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鄭州市第六人民醫(yī)院 多學科向“新”發(fā)力共享健康

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今年12月1日是第37個“世界艾滋病日”,活動宣傳主題是“社會共治,終結艾滋,共享健康”。

鄭州市委、市政府始終高度重視艾滋病防治工作,經過多年不懈努力,全市艾滋病防治工作取得了巨大成效。71年來,作為一家綜合性三級甲等傳染病醫(yī)院,鄭州市第六人民醫(yī)院(河南省傳染病醫(yī)院、鄭州大學附屬傳染病醫(yī)院)秉承“精專科、強綜合”發(fā)展思路,重點加強綜合學科建設,著力打造外科等多學科協作診療團隊,努力滿足艾滋病患者的就醫(yī)需求,為艾滋病感染者和患者鋪設了一條希望之路,極大提升了他們的生活質量和生命尊嚴。

站在71年的歷史節(jié)點,該院黨委書記孔維超表示,未來,該院將持續(xù)加強綜合學科建設,著力資源共享和技術協作,全面提升全省傳染病綜合救治能力。同時,號召全社會積極行動起來,共擔防艾責任,形成強大合力,共建健康中原,共享健康成果。



感染性疾病學科:

技術水平居國內前列

“來了,坐下說,是不是藥吃完了?”

“是的,主任,我想再拿點……”

11月22日上午,正在坐診的趙清霞主任看到一位靦腆的小伙子走進來,面帶微笑與之交流。

作為國家衛(wèi)健委艾滋病醫(yī)療專家組成員、中華醫(yī)學會感染病學分會艾滋病專業(yè)學組委員、中國性病艾滋病防治協會學術委員會委員,趙清霞是最早在省內成立艾滋病救治團隊開展艾滋病救治服務的專家之一,截至目前,為全省各級艾滋病定點機構培養(yǎng)了6000余名專業(yè)人才,救治疑難危重艾滋病患者上萬名,獲得國際艾滋病治療聯盟“精忠獎”等。

在她的帶領下,該院艾滋病學科蓬勃發(fā)展。目前,擁有3個病區(qū)、128張床位、90余名醫(yī)護人員,收治省內外重癥艾滋病患者3萬余例,救治能力處于國內前列。

近年來,國家艾滋病臨床培訓基地,河南省艾滋病臨床治療中心、艾滋病臨床特色專科、臨床醫(yī)學重點學科、艾滋病診療質量控制中心、傳染病(艾滋病)臨床醫(yī)學研究中心等先后落戶該院。

談及我市艾滋病防治經驗,作為醫(yī)院艾滋病大科首席專家,她說,這主要得益于該院多年來堅持不懈扎實工作,不斷創(chuàng)新工作方法,為我省控制艾滋病疫情蔓延發(fā)揮了積極作用。

——實施“精專科、強綜合”建設發(fā)展思路,重點加強綜合學科建設,著力打造多學科協作診療團隊,為艾滋病患者提供一種全程的綜合診治和服務關懷的管理模式,并為艾滋病患者提供艾滋病以外的綜合醫(yī)療需求。

——積極探索實踐“醫(yī)防融合,一站式”艾滋病防治模式。目前,醫(yī)院門診管理的近4000名在治艾滋病患者,實現從HIV篩查到確診、從抗病毒治療到患者終身隨訪照護的全病程管理模式,實現從預防、治療、生活心理及婚育指導,以及慢性合并癥篩查管理等全生命周期的醫(yī)療照護。

——引進深圳市第三人民醫(yī)院盧洪洲艾滋病專家團隊,建立以河南為基地、輻射全國的治療網絡,重點收治全省疑難、重癥艾滋病患者,抗病毒治療成功率位于全國前列。

——參與“十一五”“十二五”“十三五”等國家級艾滋病重大科研項目以及多個國內自主研發(fā)的艾滋病抗病毒治療藥物的臨床試驗項目,為艾滋病防治貢獻河南力量和智慧。

普外科:

“手術刀尖上的舞者”

早在2002年,一位50多歲的HIV女患者,合并直腸癌晚期,跑遍了各大醫(yī)院卻求醫(yī)無門,于是抱著一線希望找到馮秀嶺。

馮秀嶺,河南省傳染病醫(yī)院普外科主任,被譽為“手術刀尖上的舞者”。

回想起河南省第一臺艾滋病手術,他仍心有余悸地說,面對當時各種防護設備的不完善,最終他還是選擇迎難而上,為患者做了乙狀結腸造瘺手術,解除了梗阻和病痛。

手術時,盡管會穿上手術衣和不透氣的防護衣,再戴上面屏頭盔、手套、腳套,但22年來他的手指仍被扎了4次,他說:“治病救人是醫(yī)生的職責所在,每做一臺手術,病人能順利康復,我們都感覺非常欣慰和值得。”

“如今,不僅本省患者慕名前來治療,甚至福建、陜西、新疆等地的患者也慕名前來求診。”他說,這一變化得益于該科在接收需手術特殊感染患者上的“零拒絕”,得益于科室醫(yī)療技術上的日益精湛,更得益于醫(yī)院近年來綜合救治能力的不斷提升。

目前,該科擁有床位53張,年住院病人近千人次,每年開展的特殊感染患者外科手術達600余例,迄今,完成AIDS合并外科手術6000余例,位于全國傳染病醫(yī)院前列。

胸心外科:

開展省內首例HIV患兒心外術

“你來我們醫(yī)院吧,我能為你手術治療!”

