近日，一位75歲、具有糖尿病史的患者出現(xiàn)了頭暈、胸悶、上腹部不舒服，反酸等癥狀，來到廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院檢查。在得知心電圖未見異常后，患者癥狀稍有緩解，決定先行回家。然而，稍后的抽血結果卻顯示患者存在急性心梗的可能，與此同時，接診醫(yī)生始終無法打通患者電話。最終，醫(yī)院在民警協(xié)助下成功聯(lián)系上患者，并通知她迅速就醫(yī)。

患者接受手術治療。

在意識到無法聯(lián)系上患者時，接診醫(yī)生立即將情況匯報醫(yī)院，醫(yī)院迅速啟動胸痛中心綠色通道，通過行政總值班、醫(yī)務部、信息科、保衛(wèi)科以及梅花村派出所西元崗社區(qū)民警通力合作，沒過多久，憑借民警提供的聯(lián)系方式，醫(yī)院成功聯(lián)系上了患者。“我當時正準備吃晚飯，突然接到尹醫(yī)生電話，說抽血結果出來了，心肌酶比較高，讓我趕緊去急診。”患者說。

19:46分，患者在女兒陪同下來到廣藥大附一院急診科，醫(yī)護人員已提前準備就緒。19:50，醫(yī)生復查心電圖懷疑下壁心梗；19:55，胸痛中心值班醫(yī)師會診，心血管一科李博維醫(yī)生查看病人，考慮診斷急性下壁ST段抬高型心肌梗死明確，有急診冠脈造影術指征；20:13，醫(yī)護人員將伍阿姨送達導管室行介入手術。20:30行球囊擴張術，20:34于右冠狀動脈植入支架一枚。術后患者胸悶緩解。

右冠狀動脈造影提示右冠近段血栓，次全閉塞。行支架植入術后，血流明顯改善。

目前，患者已經(jīng)轉入普通病房，狀態(tài)不錯。“醫(yī)生讓我要定期復查，這次手術放了一條支架，一個月后還要復查看看，再放另一條。”

胸痛科普：

急性心肌梗死是指冠狀動脈閉塞導致心肌細胞缺血、缺氧引起心肌壞死，使心臟功能受損的一種可危及生命的急性病癥。急性心肌梗死從發(fā)病到開通梗死血管時間越短越好，可大大降低病死率和致殘率。因此，早期識別、及早救治至關重要。當身體突發(fā)持續(xù)胸痛或胸部壓迫感，伴有大汗、暈厥或呼吸困難等相關癥狀時，應懷疑有心肌梗死的可能。

胸痛是心肌梗死最常見癥狀，一般比較劇烈，持續(xù)時間多在20分鐘以上，位置常在心前區(qū)、胸骨后等，多為悶痛、鈍痛或壓榨性疼痛。有的胸痛持續(xù)數(shù)分鐘，但反復發(fā)作，也有急性心肌梗死的可能，休息或含服硝酸甘油常無明顯緩解。有的還會出現(xiàn)左肩痛、背痛或是牙痛等，有的還會表現(xiàn)出消化道癥狀，比如惡心嘔吐或上腹疼痛等。有些老年人癥狀不典型，可表現(xiàn)為腹脹、食欲下降等，有的表現(xiàn)為胸部不適感等，嚴重情況下也會出現(xiàn)休克表現(xiàn)，例如血壓下降、臉色蒼白及皮膚濕冷等。

當自己或身邊的人出現(xiàn)胸痛時，一定要沉著冷靜科學救治，爭取寶貴的黃金救治時間。

一是正確自救：絕對休息及避免情緒激動，如有急救藥，立即舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油每次含服一片，含化后仍有癥狀可再次含服2次。

二是及時就診：如果胸痛不劇烈、一般情況尚可，可前往就近醫(yī)院急診就診，如出現(xiàn)劇烈胸痛或生命體征不穩(wěn)定，一定要及時撥打“120”，等待專業(yè)救治，不要冒險自行去醫(yī)院。

（中國日報社廣東記者站 李文芳｜吳蔣琳子）