冬季是腎臟病的高發(fā)季，原因之一在于冬天代謝速度變慢，皮膚排出的汗液及腎臟排出的小便減少，相應(yīng)的體內(nèi)毒素會多一些，致使血肌酐、尿素氮等毒素季節(jié)性波動升高，助推病情惡化。

　　再加上，到了冬季，血壓、血糖、血脂、尿酸等代謝指標(biāo)，也容易受到氣溫變化、季節(jié)性生活習(xí)慣的影響而有所升高。比如天冷以后血管收縮導(dǎo)致血壓升高；攝入的熱量增多，外出活動減少等習(xí)慣又將引起血糖、血脂、尿酸升高。而這些指標(biāo)都在以不同的方式作用于腎臟，加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎臟對于蛋白、肌酐的排泄能力減弱，呈現(xiàn)急性進(jìn)展。

　　除此之外，冬天腎臟病容易復(fù)發(fā)還有一個(gè)常見原因：感冒。

　　感冒會引起發(fā)燒、嗓子疼、鼻塞等一連串炎癥反應(yīng)。炎癥是身體應(yīng)對入侵者、防止其在體內(nèi)停留的一種反應(yīng)機(jī)制。在和外來入侵的細(xì)菌、病毒等病原體“作戰(zhàn)”時(shí)，人體會通過發(fā)熱等炎癥反應(yīng)來消滅病毒。但利弊同源。這種保護(hù)自身的炎癥反應(yīng)也容易誘發(fā)腎炎，攻擊腎臟，使尿蛋白和血肌酐升高，尤其是仍然存在并傳播的新冠病毒。

　　根據(jù)臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，即使新冠病毒感染的癥狀消失了，體內(nèi)的病毒可能會在部分患者體內(nèi)存在數(shù)月。而且在病毒長期存在的組織中，人體內(nèi)參與固有免疫和適應(yīng)性免疫防御的基因顯著下調(diào)，與補(bǔ)體和凝血級聯(lián)相關(guān)的基因表達(dá)失調(diào)，以及參與膽固醇代謝的基因表達(dá)失調(diào)。

　　也就是說，感冒不再具有一過性。以前感冒以后就有免疫了，后面就不會感冒了。現(xiàn)在感冒以后反而更容易感冒。

　　這個(gè)消息對于腎臟病患者來說，真是雪上加霜。要知道，有些腎臟病患者本身正在服用環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑或是潑尼松、地塞米松等激素。這兩類藥物作用路徑雖然不同，但副作用都會降低人體免疫。前者抑制免疫細(xì)胞增殖，后者抑制免疫應(yīng)答的產(chǎn)生。換言之，即使沒有其他因素，服用免疫抑制劑或激素藥物的患者，免疫能力都比服藥前要低，感冒的概率更高。

　　所以，腎病醫(yī)生總是不厭其煩地提醒患者朋友做好保暖、適時(shí)增衣物、外出戴好口罩帽子、勤洗手等事宜。

　　但即便做好以上全部準(zhǔn)備工作，仍然可能感冒。這個(gè)時(shí)候，最好的補(bǔ)救措施就是在最短時(shí)間判斷自己屬于哪種類型，是寒邪入侵，還是病毒感染。如果是病毒感染，需要診斷出是哪種病毒感染。

　　對待感冒，不能一味用以前等一等，靠一靠的老辦法，因?yàn)榭共《局委煹淖罴褧r(shí)間很窄。流感病毒感染應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)用藥；新冠病毒感染應(yīng)在5天內(nèi)用藥。越早用抗病毒藥，越能縮短病毒在體內(nèi)存在的時(shí)間，減少病毒對機(jī)體的影響。同時(shí)，感冒之后注意觀察泡沫尿、水腫等情況，如有發(fā)現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)，以防急性進(jìn)展帶來的持續(xù)性腎損傷。