史讀新書

作者：陸杰華 戚政燁

出版社：上海人民出版社

出品方：世紀文景

出版時間：2025.7

書籍簡介

編輯推薦

★ 走進中國安寧療護的真實現(xiàn)場，一部剖析中國式臨終困境的誠意之作。

我們習慣了為生喝彩，卻常常對死亡諱莫如深。

關于生命終點，我們迫切需要一場誠實的深度對話。

★ 深入患者、家屬、醫(yī)護的內心世界，一幅交織著人性溫度與生命張力的臨終決策全景圖

為了看見現(xiàn)代醫(yī)學光環(huán)下常被忽視的角落，為了更好地活在此刻而直面終章。

聚焦生命終點前所面臨的復雜抉擇與內心波瀾，在技術救治與生命質量平衡間艱難求索。

★ 獻給每一位終將面對生命謝幕的普通人，一門你我關于生命尊嚴的必修課。

我們期待以何種姿態(tài)完成生命的謝幕？我們又能為所愛之人爭取怎樣的終點？

所有對生命終程的凝視，最終都指向對當下生活的珍視與對生命尊嚴的更深理解。

內容簡介

當現(xiàn)代醫(yī)學的奇跡不斷延長生命的長度，我們是否忽視了生命終章應有的質量與尊嚴？本書由權威學者陸杰華教授與其學生戚政燁深入中國醫(yī)院安寧療護一線，以其扎實的調研、深刻的洞察和飽含溫度的人文關懷，為中國安寧療護的實踐提供了寶貴的本土經(jīng)驗與思考路徑，是醫(yī)護人員、政策研究者、社會工作者，以及每一個終將面對生命終局的人，理解“善終”之道的必讀之作。

作者扎根兩家具有代表性的醫(yī)院，通過大量深度訪談、參與式觀察和細膩的個案分析，生動呈現(xiàn)了患者、家屬與醫(yī)護人員共同面臨的復雜困境，也深刻揭示了安寧療護在中國語境下的獨特困結：它常常處于醫(yī)療體系的邊緣，資源的匱乏、傳統(tǒng)死亡觀念的忌諱、家庭決策模式的復雜性，以及制度保障的不完善，共同構成了推廣的阻力。而書中提出的“折中”概念尤為關鍵——它并非簡單的退讓，而是在現(xiàn)實的重重限制下，患者、家屬、醫(yī)護人員多方互動、協(xié)商、調和的動態(tài)過程。這種“折中”狀態(tài)，恰恰映射出在現(xiàn)有條件下，人們對生命最后的尊嚴最真實的追求與無奈。

通過一個個鮮活的案例，本書旨在促使我們反思：在生命的終點，真正的尊嚴是什么？社會、醫(yī)療體系、家庭與個人，如何共同努力，才能讓每個生命在謝幕時，能少一些痛苦與遺憾，多一份平靜與體面？

專家推薦

《直面臨終時刻》一書深入中國安寧療護的現(xiàn)實情境，揭示了臨終尊嚴在制度夾縫和艱難實踐中表現(xiàn)出的太多不完全和缺憾。這部交織反思與溫情的著作，不僅是安寧療護研究的理論突破，更為中國式善終之路點亮了兼具現(xiàn)實力度與人文溫度的航標。

——杜鵬（中國人民大學人口與健康學院院長、中國老年學和老年醫(yī)學學會副會長）

尊嚴作為安寧療護實踐中法律與倫理的核心訴求，必然在原則與境遇、理想與現(xiàn)實之間徘徊。因此，“折中”理論的提出十分有意義。而這一切感念與感受都源自作者扎實的理論修養(yǎng)和豐瞻的現(xiàn)場考察，特別適合一線安寧療護服務者細讀。

——王一方 (北京大學醫(yī)學人文學院教授)

《直面臨終時刻》是一部直面臨終困境的深刻之作。全書以田野調查為基礎，深入一線臨床，揭示了安寧療護在制度缺位與供需矛盾下生命尊嚴的妥協(xié)與折中。該書是安寧療護學術研究的里程碑，更是叩問生死尊嚴、推動社會共融的人文啟示錄，值得每一位關注安寧療護的讀者深思。

——路桂軍（清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院疼痛科主任）

目錄

前言 尊嚴與自決：安寧療護的出場

第一章 臨終之理：研究文獻及理論脈絡回顧

第二章 秋葉落于田野：研究場域、方法與對象

第三章 土壤在瘠沃之間：安寧療護推行與實踐的結構觀

第四章 安寧于妥協(xié)之下：臨終抉擇與心態(tài)的個體觀

第五章 調和于行動之中：安寧療護實踐者的非正式策略

第六章 尊嚴呈“折中”之態(tài)：結構與個體中的滿足與遺憾

第七章 何求秋葉之美：安寧療護實踐中的挫折及制度化需要

參考文獻

后記

作者

簡介

陸杰華現(xiàn)任中國人民大學吳玉章高級講席教授，兼任中國老年學和老年醫(yī)學學會副會長、中國人口學會副會長，研究興趣主要集中在老齡健康、人口公共政策等。代表著作 ：《人力資源開發(fā)與緩解貧困》《深圳人口與健康發(fā)展報告》《新時代人口素質論》等。

戚政燁畢業(yè)于北京大學社會學系，現(xiàn)任北京大學應對老齡化國家戰(zhàn)略研究中心研究助理。研究興趣集中于老年福利保障、老齡化社會治理、醫(yī)療與健康社會學。曾圍繞老年健康管理、老年健康社會工作、社區(qū)養(yǎng)老服務、醫(yī)養(yǎng)結合等領域進行過豐富的研究。