來源：中國新聞網

每一個病人的背后都是醫者沉甸甸的責任，每一次成功喚醒都是對生命尊嚴的守護，每一個危重癥病人順利出院都是一個新希望的開始。藍生腦科旗下上海天佑醫院高壓氧危重癥治療專科與多學科聯合打造危重病人救治和腦復蘇平臺，為昏迷病人帶來希望之光。

生命之光：高壓氧穿透昏迷屏障

2025年7月15日，走進上海天佑醫院高壓氧治療大廳，我們被屏幕上滾動的數字吸引：2020年8月開艙至今日(7月15日)，高壓氧治療96613人次，其中一氧化碳中毒治療1264人次，腦外傷治療6757人次，腦出血治療19841人次，腦梗死治療22268人次，氣管切開患者治療22576人次，帶呼吸機患者治療3490人次。

隨著當天下午最后一艙患者順利出艙，高壓氧治療科護士長張海榮正通過信息平臺更新數據，并對每一位患者的治療效果進行評估。

劉青樂教授推患者進入高壓氧艙

“從開科到今年6月底，腦復蘇平臺已累計救治意識障礙患者387人，成功喚醒昏迷患者194人。”上海天佑醫院總護士長、腦復蘇病房護士長張穎對昏迷促醒病人了然于心。

來自浙江的小田同學是其中之一。2023年8月，家住浙江的15歲小田遭遇車禍導致昏迷，經當地醫院診斷為彌漫性軸索損傷、腦干損傷、腎上腺損傷、肝挫傷及肺挫傷，迫于當地醫院條件，醫生建議轉院。當小田被送到上海天佑醫院時還處于昏迷狀態，不僅肝、腎、肺多臟器都有不同程度損傷，身上插著很多管子，還伴有肺部感染和尿崩癥等并發癥。高壓氧腦復蘇主任劉青樂教授帶領團隊迅速決定為其進行高壓氧治療，及營養神經、改善腦代謝，同時邀請中醫科、康復科會診，進行床旁康復、針灸、理療，護理團隊加強氣道護理及翻身、拍背、吸痰，防止肺部感染加重，預防褥瘡的發生。在醫護團隊的精心治療和護理下，60天后小田同學成功促醒并順利出院。出院前，他特地畫了兩幅畫送給劉青樂教授，還親口表達了對醫生們的感謝。

在上海天佑醫院危重癥搶救和昏迷病人促醒的病例中，年齡最小的僅2歲，最高的90多歲。他們來自全國各地，有溺水者、一氧化碳或藥物中毒者、腦外傷及心跳呼吸驟停者等等。

這些“數字”的背后是專家和科技的支撐。學科帶頭人劉青樂教授是中華醫學會高壓氧醫學專業分會副主任委員、上海市醫學會高壓氧醫學專業分會主任委員。他于2020年6月入職上海天佑醫院后，帶領團隊開展技術創新，憑借先進的大型高壓氧艙和腦復蘇(Hyperbaric Oxygen Intensive Care Unit, HICU)病房，不斷創新技術，一次次打破高壓氧醫學和神經重癥患者救治的技術壁壘，讓許多“不可能”成為“可能”。

“高壓氧治療，是與死神賽跑的過程，越早越好！”劉青樂說，上海天佑醫院新一代大型高壓氧艙是國內少有的可接受帶呼吸機患者進行高壓氧治療的單位，這為昏迷病人促醒創造了條件。他進一步解釋道，高壓氧治療可強力提升血氧，減輕腦水腫，激活瀕死的“缺血半影區”細胞，關鍵的是增加腦干供血，喚醒沉睡的“網狀激活系統”，動員神經干細胞，就像是為昏迷者打開意識覺醒的閘門。

生命通道：多學科編織無縫救治網

危重癥病人搶救和昏迷病人促醒得益于多學科聯合，專家團隊的協同配合及先進的設備支撐。上海天佑醫院高壓氧、神經內(外)科、神經重癥監護、康復醫學及營養、功能神經等多個學科聯合模式(MDT)，打造腦復蘇平臺，并與卒中中心一起構建“綠色通道”，編織起無縫救治網，讓危重癥搶救和昏迷病人促醒成為可能。

上海天佑醫院除引進了新一代大型高壓氧艙外，還配套建立神經重癥監護病房、腦復蘇病房和智慧康復大廳，形成了國內為數不多的“大型氧艙+重癥監護+昏迷促醒+智能康復”的“中心”化平臺，為危重癥患者搶救、促醒和康復打通了“生命通道”。

