“癌細胞怕熱，喝熱水、泡溫泉可以殺死癌細胞！”

“泡溫泉，讓人身心舒暢。不過，身為人的我們覺得舒暢，癌細胞也不見得好受。癌細胞怕熱，以43.5度加熱50至60分鐘，99％的癌細胞就會燙死！”

“每天一直喝40度C以上，不超過50 度的熱開水，即能不患癌。”

這幾年來，我發覺網絡上各種謠言，也是越來越多。這一次，我卻驚訝地發現，有人宣稱喝熱水、泡溫泉也能殺死癌細胞的。為了不讓給大家傳輸科學的健康知識，我才決定寫下這篇文，請大家一定要看完。

癌細胞的成因是什么？

在醫學上，癌細胞來源是由于正常細胞多重基因變異，細胞凋亡訊號減弱、生長訊號變強，讓細胞過度生長不受控制，持續生長及分裂而產生腫瘤，是造成癌細胞的重要成因。

武漢大學的一項研究表明，癌的主要成因是慢性發炎反應，外來的如病毒感染，或者老化造成細胞氧化傷害，一旦細胞沒有完全修復，長期累積基因變異的錯誤，就有可能造成癌細胞。

喝熱水、泡溫泉“燙死癌細胞”是源于臨床上一種有效的治療方式的錯誤理解

在臨床上，腫瘤手術由肉眼直觀的傳統開腹式手術，提升至腹腔鏡平面影像手術，再進化到現今的微創手術。除了根除性手術以外，是否還有其他侵入性較低的手術選擇呢？很顯然，射頻消融就是其中的一種。

射頻消融運用的原理是在超聲的精確導引下，將電極針插入腫瘤部位，透過電極針釋放出的射頻能量經由離子激化轉換為熱能，進一步促使局部組織的凝固性懷死，而達到治療的目的。正因為如此，很多人就會錯誤地理解為，喝熱水、泡溫泉也能燙死癌細胞。目前這已成為肝癌的主要治療方法。雖然射頻消融目前最多運用在肝癌治療，但還可以運用在甲狀腺、肺、腎臟、骨頭等部位的腫瘤。

那么，射頻消融有什么優點呢？

射頻消融是一種微創治療，外表只有針孔，而且局部損傷也很少，對早期肝癌而言，完全消除腫瘤的成功率約86%，局部再發率與合并癥則小于5%，可見射頻消融在肝癌治療上具有非常大的潛力。不過，雖然在超聲引導下將電極針插入腫瘤似乎很簡單，但還是有一些困難的病例，例如超聲看不到腫瘤部位、沒有適當的進針途徑、周圍有易受傷的組織如腸子、膽囊等，就需要較高的影像技術進行協助，才能達到消融的效果。

此外，臨床上還會應用深部熱療的方式來治療腫瘤。深部熱療的工作溫度大約在40度到43度之間，病患會在此溫度下治療1小時。深部熱療的機器并沒有想象中的簡單，不單是表面熱，而是要能穿透深層組織，又不能過熱燙傷皮膚，例如患者先進行放射治療后，數小時內再搭配熱治療。因為放射后會有大量細胞遭到破壞，此時若加上提高患者局部溫度的熱療，促使癌細胞修復能力下降。

熱治療的目的是為了增加同時并用的主要療法如放療及化療的效果，達到治療目的。然而，每種腫瘤基因不同，不同地方長出來的腫瘤有不一樣的細胞特性。僅是提高溫度而造成的壓力訊號，對不同腫瘤可能會形成不同的基因變異跟訊息傳導，甚至可能會啟動別的救援信號，如熱休克蛋白來救援腫瘤。也就是說，當腫瘤夠頑強，或者腫瘤細胞透過群體合作，克服了壓力訊號而激發其他救援訊號，可能會造成與治療相反的情況，即腫瘤細胞反而長得更快。

其實不管是射頻消融，還是深部熱療，都是癌癥治療上常見的方式之一，但是它們對于越局部、越溫和、長得越慢、或者是基因沒這么復雜變化的腫瘤，越容易達到效果。

喝熱水、泡溫泉可以殺死癌細胞？

如前所述，一般腫瘤細胞在高溫情況下，細胞外殼、細胞膜、內質網及粒線體，會產生壓力訊號，造成細胞凋亡，而殺死癌細胞。因此在網絡上，總有錯誤的言論宣稱現代人普遍體溫低下，人體溫降低至35度時，正是癌細胞最活躍繁殖的時候，反之當體溫達到42度以上，癌細胞就會全部死掉。

首先，我們需要明白的是，發燒是很多疾病的表征，正常的人體溫度約為攝氏36度、37度，在這個體溫才能維持正常運作。其次，任何細胞放在42度以上，熱個50-60分鐘，不管是正常細胞或是癌細胞，都會有部分死掉。值得一提的是，我們喝熱水、泡溫泉會覺得熱，是因為皮膚的感知，但人體系統還是會自動調節，讓體溫維持在37度。因此，不可能為了殺死癌細胞，去泡溫泉泡到發燒、甚至中暑。

在眾多的醫學研究中，的確有透過動物與局部細胞的相關實驗，但很難直接類推認為每一種癌細胞都適用。比如以頭頸癌、肝癌細胞去實驗，是否會有同樣結果？同樣的，以該研究報告推論泡溫泉可以殺死癌細胞，在邏輯上恐怕說不通。只能說，泡溫泉的過程，能讓患者心神鎮定；但能否殺死腫瘤，目前還找不到經過實證的理論。

綜上所述，雖然在體外的培養環境顯示，高溫對癌細胞或其它細胞有害，但這不能推論至喝熱水、泡溫泉可以殺死癌細胞。

延伸閱讀:喝熱水、泡溫泉可以促進新陳代謝，刺激腸胃蠕動，血液會更輕松地運送氧氣與養分到全身？

當外界環境溫度高時，會讓腸胃里的血管擴張，反而會讓血液集中在腸胃道，重新分配全身血液的流通。就像吃飽飯后血液集中在腸胃道幫助消化、吸收，但是并不是說喝熱水比較容易讓氧氣擴散。

此外，新陳代謝的部分，本來天氣熱的時候新陳代謝比較快，天氣冷新陳代謝較慢。喝入的熱水只是進入腸胃道，也不是全身泡在熱水里面，不至于有促進全身新陳代謝的功能，且太燙的熱水反而會傷害胃腸黏膜。

另一方面，臨床上會鼓勵病人喝溫熱的水、洗溫水澡，因為冰水會刺激到神經、血管收縮，容易造成腸胃不適。泡溫泉、喝溫熱的水可以保持體溫，較不會刺激血管，在這種情況下腸胃血流比較好，腸胃吸收、蠕動也比較好，比較不容易痙攣，產生不舒服或便秘。

綜合以上，泡溫泉、喝熱水能幫助腸胃蠕動，但無法促進全身新陳代謝，也無法讓血液更輕松地運送氧氣與養分到全身。

參考資料:
［1］《用高溫能“燙”死癌細胞？這是真的！還無損傷、無副作用、無痛》.中國經濟網.2019-08-14
［2］《《癌癥謠言速查手冊》——防癌篇》.新華社.2020-11-16
［3］《手術？射頻消融術了解一下》.新華社.2021-04-16

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