根據(jù)中華醫(yī)學會兒科學分會副主任委員羅小平教授介紹，中國學齡兒童性早熟的患病率約為 0.43%-4.7%，性早熟已成為僅次于肥胖的第二大兒科內(nèi)分泌疾病。

所謂性早熟，是指女孩8歲前、男孩 歲前 出現(xiàn)乳房隆起、睪丸增大、月經(jīng)初潮等本應青春期（12-14 歲后）才出現(xiàn)的發(fā)育體征。它最大的危害是“先長后停”，如骨骼提前閉合、成年身高偏矮，同時還可能引發(fā)心理問題及遠期疾病風險。

有研究表明，兒童性早熟與人工甜味劑的攝入有關(guān)。2025年美國內(nèi)分泌學會年會上公布研究：食品飲料中常見的阿斯巴甜、三氯蔗糖、甘草甜素等甜味劑，可能成為兒童性早熟的 “加速器”，尤其對有家族遺傳史的孩子影響更為顯著。

之前有媒體報道，廣州一女童因愛吃甜食、飲料、炸雞翅等患“性早熟”，9歲就來了月經(jīng)。經(jīng)檢查，她的骨齡（骨頭年齡）已達12歲，性激素及子宮卵巢大小已接近成人水平。這類案例并非孤例，越來越多的臨床數(shù)據(jù)表明，甜味劑的過量攝入正在“篡改”兒童的發(fā)育時間表。

圖源：人民日報健康客戶端

甜蜜背后的威脅：甜味劑如何干擾發(fā)育進程

甜味劑誘發(fā)兒童性早熟的潛在機制正被逐步闡明，主要可能通過以下途徑影響下丘腦-垂體-性腺（HPG）軸的正常功能：

● 肥胖介導的激素紊亂

甜味劑雖然沒有糖，但會“騙”身體分泌大量胰島素。這種“欺騙性代謝”會逐漸削弱身體對胰島素的敏感性，當孩子越來越胖，脂肪里又冒出另一種“早熟信號”——瘦素。瘦素則會導致青春期提前啟動。Meta分析顯示，肥胖兒童性早熟風險約為正常體重兒童的2.3倍

● 炎癥因子的鏈式反應

部分甜味劑如三氯蔗糖可能引發(fā)慢性低度炎癥，促使TNF-α、IL-6等炎癥因子釋放。這些因子通過血液循環(huán)進入下丘腦，干擾促性腺激素釋放激素（GnRH）的正常分泌節(jié)律，導致青春期提前。簡單來說，就是身體處于“炎癥狀態(tài)”，炎癥因子像煙霧一樣“飄到”大腦，打亂青春期開關(guān)的節(jié)奏。

精準識別甜味劑，嚴格控制攝入量

家長在給孩子挑選零食時，可以先查看配料表里是否出現(xiàn)這些甜味劑：阿斯巴甜、三氯蔗糖、甜菊糖苷、糖精鈉、甜蜜素、安賽蜜、赤蘚糖醇、木糖醇等。避免選擇甜味劑含量過多的飲料和零食。以下是常見含甜味劑的食品：

無糖或“零卡”飲料：這類飲品常用阿斯巴甜、三氯蔗糖、甜菊糖苷代替蔗糖。

口香糖：口香糖里通常含有三氯蔗糖或阿斯巴甜。

巧克力與糖果：無糖巧克力、橡皮糖、硬糖、軟糖中常加多種高倍甜味劑降低熱量。

面包、蛋糕、餅干等烘焙食品：“低糖”“高纖”糕點會用赤蘚糖醇、木糖醇或阿斯巴甜部分替代白糖。

果凍、布丁、冰淇淋：既用糖醇又用高倍甜味劑，實現(xiàn)“甜味不減、熱量減半”。

對于有家族性早熟史的兒童，可在醫(yī)生指導下進行多基因風險評分，建立個性化的 “甜味劑預算”，將每日攝入量控制在安全閾值內(nèi)。

甜味劑之外的潛在風險

除了人工甜味劑，兒童飲食中還存在其他 “催熟” 隱患：

● 環(huán)境內(nèi)分泌干擾物（EEDs）

塑料制品中的鄰苯二甲酸酯（如 DEHP）和雙酚 A（BPA）具有擬雌激素作用，可通過污染的水源、食物或皮膚接觸進入兒童體內(nèi)。處于生長發(fā)育階段的兒童對EEDs較成人敏感，較低劑量就可能對下丘腦-垂體-性腺軸造成不良影響，從而引發(fā)性早熟。

● 高雌激素食物與滋補品

蜂王漿中的激素類物質(zhì)會干擾兒童的內(nèi)分泌，增加性早熟的風險，兒童不宜食用。營養(yǎng)滋補品、含雌激素較高的食物、反季節(jié)蔬菜、膏粱厚味之品、防腐劑/色素/添加劑較高的食品可能會增加兒童性早熟的風險。

● 飲食結(jié)構(gòu)失衡

較高的動物蛋白攝入量、總脂肪或多不飽和脂肪酸的攝入量與較早的初潮年齡有關(guān)。

每個孩子的成長都應是一場自然的旅程，而非被甜味劑加速的賽跑。讓我們從食品選擇開始，為孩子構(gòu)筑一道健康防線，守護他們的純真童年。

參考文獻：

[1]Song Y, Kong Y, Xie X, Wang Y, Wang N. Association between precocious puberty and obesity risk in children: a systematic review and meta-analysis. Front Pediatr. 2023 Aug 11;11:1226933.

[2]https://scjgj.gz.gov.cn/ztzl/ygaflfgzczl/spaqjgl/macao/content/post_9158317.html#:~:text=

[3]https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=baidu1825279539039188864

[4]https://www.xinhuanet.com/politics/2017-04/26/c_129574968.htm#:~:text=%E2%80%9D,%E2%99%80%E2%80%8B%E4%BB%80%E4%B9%88%E6%98%AF%E6%80%A7%E6%97%A9%E7%86%9F%EF%BC%9F