前段時間

浙江5歲的樂樂（化名）

突然持續低燒、食欲不振

全身關節隱隱作痛

并且淋巴結腫大

家長帶孩子到醫院就診時

竟被確診晚期惡性腫瘤

淋巴結腫大資料圖，非本案例

據樂樂媽媽回憶，一個月前，在給孩子洗澡擦脖子，他抬頭的瞬間，看到脖子上有個小疙瘩。當時心里就咯噔了一下，趕緊伸手去摸，真的摸到一個小硬塊！

“是蚊子咬的？還是撞到了？”樂樂媽媽仔細觀察后發現，并不像是蚊子包或者撞傷了，更像是淋巴結。

聯想到樂樂那幾天持續低燒、食欲不振、全身關節隱隱痛……樂樂媽媽上網搜索這些癥狀，被搜索結果嚇一跳，有人說是普通炎癥的，甚至還有提到“腫瘤”“白血病”等字眼。

于是，樂樂媽媽立即帶樂樂前往浙江大學醫學院附屬兒童醫院（以下簡稱浙大兒院）莫干山院區就診。

在經過醫生查體、B超檢查、穿刺活檢等系列檢查后，得出結論：癌細胞已經轉移至頸部淋巴結和骨骼，確診為四期（高危）神經母細胞瘤——一種兇險的晚期惡性腫瘤，情況非常兇險。

樂樂家人內心非常崩潰：以為只是普通的淋巴結，帶他來醫院看也是抱著看下比較安心的心態，為什么真的會是腫瘤？

而像樂樂媽媽這樣

發現孩子身上莫名腫起淋巴結

的家長不在少數

究竟什么樣的淋巴結

需要提高警惕呢？

醫生解釋，正因為兒童長淋巴結比較常見，才容易被忽視，一些腫瘤患兒來醫院就診時已經很后期了。

醫生提醒，如果孩子長淋巴結，進展快、體積大、質地硬、無壓痛、活動度差、成串或融合成團，還伴隨持續低燒、關節疼痛、食欲不振、日漸消瘦等癥狀的，家長要提高警惕，及時到醫院排查。

醫生介紹淋巴結腫大

本身不是病，而是一個信號

引起兒童淋巴結腫大的原因很多

絕大多數是生理性、暫時的

• 感染：

細菌感染：例如上呼吸道感染、扁桃體炎、齲齒、牙齦炎、中耳炎、鼻炎、頭頸部皮膚膿皰疹等。

病毒感染：例如感冒、流感、風疹、幼兒急疹、手足口病、EB病毒感染、貓抓病等通常伴有發熱、咽痛、咳嗽等原發感染癥狀。

• 免疫反應：

疫苗接種后（如卡介苗接種后同側腋窩淋巴結可能輕度腫大）。

一些自身免疫性疾病早期（如川崎病、幼年特發性關節炎等），但通常會伴有其他特征性癥狀（如持續高燒、皮疹、眼睛紅、關節腫痛等）。

• 其它少見但需警惕的原因：

某些血液系統疾病，如淋巴瘤、白血病。

轉移性腫瘤：特點是淋巴結腫大進展快、體積大、質地硬、無壓痛、活動度差、成串或融合成團，常伴有不明原因發熱、盜汗、消瘦、乏力、面色蒼白、肝脾腫大、皮膚瘀點瘀斑、全身疼痛等全身癥狀。

發現孩子淋巴結腫大先別慌！

絕大部分是感染引起的反應性增生

但學會識別危險信號至關重要

如果腫大淋巴結伴

有上述提到的警惕癥狀

務必及時帶孩子就醫

新民晚報（xmwb1929）綜合浙大兒院、新聞坊、網友評論

編輯：李爭

編審：戴慧菁