醫療保障與大眾最直接、最現實的權益相關，醫療機構作為其中關鍵環節，其正規化運行至關重要。而現實情況中，各類級醫療服務的各個環節均有可能出現問題。

近日，西安市雁塔區醫療保障局發布對于三家民營醫院的行政處罰，而處罰原因均指向了一個共性問題。

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騙取醫保基金

紅利不在后“冰山”浮現

根據信用中國（陜西）平臺所公示的信息，陜西廣慈泌尿專科醫院、西安博源醫院、西安雁塔仁濟醫院均因騙取醫保基金違法違規問題而被開出罰單。

陜西廣慈泌尿專科醫院

違法事實：存在串換收費、過度診療、過度檢查等騙取醫保基金違法違規問題。

罰款金額：0.11035萬元

西安博源醫院

違法事實：存在超標準收費、過度檢查、過度治療等騙取醫保基金違法違規問題。

罰款金額：10.43976萬元

西安雁塔仁濟醫院

違法事實：存在虛計費用、超標準收費等騙取醫保基金違法違規問題。

罰款金額：0.47005萬元

不止這三家醫院，同時，我們也關注到，10月份西安市醫療保障局通報了一批違法違規使用醫保基金的典型案例。

醫療保障基金，是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，其安全性對實現公民醫保權益具有根本性影響。

而近年來，通過各種手段方式騙取醫保基金的違法違規問題，更是全國范圍內的普遍共性問題。

為了整治并強化基金監管，國家相關部門加碼打擊其中存在的違法違規行為，并通過新政策的出臺規范醫保基金的監管。

嚴規之下，使醫療機構，特別是民營醫院發生了一些變化。

一方面，多地醫藥機構，包括民營醫院主動申請解除醫保服務協議；一方面，一些民營醫院因違規被暫停或解除醫保協議。

例如，今年有媒體報道天津15家民營醫院疑似醫保重大違法違規被相關部門通報，合計涉及金額數量頗大，有1.5億元。

其中利益可見一般，而民營醫院有多依賴醫保，一些統計數據中或許可以一窺端倪。

據《2019中國衛生健康統計年鑒》顯示，2018年非公立醫療機構的收入為5065億元。而2018年非公立醫療機構的醫保份額為3700億元左右，醫保收入占非公立醫療機構收入的比重超過了70%，可見社會辦醫對于醫保的依賴程度。

而當國家出手開始嚴管，政策紅利不復當年，被醫保“喂大”的機構便逐漸變得岌岌可危，一些過去潛藏在水面之下的冰山也浮現出來，民營醫院關閉潮、破產潮在全國上演。

公開報道中，近年來民營醫院經營形勢和狀況不容樂觀，其中原由除過政策環境變化外，外部環境與內部問題多重因素致使民營醫院生存壓力變大。

在這其中，民營醫院體量增大、公立醫院等外部市場競爭愈發激烈，使得份額被瓜分而減少營收。

更重要的是，因為民營醫院自身缺乏科學規范的內部管理制度等各種原因所出現的種種問題，消耗著社會公信力。同時，其社會認可度與公立醫院相比仍有較大差距，多數患者在生病時更傾向于選擇公立醫院進行治療，使民營醫院缺乏競爭力。

而醫療機構運行本身，需要龐大的資金流支撐運轉，設備、藥品、人力成本等等，特別是民營醫院需要投入更多的廣告宣傳費用建立知名度，而當資金鏈出現問題時，造血能力不足的民營醫院就只能面臨歇業破產。

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西安民營醫院關閉潮

多家“知名”醫院破產或關閉

僅僅今年以來，西安就有不少民營醫院陸續被曝出破產或倒閉。

最近一例，近日新長安婦產醫院被爆破產重整，我們通過全國企業破產重整案件信息網上查詢并核實該事件。

在所曝光的更為詳細的信息中，顯示截至2024年4月30日，新長安婦產醫院的資產總額41,229,272.64元，負債總額159,054,289.60元，資產負債率為385.78%，截至債權申報期滿之日共有96戶債權人申報債權，申報債權總金額1,032,768,784.90元。

而新長安婦產醫院，更是被稱為西安“最豪華”的婦產醫院。

該醫院位于東大街和解放路的十字路口，此位置建筑之前是凱悅集團在華開設的第二家五星級酒店，2016年末被收購改造為一座婦產醫院。

經歷兩年改造2019年新長安婦產醫院開業，彼時醫院宣傳這家是從選址、建筑、藝術、人才、設備、服務多角度實現“七星”標準的新型婦產醫院，打造中高端婦女兒童醫療保健服務。院方所描述的愿景，要在接待過各國名流政要的建筑里，秉承五星級酒店品質基礎上，提供“七星級”度假式分娩體驗。

而即便是如此高定位的醫院，運營不到5年的情況下，迎來了破產重整的命運，且身背10億的申報債權。

同樣難逃的破產、關閉命運的，還有西安兩家大眾知曉度頗高的民營醫院。

其一是過去我們常在廣告上看到的三秦醫院，網友爆料“之前還在正常營業的西安新城三秦醫院，在7月底的時候也是大門緊閉”。這家醫院，除了是老陜們偶爾調侃的談資外，新聞報道中也經常被爆“套路患者”遭受投訴與處罰。

其二則是以兒科見長的天佑兒童醫院。成立于2006年的天佑兒童醫院，位于朱雀大街南段1號，是西安最早的民營兒童專科醫院之一，曾經也是盛極一時。2022年時就被曝出拖欠員工工資7個月，長期未予解決，今年便進入了破產重整程序。

除此之外，今年5月，西安醫科腫瘤醫院被曝拖欠多名員工工資，金額共計有五六十萬元，醫院負責人稱經營不善，為避免更大虧損，已停工停產。

該醫院成立于2018年4月10日，西安醫科腫瘤醫院所屬集團還是A股上市公司永和智控，其2023年度的財報顯示，西安醫科腫瘤醫院虧損嚴重，金額高達1390萬元。

縱觀這些破產或停業的民營醫院，所出現的問題大多指向了“虧損嚴重”“拖欠員工工資”，而究其根本，醫院營收減少難以支付各類成本，使其選擇了破產或停業，并且其中不乏規模較大、定位高端的醫院，饒是有資本的加持，民營醫院也難以實現良性運營，自身造血。

這無疑揭露出當下民營面對的共性問題：如何生存？

而正在經歷著大洗牌的民營醫院群體，誰能找準定位并轉型調整，通過人才引進與培養建立強大的業務水準和服務體系，迅速適應政策變化與市場競爭，都將決定著醫院在大浪淘沙環境中能否站穩腳跟。

當然，一所醫院的根基，依舊是要提供優質的醫療服務。

編輯：Lyna

審核：解革

監制：號稱嬉皮

部分素材來源于網絡