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經常有患者問:"我這手抖是不是帕金森?"
在中醫里沒有 "帕金森" 這個病名,古籍里把它歸為 "顫證"" 振掉 "?!蹲C治準繩?顫振》中記載:" 顫者,搖也;振者,動也。筋脈約束不住,而莫能任持,風之象也。"
這正是帕金森患者手抖、肢體震顫、行動遲緩的典型表現。
近 20 年臨床中,我遇到的帕金森患者癥狀都差不多:開始可能只是拿杯子手抖,后來系扣子、寫字都費勁;走路變慢,步子變小,轉身不靈活;有的身體發僵,臉上沒表情,說話聲音變低。這可不是單純老化,從中醫看,根源在肝、腎、脾三個臟腑。
中醫講 "肝主筋",肝藏血養筋。肝陰不足,血不養筋,筋脈就像沒上油的零件,動起來不順暢甚至震顫。肝的陰血靠腎滋養,"肝腎同源",腎陰不足肝陰也會虧虛。脾主運化,吃進去的營養靠脾轉化成氣血,脾虛了氣血不足,筋脈得不到滋養,癥狀就會加重。
所以在我看來這個病的核心就是:肝腎陰虛、筋脈失養、虛風內動。
正文:
多年臨床中,我總結出針對帕金森的調理思路,核心是三味藥搭配:天麻、白芍、杜仲。
看似簡單,卻能精準對準病機,咱們一味一味說。
(1)天麻:熄風止顫的 "定海神針"
天麻是調理震顫的常用藥,《本草綱目》記載它 "主諸風濕痹,四肢拘攣,小兒風癇、驚氣,利腰膝,強筋力。" 味甘性平,入肝經,擅長熄風止痙、平肝潛陽。
▲天麻及其野外生長環境
帕金森患者多有 "肝風內動",就像水面起風浪,肢體才會震顫。天麻能直接作用于肝經,平息這股 "亂風"。臨床中我發現,天麻不僅緩解手抖、頭搖等震顫癥狀,還能改善頭暈頭脹,很多患者用后會感覺腦袋 "緊繃感" 減輕。
要注意天麻有生用和炒用,調理帕金森要用生天麻,熄風止顫力量更強。選藥要挑質地堅實、斷面半透明的優質天麻,藥效才有保證。
(2)白芍:養血柔筋的 "滋養劑"
光平息 "風動" 不夠,還要給筋脈補 "營養",這就需要白芍。白芍味苦、酸,性微寒,歸肝、脾經,能養血調經、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽。
前面說過帕金森根源之一是肝陰不足、血不養筋。白芍能養血柔肝,給肝臟補陰血,就像給干涸河流注水。肝血充足,筋脈得到滋養,就不會像沒彈性的橡皮筋那樣僵硬抽搐。臨床觀察發現,白芍配天麻不僅增強止顫效果,還能緩解肢體僵硬,很多患者用后手腳沒那么 "發緊",活動更靈活。
白芍用量有講究,調理帕金森時用量稍大,但要根據體質定。氣虛患者要配補氣藥,不然可能乏力。
(3)杜仲:補腎強筋的 "基石"
肝腎同源,肝陰不足常伴隨腎陰虧虛,補腎是關鍵,這就需要杜仲。杜仲味甘性溫,歸肝、腎經,能補肝腎、強筋骨。
腎是 "先天之本",腎精充足肝陰才能持續滋養。杜仲就像給腎臟 "添柴加火",讓腎精不斷生成,從根源解決陰血不足。臨床中,杜仲特別適合伴腰膝酸軟、走路沒勁的患者,用一段時間后不僅震顫減輕,腿腳也更有力。
杜仲用法有竅門,最好用鹽水泡制的,能增強入腎經作用,補腎效果更好??磾嗝嬗屑毭馨捉z的才是優質杜仲,有效成分充足。
有人問:"這三味藥單獨用不行嗎?"
這涉及中醫配伍精髓 —— 君臣佐使。
這個方子中,天麻是 "君藥",像主帥負責熄風止顫,解決核心震顫問題;白芍是 "臣藥",輔助君藥,通過養血柔肝鞏固止顫效果,滋養筋脈;杜仲是 "佐藥",從補腎入手,為肝陰提供源頭活水,讓作用更持久。
三味藥搭配形成 "熄風、養血、補腎" 的完整思路,既解決表面震顫,又調理深層臟腑虧虛,這就是中醫 "標本兼治"。近 20 年臨床中,我用這個基礎方調理過很多患者,根據情況加減,比如脾虛加白術,陰虛火旺加知母,效果都不錯。
帕金森調理的 "三個階段"
剛開始調理重點用天麻平息肝風,控制震顫。很多患者這階段就能感覺手抖、頭搖頻率減輕,幅度變小。曾有位 58 歲患者,剛來拿筷子都抖得厲害,用天麻為主的方子兩周后,吃飯手就穩多了。這個階段需 1-2 個月,讓身體先 "穩下來",為后續調理打基礎。
震顫控制后,重點用白芍滋養肝血、柔潤筋脈,解決肢體僵硬、活動不靈活問題。中醫講 "血行風自滅",肝血充足,筋脈滋養好了,僵硬改善,震顫也會進一步減輕。
最后階段用杜仲補腎,補充肝腎之陰,讓身體持續生成陰血,鞏固效果,減少反復。就像機器修好零件還要加滿油才能長久運轉,很多患者這階段會感覺整體狀態變好,精神足了。這個階段需 3-4 個月,從根本上改善體質。
但要注意,這三個階段不是截然分開的,是相互銜接的。
實際調理中三味藥同時使用,不同階段用量和搭配有側重:第一階段天麻用量稍大,第二階段增加白芍,第三階段側重杜仲。
辨證加減:沒有 "萬能方",一人一方最靠譜
這三味藥是基礎方,但每個人情況不同。有的患者伴心慌失眠,需加養心安神藥;有的大便干燥,需加潤腸通便藥。曾有位患者除震顫還口干舌燥、煩躁易怒,是陰虛火旺表現,我在基礎方加了知母、黃柏,效果比單用三味藥好很多。
最后:
作為有近 20 年臨床經驗的中醫,我想說:帕金森不是不治之癥,更不是只能看著病情加重。中醫通過調理肝腎、滋養筋脈、平息內風,完全能改善癥狀,提高生活質量。
我見過很多患者,剛來的時候走路需人扶,經中藥調理后能自己走路、買菜做飯,重拾生活信心。這三味藥雖簡單,卻有中醫幾千年理論支撐和我近 20 年臨床總結。
調理中肯定有反復和焦慮,但請相信,找對方法堅持調理就會有效果。有疑問或想了解自身情況,可找專業中醫咨詢,千萬別盲目用藥!
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