今年2月底，家住江蘇的翟女士意外遭遇車禍，顱腦嚴重受損，被緊急送往當地醫院搶救，緊急行左顳部頂部開顱，顱內血腫清除，及去骨瓣減壓手術，但也因此陷入昏迷狀態，并且隨著時間的推移，昏迷程度還在不斷加深，后只能依靠呼吸機維持呼吸。當翟女士被護送到上海天佑醫院時，她的身上還有氣管造口、呼吸機、胃管、尿管、鼻飼空腸管等各種管子。見此情景，劉青樂教授立即啟動“腦復蘇平臺”：高壓氧艙、神經重癥、康復科、內科專家迅速集結，通過會診制定了融合高壓氧治療、營養神經、抗感染、控癲癇以及穩定內環境的個性化方案和應急預案。兩個月后，翟女士恢復意識與語言能力，現在已基本生活自理。

“她醒了，我們這個家就有希望了！”翟女士的丈夫說，當地了解情況的醫生都稱“這是個奇跡！”

像這樣的“奇跡”在上海天佑醫院時有發生，每一個“奇跡”都是對“極限”和“意外”的挑戰。一位深昏迷患者在一次高壓氧治療中突然出現氣管堵塞，血氧驟降至80%以下。若是在病房里這不算大難題，用氣管鏡做肺泡沖洗就可解決問題，但在高壓氧艙內做氣管鏡肺泡灌洗還未有先例，若按常規辦法就只能減壓出艙搶救，不僅耗時過長，風險更大，還將影響到其他病人的治療。關鍵時刻，劉青樂教授果斷提出在艙內實施氣管鏡肺泡灌洗，因為發現及時，方法正確，處置得當，患者轉危為安。

“這是第一次在高壓氧艙密閉環境中成功完成的氣管鏡操作，國內外還未見此類報道。”劉青樂教授介紹，這次成功搶救不僅考驗了醫護團隊的應急能力，也體現了上海天佑醫院高壓氧腦復蘇在高壓氧艙內的強大急救能力。

以高壓氧危重癥治療和腦血管病治療為核心的“腦復蘇平臺”已成為上海天佑醫院核心特色技術的示范和樣板，其中，高壓氧危重癥治療專科和腦血管病治療專科雙雙入選上海市專科影響力品牌，神經外科、呼吸與危重癥醫學科、康復醫學科、醫學影像科、超聲科及營養科等多個學科，在危重癥患者搶救、促醒和康復中同樣發揮著舉足輕重的作用。

生命交響：聯盟聚力喚醒大合唱

2021年12月，上海天佑醫院發起成立的“高壓氧腦復蘇學科聯盟”，如今成員單位遍布全國20余省市，已有80余家機構加盟，其中三甲教學醫院20余家，構建起輻射全國的危重癥昏迷病人救治網絡。

浙江的張先生是該聯盟的受益者之一。2024年11月，29歲的小張因一氧化碳中毒而昏迷，在當地多家醫院治療3個多月收效甚微，通過介紹轉入上海天佑醫院救治。

劉青樂教授介紹，在醫學領域，昏迷超過3個月的患者被歸類為“持續性植物狀態”，其蘇醒概率隨昏迷時間延長呈指數級下降。長期昏迷除了會出現肺部感染、營養不良、壓瘡、肌肉萎縮、血栓形成等各種并發癥，還會使神經功能明顯減退，不僅侵蝕著患者的生命力，對醫療團隊專業能力也是重大考驗。

鑒于小張的昏迷時間已經很長，必須采取更加個體化的聯合治療方案。首先繼續使用獨特的高壓氧治療，提升血氧分壓，改善腦組織缺氧狀態，為促醒創造有利條件。同時針對小張肺部感染、肌張力增高等并發癥，采取包括營養神經藥物支持、抗癲癇藥物控制以及準確的抗感染治療。歷時30多天的科學救治，累計昏迷達140多天的小張終于成功蘇醒。目前，小張各項生命體征平穩，在接受系統的康復治療后，其認知功能和運動能力正在持續改善。

劉青樂教授在腦復蘇NICU查房

該學科聯盟不僅是危重癥患者的綠色通道，還成為學術交流、典型案例分享的平臺。從2021年始，上海天佑醫院每年都舉辦高壓氧危重癥治療專項學術活動，并多次承辦上海市醫學會高壓氧醫學學術會議，先后接納外省市10余家醫院的20余位醫護人員來院進修學習。

山西省第二人民醫院高壓氧治療中心吳小姝主任在2024年全國高壓氧學術峰會上深有感觸地說：“加入聯盟，學習新理念新技術，救治效果顯著提升，高壓氧在急危重癥中的作用無可替代。”

按照藍生腦科加快推進人工智能和腦機接口技術應用的戰略布局，上海天佑醫院當前正在推進高壓氧和腦復蘇智慧化建設，探索人工智能和腦機接口技術在昏迷病人促醒治療中的應用，為危重癥患者搶救、昏迷病人促醒帶來新機遇。同時，上海天佑醫院加強與聯盟單位的合作與交流，共同提升高壓氧危重癥治療能力，讓更多患者在當地就能得到及時的促醒、有效的救治。