藥品分類：肺結核治療用藥

【成分】

☆ 本品為復方制劑，主要成分有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、鹽酸乙胺丁醇 。

【適應癥】

☆ 適用于肺結核短程療法的最初2個月的強化治療，在此階段必須每日服用。

【性狀】

☆ 本品為薄膜包衣片，除去包衣后顯橙紅色或暗紅色。

【用法用量】

☆ 口服，每二日用藥一次，共2個月（用藥30次）。成人，體重50kg以上的患者每次空腹頓服本品5片，體重不足50kg的患者根據醫囑酌減。飯前1小時或飯后2小時頓服。

☆ 體重30 - 37kg患者每日2片；

☆ 體重38 - 54kg患者每日3片；

☆ 體重55 - 70kg患者每日4片；

☆ 體重71kg以上患者每日5片。不適用于體重30kg以下的患者。。

【藥理毒理】

☆ 乙胺吡嗪利福異煙片是一種復方制劑，包含利福平、異煙肼、吡嗪酰胺和鹽酸乙胺丁醇四種成分，各自具有獨特的抗菌作用。

☆ 利福平具有廣泛的抗菌譜，能有效對抗多種革蘭陽性及陰性菌，并對結核分枝桿菌等具有顯著的殺菌效果。

☆ 異煙肼則是一種全效殺菌藥，對所有生長狀態的結核桿菌均有效，并對某些非結核分枝桿菌如堪薩斯分枝桿菌也有抑制作用。

☆ 吡嗪酰胺作為煙酰胺的衍生物，通過干擾結核桿菌的代謝過程，特別是在pH5-5.5的環境下，展現出最強的殺菌活性。

☆ 鹽酸乙胺丁醇對各種生長狀態的結核菌均有效，包括對異煙肼和鏈霉素耐藥的菌株。與其他抗結核藥物聯合使用，可減少耐藥性的產生，并且無交叉耐藥問題。

☆ 在毒理學方面，本品經過了一系列的研究，包括在細胞和動物模型中的安全性評估。研究結果顯示，本品在推薦的劑量范圍內使用時，未觀察到明顯的遺傳毒性、生殖毒性或致癌性。動物實驗表明，本品的毒性較低，且未顯示出對人類有潛在的嚴重副作用。

☆ 請注意，盡管本品在臨床前研究中表現出良好的安全性，但在使用時仍需遵循醫囑，定期進行必要的檢查，并密切關注任何可能的不良反應。

【不良反應】

☆ 神經系統：頭痛、眩暈、失眠、周圍神經炎、手腳麻木。

☆ 消化系統：惡心、嘔吐、腹痛、胃脹、腹瀉。

☆ 血液系統：白細胞減少、血小板減少、貧血。

☆ 肝膽系統：肝酶升高、肝炎、黃疸。

☆ 內分泌系統：月經紊亂、男性乳房發育。

☆ 眼部異常：眼紅、視力障礙。

☆ 皮膚及皮下組織：皮疹、蕁麻疹、瘙癢。

☆ 泌尿系統：高尿酸血癥、痛風。

【禁忌】

☆ 對利福平、吡嗪酰胺、異煙肼、鹽酸乙胺丁醇或任何輔料過敏者禁用。

☆ 肝功能不正常者、膽道梗阻者、3個月以內孕婦、痛風患者、精神病、癲癇病患者、糖尿病有眼底病變者、卟啉癥禁用。

☆ 嚴重腎功能不全患者禁用。

☆ 禁忌與伏立康唑和蛋白酶抑制劑聯合使用（詳見【藥物相互作用】）。

【貯藏】

☆ 密封，在涼暗干燥處保存（避光并不超過20℃）。

作者：竹溪縣人民醫院 藥師 陳興

審稿專家：竹溪縣人民醫院 副主任藥師 羅洪濤