿病早期（1-5年）是黃金期，此時胰島β細胞功能損傷不大，還存在修復的可能性。

如果能堅持合理膳食、規律運動，配合用藥和檢測，是有可能實現糖尿病逆轉的。病程越短，逆轉幾率越大。

02

繼發性糖尿病

如果是因為其他一些疾病，比如胰腺炎、甲狀腺疾病等，引起的糖尿病，待疾病治好后，血糖也會逐漸恢復正常。

逆轉牢記這5點

糖尿病至今仍舊是終身性疾病，我們所說的糖尿病逆轉，也僅限于2型糖尿病，即便能逆轉，也不等于糖尿病治愈。只有調整好心態，積極控糖，才有可能實現“逆轉”。

控制主食攝入量

日常生活中，粗糧、細糧保持一定的比例，不是簡單粗暴的少吃主食。總原則是多粗、少細，可以保證營養能量的攝入，還能攝入更多膳食纖維，維持血糖平穩。

保證高質量睡眠

睡眠太少會促進胰島素抵抗，容易出現糖代謝紊亂，睡眠質量差也會增加2型糖尿病風險。如果無法保證每天7-8小時的優質睡眠，可以試試GABA和卵磷脂，可以誘導睡眠，給大腦補充營養。

增加運動量

最簡單的方法就是每天晚飯后，出去散步15分鐘，或者快走15分鐘，這樣一周至少能保證近150分鐘的運動量。

監測血糖

主要測空腹血糖和餐后2小時血糖，即便是日常達標的糖友，也要堅持每周測1-2次。

定期檢查

每年至少檢測1次糖化血紅蛋白，定期檢查心、腎、眼底等重要器官是否有并發癥發生。

糖尿病可慢、可急，即便逆轉不了，也不代表你生活和健康就不能“逆襲”，只要正視疾病、趨利避害，健康過一生并不難。

參考文獻：

[1]糖尿病急癥誤診分析，《臨床誤診誤治療》，金輝

[2]曾明芳.酮癥酸中毒起病的糖尿病患者的臨床特點分析.當代醫學.2011,17(35):81-83

作者：陌陌

圖片來源：攝圖網

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