作者：北京兒童醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科醫(yī)師侯曉玲、主治醫(yī)師皇惠杰

審核：北京兒童醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科主任醫(yī)師向莉

合理使用抗過(guò)敏藥是控制過(guò)敏癥狀、預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。因擔(dān)心“藥物依賴”“藥物副作用”而拒絕規(guī)范用藥，甚至自行停藥，反而可能加重病情。

首先，抗過(guò)敏藥并不會(huì)“成癮”。氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥是通過(guò)阻斷組胺與H1受體結(jié)合從而緩解癥狀的，不會(huì)產(chǎn)生生理或精神依賴，停藥后無(wú)戒斷反應(yīng)。如果停藥后出現(xiàn)癥狀反彈，很可能是因?yàn)檫^(guò)敏本身并沒(méi)有得到有效控制。

其次，抗過(guò)敏藥副作用可控。在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥，是安全的。第二代H1抗組胺藥（如氯雷他定）常規(guī)劑量使用，幾乎無(wú)中樞抑制作用；鼻噴/吸入激素，可能引起局部副作用（如鼻干、鼻出血），但多為輕度。外用激素類按強(qiáng)度分級(jí)使用（如弱效地奈德用于面部），短期局部應(yīng)用，安全性高。

>>延伸閱讀：如何正確使用抗過(guò)敏藥   

1.遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。有些孩子長(zhǎng)期過(guò)敏，家長(zhǎng)覺(jué)得“久病成醫(yī)”，自己也能給孩子用藥。事實(shí)上，過(guò)敏涉及方方面面，治療十分復(fù)雜，抗過(guò)敏藥種類多，單獨(dú)用還是組合使用都需要根據(jù)孩子病情綜合判斷，應(yīng)遵醫(yī)囑，根據(jù)說(shuō)明書(shū)規(guī)范用藥。

2.關(guān)注用藥年齡。一般不推薦新生兒應(yīng)用抗組胺藥物，6月齡以下嬰兒應(yīng)權(quán)衡利弊使用。兒童可遵醫(yī)囑優(yōu)先使用第二代抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪。第一代抗組胺藥如撲爾敏、酮替芬等，中樞抑制作用更明顯，不推薦作為兒科常規(guī)治療藥物。

3.規(guī)避常見(jiàn)用藥風(fēng)險(xiǎn)。使用抗過(guò)敏藥，要注意避免藥物相互作用，比如氯雷他定、西替利嗪慎與其他中樞神經(jīng)抑制藥物（如鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥）合用。非索非那定與紅霉素、酮康唑合用，可能升高血藥濃度等。

抗過(guò)敏藥的安全性和療效已獲廣泛驗(yàn)證，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥，平衡療效與風(fēng)險(xiǎn)，真正實(shí)現(xiàn)過(guò)敏性疾病的有效管理。