今年夏季炎炎酷暑，全國各地連續(xù)的高溫天氣，給不少腫瘤患者帶來了新的挑戰(zhàn)，除了疾病本身引發(fā)的不適，還要忍耐高溫引起的食欲不振、體力不支、傷口護(hù)理易感染更各種問題，遇到類似問題怎么辦？今天，江蘇省腫瘤醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院）腫瘤內(nèi)科212病區(qū)主管護(hù)師濮家琳護(hù)士長(zhǎng)將為腫瘤患者們獻(xiàn)上一份“應(yīng)對(duì)高溫季節(jié)小妙招”。
患者：天熱我化療后更加沒食欲了，怎么辦呢？
濮家琳:天氣燥熱，腫瘤患者化療后食欲不振的情況會(huì)加劇，這時(shí)候就要以清淡飲食為主，一方面能清熱、防暑、斂汗、補(bǔ)液，同時(shí)也能增進(jìn)食欲。不過需要注意的是，清淡飲食并非簡(jiǎn)單追求飲食的清、素，不能只吃蔬菜、瓜果，而要注意營養(yǎng)均衡，要適量攝入多種營養(yǎng)物質(zhì)。為了“清淡”不沾葷腥會(huì)讓腫瘤患者攝入的蛋白質(zhì)不足，最終會(huì)導(dǎo)致患者抗高溫和疾病的能力下降。
濮家琳建議腫瘤患者化療后搭配富含蛋白質(zhì)的食物，植物蛋白、動(dòng)物蛋白均可，以“清淡”的烹飪方式為主，不要吃辣椒等辛辣刺激的熱性食物，避免燥熱加劇，引起身體不適。同時(shí)，她提醒各位患者，熱帶水果勿過多食用，避免胃腸道不適。
患者：化療期間有哪些注意事項(xiàng)？
濮家琳：夏季化療，患者需要注意以下幾個(gè)事項(xiàng)：
1、及時(shí)飲水。高溫天氣容易出汗，大量的出汗會(huì)讓患者失去很多水分，比起普通人群，如果腫瘤患者發(fā)生脫水的話，就會(huì)引起一系列問題，導(dǎo)致病情加重。濮家琳建議腫瘤患者每天要持續(xù)補(bǔ)充水分，可以少量多次引用，這樣不僅可以補(bǔ)充水分，還可以預(yù)防中暑。
2、充足睡眠，保持體力。腫瘤患者治療期間會(huì)出現(xiàn)失眠等癥狀，加之夏季天氣悶熱，易煩躁不安，睡眠質(zhì)量大打折扣。濮家琳說，患者們可以在睡前一小時(shí)左右洗個(gè)溫水浴，放松心態(tài)，聽聽舒緩的音樂，以助安眠。另外，應(yīng)養(yǎng)成睡午覺的習(xí)慣，但時(shí)間不宜過長(zhǎng)，大概40分鐘至一個(gè)半小時(shí)，避免晝夜顛倒。困倦了也可隨時(shí)打個(gè)盹，保持充足的體力。只有充分的休息，才能更好地促進(jìn)身體康健!
此外，合理使用空調(diào)也是腫瘤患者們需要注意的小點(diǎn)，高溫天氣，并非空調(diào)溫度越低越好，應(yīng)保持室內(nèi)外溫度相差5~8℃的水平，且患者在長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)吹空調(diào)后應(yīng)進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)。

患者：我是攜帶導(dǎo)管的患者，天熱會(huì)感染嗎？
濮家琳：腫瘤患者有很多是需要放置中心靜脈導(dǎo)管的，天熱容易出汗，在照顧患者時(shí)候需要注意的細(xì)節(jié)就更多。濮家琳說，可以記住“四學(xué)會(huì)三注意”小秘訣。
一學(xué)會(huì)：學(xué)會(huì)查看導(dǎo)管的貼膜。氣溫高會(huì)導(dǎo)致出汗較多，建議出汗多的患者增加導(dǎo)管維護(hù)的次數(shù)，確保貼膜固定完好。如果發(fā)現(xiàn)貼膜有松動(dòng)卷邊和潮濕的情況，要及時(shí)換藥，避免導(dǎo)管脫出。二學(xué)會(huì)：學(xué)會(huì)查看導(dǎo)管的穿刺點(diǎn)，即針眼。天熱皮膚容易有非顯性出汗，穿刺點(diǎn)如果發(fā)紅或有疼痛感要及時(shí)就近換藥，避免感染。三學(xué)會(huì)：學(xué)會(huì)觀察貼膜下的皮膚。帶管者貼膜下皮膚癢或有紅疹時(shí)要及時(shí)換藥，避免過敏皮損。四學(xué)會(huì)：學(xué)會(huì)觀察導(dǎo)管外露長(zhǎng)度。自我觀察導(dǎo)管，透過透明貼膜查看 PICC 導(dǎo)管的外露長(zhǎng)度有無變化。如果發(fā)現(xiàn)異常，一定要及時(shí)換藥。
除了“四學(xué)會(huì)”，還有“三注意”。一注意：注意保護(hù)好導(dǎo)管的貼膜。洗澡沐浴時(shí)，要先做好導(dǎo)管側(cè)肢體的保護(hù)，使用保鮮膜包裹或防水保護(hù)套，避免水分進(jìn)入貼膜引起貼膜潮濕松動(dòng)，不可盆浴、游泳。二注意：注意衣物選擇。穿純棉舒適寬松的衣服，穿衣時(shí)先穿置管側(cè)，再穿健側(cè)；脫衣時(shí)剛好則相反，先脫健側(cè)，再脫置管側(cè)。三注意：注意肢體活動(dòng)。患者正常生活范圍內(nèi)的活動(dòng)不受影響，如洗臉、刷牙、如廁等，但不能做大幅度運(yùn)動(dòng)，如引體向上、舉重、打羽毛球、瑜伽等，防止過度牽拉導(dǎo)管引起導(dǎo)管脫出。