在口口相傳中,印度在國人眼中被貼上了很多顯眼的標(biāo)簽:臟亂差、廁所緊缺、男女不平等、宗教、“自信”等等。
但一部《我不是藥神》,讓不少人對印度“黑轉(zhuǎn)粉”,領(lǐng)略到其醫(yī)療水平的強大。
實際上,早從上世紀(jì)50年代建國之初,印度就開始推行“全民免費醫(yī)療”體系。建立公立醫(yī)療體系,以保證“窮人也能看得起病”。為此,印度還頒布相關(guān)律法,由國家統(tǒng)籌制定衛(wèi)生計劃,公立醫(yī)療機構(gòu)為民眾提供必要的醫(yī)療服務(wù)。
到了80年代,印度的醫(yī)療體系開始向農(nóng)村覆蓋,已初步實現(xiàn)了“全民免費醫(yī)療”“窮人也能看得起病”的偉大目標(biāo)。
21世紀(jì)后,隨著公立醫(yī)療體系的負(fù)荷加重,私立醫(yī)院開始崛起,國家為了維持醫(yī)療體系運轉(zhuǎn),采取對私立醫(yī)院進(jìn)行財政補貼、適度減免平民醫(yī)療費用的舉措。
截至目前,“全民免費醫(yī)療”的初衷雖然沒能得到完全踐行,但印度也基本實現(xiàn)了部分藥品免費、小病免費治的醫(yī)療體系。
但倡導(dǎo)和做到是兩回事,以印度的體量和國民經(jīng)濟(jì)水平,想向發(fā)達(dá)國家的醫(yī)療政策看齊,其中困難顯而易見,現(xiàn)實差距也讓人唏噓,堅持“免費醫(yī)療”的背后,卻是一地雞毛:
1,公私立醫(yī)院差距大。
印度醫(yī)療進(jìn)入私有化后,隨著資源的傾斜,頂尖設(shè)備和醫(yī)生幾乎全部匯聚到私立醫(yī)院。對于尋常百姓來說,公立醫(yī)院看不了病,私立醫(yī)院看不起病的情況越來越多。盡管民眾已經(jīng)享有70%的醫(yī)療補貼,但私立醫(yī)院的巨額消費依然不是絕大部分平民可以承擔(dān)起的。
如果你非要在公立機構(gòu)享受“免費醫(yī)療”,也不是不可以,先排長隊,和病毒賽跑吧。
2,財政支持嚴(yán)重不足。
據(jù)報道,盡管印度每年在公共醫(yī)療上投入的經(jīng)費有數(shù)千億盧比,但其中絕大部分都給了私立醫(yī)院。而絕大多數(shù)民眾都選擇去公立醫(yī)院看病,這導(dǎo)致公立醫(yī)療資源的緊缺成為常態(tài)。
一個明顯的對比:我國在醫(yī)療財政支出是印度的20多倍,而雙方的人口數(shù)量卻相當(dāng)……可以想象,印度平民看病會有多么困難。
大病不自知、有病看不起、治療不及時等醫(yī)療短板,是造成印度人“短命”的罪魁禍?zhǔn)字弧?/p>
總之,印度的“全民免費醫(yī)療”制度可能初衷是好的,但如今更多成為一種口號。據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計,在印度,自費看病的比例依然是大多數(shù)。而一旦有家庭成員身患大病,90%的家庭都要通過借錢、貸款的方式籌集醫(yī)藥費。
而再看《我不是藥神》中描述的低價藥,好處顯而易見。壞處卻是讓整個藥品行業(yè)缺乏監(jiān)管、群魔亂舞。使用廉價藥品后感染疾病、藥品以次充好導(dǎo)致病情加重的案例,在印度同樣屢見不鮮。
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