今年夏季炎炎酷暑,全國各地連續的高溫天氣,給不少腫瘤患者帶來了新的挑戰,除了疾病本身引發的不適,還要忍耐高溫引起的食欲不振、體力不支、傷口護理易感染更各種問題,遇到類似問題怎么辦?今天,江蘇省腫瘤醫院(南京醫科大學附屬腫瘤醫院)腫瘤內科212病區主管護師濮家琳護士長將為腫瘤患者們獻上一份“應對高溫季節小妙招”。
患者:天熱我化療后更加沒食欲了,怎么辦呢?
濮家琳:天氣燥熱,腫瘤患者化療后食欲不振的情況會加劇,這時候就要以清淡飲食為主,一方面能清熱、防暑、斂汗、補液,同時也能增進食欲。不過需要注意的是,清淡飲食并非簡單追求飲食的清、素,不能只吃蔬菜、瓜果,而要注意營養均衡,要適量攝入多種營養物質。為了“清淡”不沾葷腥會讓腫瘤患者攝入的蛋白質不足,最終會導致患者抗高溫和疾病的能力下降。
濮家琳建議腫瘤患者化療后搭配富含蛋白質的食物,植物蛋白、動物蛋白均可,以“清淡”的烹飪方式為主,不要吃辣椒等辛辣刺激的熱性食物,避免燥熱加劇,引起身體不適。同時,她提醒各位患者,熱帶水果勿過多食用,避免胃腸道不適。
患者:化療期間有哪些注意事項?
濮家琳:夏季化療,患者需要注意以下幾個事項:
1、及時飲水。高溫天氣容易出汗,大量的出汗會讓患者失去很多水分,比起普通人群,如果腫瘤患者發生脫水的話,就會引起一系列問題,導致病情加重。濮家琳建議腫瘤患者每天要持續補充水分,可以少量多次引用,這樣不僅可以補充水分,還可以預防中暑。
2、充足睡眠,保持體力。腫瘤患者治療期間會出現失眠等癥狀,加之夏季天氣悶熱,易煩躁不安,睡眠質量大打折扣。濮家琳說,患者們可以在睡前一小時左右洗個溫水浴,放松心態,聽聽舒緩的音樂,以助安眠。另外,應養成睡午覺的習慣,但時間不宜過長,大概40分鐘至一個半小時,避免晝夜顛倒。困倦了也可隨時打個盹,保持充足的體力。只有充分的休息,才能更好地促進身體康健!
此外,合理使用空調也是腫瘤患者們需要注意的小點,高溫天氣,并非空調溫度越低越好,應保持室內外溫度相差5~8℃的水平,且患者在長時間連續吹空調后應進行室內通風。
患者:我是攜帶導管的患者,天熱會感染嗎?
濮家琳:腫瘤患者有很多是需要放置中心靜脈導管的,天熱容易出汗,在照顧患者時候需要注意的細節就更多。濮家琳說,可以記住“四學會三注意”小秘訣。
一學會:學會查看導管的貼膜。氣溫高會導致出汗較多,建議出汗多的患者增加導管維護的次數,確保貼膜固定完好。如果發現貼膜有松動卷邊和潮濕的情況,要及時換藥,避免導管脫出。二學會:學會查看導管的穿刺點,即針眼。天熱皮膚容易有非顯性出汗,穿刺點如果發紅或有疼痛感要及時就近換藥,避免感染。三學會:學會觀察貼膜下的皮膚。帶管者貼膜下皮膚癢或有紅疹時要及時換藥,避免過敏皮損。四學會:學會觀察導管外露長度。自我觀察導管,透過透明貼膜查看 PICC 導管的外露長度有無變化。如果發現異常,一定要及時換藥。
除了“四學會”,還有“三注意”。一注意:注意保護好導管的貼膜。洗澡沐浴時,要先做好導管側肢體的保護,使用保鮮膜包裹或防水保護套,避免水分進入貼膜引起貼膜潮濕松動,不可盆浴、游泳。二注意:注意衣物選擇。穿純棉舒適寬松的衣服,穿衣時先穿置管側,再穿健側;脫衣時剛好則相反,先脫健側,再脫置管側。三注意:注意肢體活動。患者正常生活范圍內的活動不受影響,如洗臉、刷牙、如廁等,但不能做大幅度運動,如引體向上、舉重、打羽毛球、瑜伽等,防止過度牽拉導管引起導管脫出。
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