隨著暑期到來，植得口腔醫療集團各院區迎來不少帶孩子咨詢牙齒矯正的家長，但仍有不少人對牙齒矯正時機、方法及影響仍存在認知誤區。

數據顯示，我國兒童牙齒畸形發生率高達72%，其中乳牙反頜（俗稱“地包天”）、牙齒擁擠等問題尤為普遍。然而，部分家長或認為“等孩子換完牙再矯正也不遲”，或擔心“孩子太小無法配合治療”，這些錯誤觀念往往導致錯過最佳干預時機，可能影響矯正效果甚至牙齒發育。對此，本期《都市大醫生·口腔百科》大型科普欄目邀請到植得口腔兒牙學科總監張夢圓醫生，為觀眾全面解讀兒童牙齒矯正的關鍵時期與科學應對策略。

兒童牙齒矯正存在“黃金時期”？

張夢圓醫生指出，兒童牙齒矯正確實存在三個關鍵的“黃金時期”，把握好這三個階段，不僅能夠有效改善牙齒排列問題，還能預防未來可能出現的頜骨發育異常。

乳牙期（3-5歲）

主要針對“地包天”等嚴重乳牙反頜問題進行早期干預。此時孩子的頜骨正處于發育初期，通過簡單矯正器即可引導頜骨正常發育，糾正不良口腔習慣。

替牙期（6-12歲）

孩子牙齒開始替換，頜骨快速生長。如果發現牙齒擁擠、間隙過大、上下牙弓不對位等問題，應盡早進行干預，利用功能矯正器或活動矯正器引導牙齒正常萌出和排列，減少后期固定矯正的難度和時間。

恒牙早期（12-15歲）

此時恒牙基本替換完成，頜骨仍具有一定的可塑性，是進行全面牙齒矯正的最佳時機。此階段牙齒移動速度快，矯正效果更理想。

錯過黃金時期還能矯正嗎？

“如果錯過了黃金時期，孩子的矯正難度會增加嗎？”這是許多家長關心的問題。對此，張夢圓醫生表示，確實會有一定影響——錯過黃金期后，頜骨發育趨于穩定，牙齒移動速度減緩，矯正時間可能延長；此外，一些原本可通過早期干預解決的問題，可能演變為需更復雜治療甚至手術干預的嚴重情況。

但她也強調，即使錯過了黃金時期，只要孩子有矯正需求，依然可以進行正畸治療，只是需要醫生制定更個性化、更系統的矯正方案，通過精準設計彌補時間帶來的影響。

不同矯正方式如何選擇？

家長如何判斷孩子是否需要矯正？張夢圓建議從三方面觀察：

一看牙齒排列是否整齊（如擁擠、重疊、扭轉或間隙過大）；

二看咬合是否正常（正常咬合應為上下牙自然對位，若出現“地包天”“齙牙”“開頜”則屬異常）；

三看口腔功能是否受影響（如咀嚼困難、發音不清、嘴唇無法自然閉合等）。

一旦發現上述情況，應及時帶孩子到專業口腔機構檢查評估。

目前常見的兒童牙齒矯正方式包括傳統金屬托槽矯正、功能矯治器、活動矯治器以及隱形矯正等。張夢圓醫生建議家長根據以下因素進行選擇：

牙齒畸形程度。如牙齒畸形較嚴重，需較大矯治力，傳統金屬托槽矯正更適合。

美觀需求。如孩子對美觀要求較高，可考慮隱形矯正，幾乎隱形，不影響社交。

配合度。傳統矯正需孩子注意口腔衛生，避免托槽脫落；隱形矯正則需孩子有較強自律性，按時佩戴和更換矯治器。

張夢圓醫生提醒，牙齒矯正初期孩子可能會出現牙齒酸痛、咀嚼無力等不適，屬于正常反應，通常在幾天內緩解。家長可準備軟食幫助孩子適應。矯正期間需特別注意口腔衛生，使用正畸牙刷、牙線、沖牙器等工具保持口腔清潔，避免齲齒和牙齦炎。同時，應避免吃過硬、過黏的食物，防止矯治器損壞或脫落。一旦發現異常，應及時聯系醫生處理。

張夢圓醫生強調，正畸治療是一項以健康為核心的醫療行為，必須建立在良好的口腔衛生基礎上，經過專業評估后制定系統治療方案。矯正過程中，醫患雙方的信任和患者的積極配合至關重要。

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