有朋友問如何看待WHO宣布猴痘構(gòu)成PHEIC。
首先關(guān)于猴痘如果你想了解很多消息,可在我的主頁查看,該寫的基本都寫過了。
整體介紹
Eurosurveillance上意大利、英國、葡萄牙和澳大利亞的幾篇猴痘文章
猴痘的傳播方式
WHO對猴痘是否構(gòu)成PHEIC的第一次聲明
PHEIC和Pandemic(大流行)的差異
英國的第一份猴痘技術(shù)簡報
英國的第二份猴痘技術(shù)簡報
這里補充幾點。
1. 根據(jù)WHO專家委員會的調(diào)查結(jié)果,9人反對猴痘構(gòu)成PHEIC,6人贊成,最后譚德賽拍板決定——猴痘構(gòu)成PHEIC。
(當(dāng)然從流程上來說是沒問題的,專家委員會只是提供建議,最終決定權(quán)在總干事)
2. 但是基于過去幾十年我們對猴痘的認識,特別是從目前的流行病學(xué)統(tǒng)計結(jié)果來看,這一波猴痘的爆發(fā)主要集中于MSM人群(men who have sex with men)當(dāng)中,WHO統(tǒng)計的是99%的感染者是男性。對于其他飛沫傳播、空氣傳播的病毒(比如流感、新冠等),是很難有這樣極其懸殊的性別差異。
3. 英國的數(shù)據(jù)顯示,英國猴痘感染者96%為MSM,54%去年得過STD(sexually transmitted disease),31%過去三個月有10位以上性伴侶,30%HIV 陽性。高頻性接觸是導(dǎo)致猴痘疫情傳播的最根本因素,同時也會導(dǎo)致其他STD的傳播。
這里并不是說沒有性接觸就不會傳播猴痘,但即便大多數(shù)人都沒有猴痘疫苗/ 既往感染的保護,不同群體的猴痘感染風(fēng)險仍是差異巨大的。目前猴痘不太可能成為非MSM人群的STD,猴痘也很難出現(xiàn)廣泛的社區(qū)傳播。
4. 但也不是說就沒有必要防控了。WHO宣布猴痘成為PHEIC,有助于鼓勵不同國家會采取協(xié)調(diào)一致的應(yīng)對策略,并且投入更多資金和人力用于猴痘防控。病例數(shù)很高的情況下,病毒持續(xù)進化可能會自然篩選出更強傳染力(或免疫逃逸能力和毒性)的毒株,這是需要各國協(xié)力防控的原因(雖然我個人對實際效果存疑)。
而對于你我這樣的普通人而言,面對猴痘這樣的病毒,約束個人行為重要得多。
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