來源：合理用藥百科

1、生理鹽水 100ml + 奧美拉唑 40mg + 維生素B6 0.3g

結果：輸液逐漸變成黃色，最后變成黑色。

分析：奧美拉唑是一種堿性藥物，能升高生理鹽水的PH值，維生素B6又名鹽酸吡多辛，含酚羥基，PH值為3～4，兩者作用發生酸堿中和，變色可能是維生素B6的酚羥基在堿性條件下被氧化的緣故。

2、25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸鈣 + 地塞米松5mg

結果：生成不溶性鈣鹽沉淀。

分析：葡萄糖酸鈣禁止與氧化劑、枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍，生成不溶性的鈣鹽沉淀（葡萄糖酸鈣藥物說明書），危及生命。

3、甘露醇250ml+地塞米松5mg

結果：可能出現甘露醇析出結晶現象。

分析：甘露醇為一組織脫水藥，地塞米松有抗炎作用，兩者配伍有利于消除水腫。因20%甘露醇為過飽和溶液，聯合應用其他藥物時，可能會因新的溶質和溶媒加入而改變甘露醇的溶解度而析出甘露醇結晶。

4、25%葡萄糖40ml+西地蘭0.4mg+呋塞米20mg

結果：生成呋喃苯胺酸沉淀。

分析：呋塞米為一弱酸強堿鹽，PH為8.5-10，禁止與酸性液伍用，在酸性環境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命。可25%葡萄糖+西地蘭、NS+呋塞米，分開靜脈注射。

5、葡萄糖250ml+維生素K1注射液40mg+維生素C 3.0g

結果：二者發生氧化還原反應，使維生素K1療效降低。

分析：維生素C具有較強的還原性，與醌類藥物維生素K1混合后，可發生氧化還原反應，而使維生素K1療效降低。維生素K1注射液和維生素C注射液放置一段時間后，維生素K1被完全破壞。

6、0.9%氯化鈉注射液100ml + 氟羅沙星注射液 0.2 sig ivgtt

結果：幾分鐘后溶液形成白色混燭沉淀。

分析：氟羅沙星為氟喹諾酮類，含喹啉環骨架基本結構，而且含有3個氟原子，該結構與氯離子結合會發生整合反應，生成大分子整合物沉淀，影響藥物含量，治療作用減弱。配制輸液時應稀釋于5％葡萄糖250～500ml注射液中，避光緩慢靜脈滴注。

7、西米替丁+氨基糖苷類抗生素；西米替丁+克林霉素

結果：呼吸抑制。

分析：西米替丁、氨基糖苷類抗生素、克林霉素均能與神經肌肉接頭處突觸前膜上的鈣結合部位結合，而阻斷乙酰膽堿的釋放，產生神經肌肉接頭阻斷作用。聯合應用時對肌肉神經阻斷作用加強，有可能引起呼吸抑制，危及生命，故合用時一定注意。一旦發生呼吸抑制情況，應立即注射氯化鈣以對抗。

本文僅供參考，具體病情用藥請咨詢藥師或醫生。

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