甘草不僅能解百草毒，更能解人身之毒，“國老”甘草果然不簡單！

甘草是中醫(yī)臨床最常用的藥物，有“十方九草”之說，而且常常寫在處方的末尾，稱為“殿軍”。南朝醫(yī)學家陶弘景將甘草尊為“國老”，并言：“此草最為眾藥之王，經(jīng)方少有不用者，猶如香中有沉香也。”“國老”，即帝師之稱。 《本草正》云：“甘草，味至甘，緩中和之性，有調補之功，故毒藥得之解其毒，剛藥得之和其性，表藥得之助其外，下藥得之緩其速。隨氣藥入氣，隨血藥入血，無往不可，故稱國老。”國老是帝師之稱，雖非君而為君所崇，是以能調和草石，而解諸毒也。李時珍在《本草綱目》中所釋：“諸藥中甘草為君，治七十二種乳石毒，解一千二百草木毒，調和眾藥有功，故有‘國老’之號。”（此段為閑在居士補加）

熟悉《傷寒論》和《金匱要略》的人都知道，仲景方中八九不離甘草一藥，以致后人邯鄲學步也在方中不離甘草，但大多數(shù)都是照貓畫虎象征性的用上幾克，還美其名曰是國老藥，其實這種作法，離仲景用甘草的作用相去甚遠。

甘草在臨床上不是一味可有可無的藥，也不是胡椒面什么方子里都可以撒。

《神農(nóng)本草經(jīng)》中論甘草：味甘平。主五臟六府寒熱邪氣，堅筋骨，長肌肉，倍力，金創(chuàng)，解毒。久服輕身延年。

《藥品化義》：甘草，生用涼而瀉火，主散表邪，消癰腫，利咽痛，解百藥毒，除胃積熱，去尿管痛，此甘涼除熱之力也；炙用溫而補中，主脾虛滑瀉，胃虛口渴，寒熱咳嗽，氣短困倦，勞役虛損，此甘溫助脾之功。

上述古文獻的論述說明甘草是有大用處的；補中益氣，調和諸藥，清熱解毒，養(yǎng)血止血等等，其它方面我不談了，專談一下清熱解毒，在這方面，它是一味難得的好藥，有時勝過大家熟悉的金銀花連翹之類，這不是夸大之詞。

《金匱要略》中的甘草瀉心湯，重用甘草四兩折合今60g，治狐惑病即白塞氏綜合證；桔梗湯中二兩甘草折合今30g治肺癰；一味甘草二兩折合今30g治咽痛即今咽炎等等，仲景方中比比皆是。當今名醫(yī)在這方面更是青出于藍勝于藍。

已故鹽山名醫(yī)張錫純認為，古方治肺癰初起，單用粉甘草四兩，煮湯飲之者，恒有效驗；

對此，張氏又有發(fā)揮，他的經(jīng)驗是：對于肺結核之初期，咳嗽吐痰，微帶腥臭者，恒用生甘草為細末每服錢半，用金銀花三錢煎湯送下，日服3次，屢屢獲效。

蒲輔周先生用“甘草油”，可謂一絕，其法是用大甘草，刮去皮切細曬干，勿用火焙，研成細粉末，經(jīng)純潔芝麻油（或純潔菜油亦可，花生油及其他雜油俱不可用），用磁缸或玻璃缸，將香油盛入缸內，再納入甘草粉，浸泡三晝夜，即可使用。此方治一切火毒瘡癤，以及潰久不愈之潰瘍俱效。

如遇初起之疔瘡，陰部潰瘍，厚涂于上，干時再涂，能瀉火消腫止痛。蒲老說：“我曾用數(shù)十年，頗有效。小兒暑天熱癤瘡，其效顯著。經(jīng)過數(shù)十年，用之滿意，療效好，價廉。”

借助甘草“清熱解毒”作用，治療瘡癤痱毒和膿腫，中醫(yī)研究院閻孝誠先生也頗有心得。

閻氏曾于1965年夏，在山西巡回醫(yī)療，治療不少癤腫和痱毒患兒，初用一般清熱毒的黃柏、蒲公英、紫花地丁之類，雖獲效于一時，但多反復。后改用生甘草30克，馬齒莧30克，忍冬藤30克，生大黃30克，共研細末，每次服10克，1日服3次，重者水煎服，按上藥劑量，每日1劑，一般5-7日獲愈，很少復發(fā)。

從此以后，閻氏應用上方治各種皮膚感染病，每每獲效。對蕁麻疹、濕疹、紫癜等過敏性疾病，重用甘草治之，效果也很好，一般3-5歲兒童用量可達30克。

在先圣后賢們的啟發(fā)和實踐引導下，我在臨床中也大膽重用甘草治療諸多感染性疾病，類似于中醫(yī)的火盛熱毒；

如痤瘡，疔瘡，口腔潰瘍，泌尿系感染，咽喉腫痛，老年性陰道炎，等等。收效頗著。現(xiàn)舉一例示之：

劉某，女，21歲，經(jīng)熟人介紹，專程從外地來西安找我看痤瘡；

刻診：人白胖，滿臉長出紅色小癤子，小黑頭，里有膿栓，巳三四年了，青年美女愛漂亮，長了一臉痘痘，四處就治不效，甚是苦惱。觀舌尖邊紅，苔薄，脈寸關浮滑，月經(jīng)基本正常，飲食二便亦無異常。

辨證：肺胃火盛，熱毒蘊結。

處方：甘草瀉心湯合五味消毒飲加減：

生甘草50g 黃芩30g 黃連10g 公英30g 連翹30g 野菊花30g 地丁30g 白花蛇舌草30g 干姜10g 丹參30g 山查15g 白芷10g 花粉25g

七付，水煎服。一日三次。忌辛辣冰冷。

一周后復診，痘疹減少一半，未有新發(fā)。效不更方，上方加桔梗10g皂刺10g，再七付。

三診痘疹巳退，留有色素斑印記，上方去白芷減五味消毒飲量，加大丹參至50g，又十付徹底治愈，未再復發(fā)。

按：

我在治療痤瘡一病時，無不重用生甘草，輕則30g重則50g，清熱解毒，收效迅速。此乃吾之經(jīng)驗也。甘草一物不僅能解百草毒，更能解人身之毒，諸位切不可小視，僅視為一調合藥，無足輕重。有時用好甘草勝似金丹。

附：群賢見智錄

1、賀方禮醫(yī)生治療急性乳腺炎常以重劑甘草、赤芍為主藥，療效顯著，其中甘草用量為50g。[湖南中醫(yī)雜志，1990，6 (5)：17]

2、孟秀英醫(yī)生重用玄參、天冬、麥冬、金銀花、桔梗、甘草，每日1劑，水煎分服，治療肺癰效良，方中甘草用量為60g

按：甘草具有抗茵、抗病毒、抗炎、解毒之作用，凡急、慢性炎癥，均可配伍應用，且劑量宜大。

3、吳瑭先生以甘草湯或桔梗湯治療溫病少陰咽痛，方中重用甘草60g。

4、張景岳先生用人參建中湯（炙甘草、桂枝、生姜、大棗、芍藥、人參、飴糖）治療虛勞自汗，方中重用炙甘草3兩。

5、孫建華醫(yī)生用活絡效靈丹合四妙勇安湯治療血栓閉塞性脈管炎，藥用丹參、當歸、金銀花、乳香、沒藥、川牛膝、甘草，方中甘草用量為30—60g。

6、萬友生教授是江西名醫(yī)，擅用四逆散加味煎服治療胸脅痛，方中甘草常重用60g。

7、高仲山教授是黑龍江名醫(yī)，擅用復脈飲（炙甘草、紅參、柏子仁、桂枝、麥冬、生地、阿膠、大棗）加減治療心血不足、心陽不振之，心悸證，方中重用炙甘草60g。

8、周靄祥教授治療過敏性紫癜時，在辨證方中常加用大劑量甘草，從20g開始，最多可用至lOOg

按：過敏性紫癜多因于風熱瘀毒虛，本案大劑量甘草之作用是：①清熱解毒；②抗炎、抗變態(tài)反應、調節(jié)免疫，甘草具有腎上腺皮質激素樣作用，大劑量應用時作用明顯；③患此病者多有脾虛氣弱，甘草為補中益氣之效藥。

9、代云波教授是四川名醫(yī)，由張仲景《金匱要略》之烏頭湯、烏頭桂枝湯、麻黃附子細辛湯三方化裁，選取川烏、附子、麻黃、細辛、桂枝、干姜、甘草七味藥組合，命名為烏附麻辛桂姜草湯，以此為治療風寒濕痹之基礎方，隨證加減，療效顯著。方中重用甘草30—60g。

按：方中重用甘草，蓋取其功者五：①解烏、附、辛之毒；②通血脈，利血氣，以助開痹之功；③緩和諸烈藥之性；④解拘緩急止痛；⑤現(xiàn)代藥理研究顯示，甘草具有糖皮質激素樣作用，大劑量應用，具抗炎止痛之效。

10、沈源先生是清代醫(yī)家，在其《奇癥匯》中載一病案：一人發(fā)生水珠，如汗滴不止，用甘草1斤煎湯三四碗，作三四服，其水即止。

11、唐步祺先生擅用經(jīng)方治療肺痿。對于寒濕肺痿，常用麻黃湯、麻黃附子細辛湯、四逆湯、甘草干姜湯化裁治療。方中甘草可用至60g。

12、王文彥教授是遼寧名醫(yī)，擅用甘草治療外感熱病、脾胃虛弱證、肝膽疾病、胃腸或橫紋肌痙攣、中毒等病證，用量為5～80g。尤其是甘草乃解毒圣藥，用于解毒時須大劑量使用。

13、晏友君醫(yī)生治療膽道感染方：醋炒白芍、炙甘草、藕節(jié)、白礬，隨證加減，水煎服。方中炙甘草用量為60—120g。

14、黃和醫(yī)師治療咽炎、扁桃體炎證屬郁熱、痰火者，以及急、慢性乳腺炎等，每于辨證方中重用甘草、桔梗各30-100g，取效迅捷。

提示：文中處方，僅供臨床中醫(yī)參考，非專業(yè)人士，請在專業(yè)中醫(yī)指導下使用。