2019年6月,該院胸心外科主任朱長庚接到一位患者從青海打來的電話,了解患者的情況后,他的回答讓患者喜極而泣。

原來,這是一個艾滋病合并肺部腫瘤的病人,去過多家大醫(yī)院就診,但均被告知不能手術。來院后,通過胸腔鏡下右肺上葉切除+支氣管成型術后精心治療護理,病人臨床治愈出院了,患者及家屬感激涕零。

自2014年12月成立以來,該科迅速發(fā)展成為集臨床、教學、科研于一體的大型專業(yè)科室,設置有胸外科、心外科亞專業(yè),是國內傳染病醫(yī)院較早開展心、肺手術的專科科室,目前,常規(guī)開展床位20張。

2017年3月25日,該科成功為一位8歲女孩實施了手術,這是全省首例艾滋病患兒心臟外科術。2023年4月,該科又成功為一名冠心病不穩(wěn)定性心絞痛合并艾滋病病毒感染患者實施了心臟搭橋術。

近年來,該科不斷加大創(chuàng)新及新技術的引進步伐,手術范圍不斷拓寬,解決了大量傳染病患者的手術難題,尤其擅長傳染病相關性先天性心臟病、冠心病等,在艾滋病合并肺癌、食管賁門癌等領域具有豐富的臨床經驗,掌握了一套內外科綜合治療的成熟技術,彌補了我省胸心外科傳染病領域手術多項缺憾。

該院還著力加快學科體系建設,先后成立泌尿外科、神經外科、骨科、肝膽外科等相關專業(yè)的診療服務,有效解決傳染病患者外科醫(yī)療救治難題。

婦產科:

母嬰阻斷率達100%

“看到寶寶健康,是最開心的事兒,一切都值得。”該院婦產科主任張巖紅說,幫助艾滋病家庭生一個健康的寶寶,是她和團隊的奮斗目標。

從2008年起,在她的指導幫助下,每年都有30多個感染艾滋病的孕婦在該院誕下健康寶寶。

“孩子是家庭的希望,有了孩子,一家人也就有了未來。”而對于她和同事們來說,每一個感染艾滋病的孕婦生產都面臨著極大的風險挑戰(zhàn)。

2015年,在一次剖宮產手術中,她的手不小心被針刺暴露了,幸運的是最終沒有被感染。經歷過這一次生死考驗,她更堅定了自己的選擇。她說,因為艾滋病患者里有好多人很無奈,他們是因為環(huán)境或者防護意識不強而被感染的病。

“總得有人救治他們吧,自己學的正好用上,自己正好也適合。”她說,跟所有的艾滋病家庭一樣,從最初的備孕到最后孩子順利出生,她都揪著一顆心,直到確定孩子健康,確定沒有感染才會放心。

目前,該科設置病床16張,擁有現代化導樂待產室、導樂分娩室等,開展各類婦產科手術、宮頸癌根治術、卵巢癌根治術等,對圍產期母嬰艾滋病阻斷成功率達100%。

向“新”發(fā)力:

綜合救治共享健康

近日,在導管室密切配合下,該院心內科主任程勇帶領團隊獨立完成一例復雜三維射頻消融術。這是該院心內科首次獨立開展此類手術,標志著該院在快速性心律失常領域的診治邁上新臺階,并居于省內同級醫(yī)院前列。

近年來,為了更好地滿足艾滋病患者需求,提高綜合救治能力,該院向“新”發(fā)力,先后增設心內科、神經內科、內分泌科、腫瘤內科、介入科、兒科等綜合性科室,規(guī)范治療艾滋病患者的慢性心腦血管等合并癥、并發(fā)癥,著力解決艾滋病患者救治難等問題,提高患者生活質量。

為適應艾滋病診療的新發(fā)展,該院通過開展中醫(yī)基礎與臨床研究和穴位艾灸、穴位注射等中醫(yī)藥特色療法,積極探索中西醫(yī)結合治療艾滋病的新途徑,在艾滋病各種機會性感染的診治,規(guī)范化抗逆轉承病毒治療、藥物毒副作用的處理等方面處于國內前列。

在艾滋病合并肺孢子菌肺炎、急性肝損傷(藥物肝)等救治方面,該院重癥學科處于全省前列。該院急診醫(yī)學科具有承擔內、外、婦、兒等各種疾病的綜合救治能力,在傳染病的院前、院內救治方面具有較高水平。

攜手防艾,共贏未來。“作為河南省傳染病醫(yī)院,救死扶傷是我們義不容辭的職責所在。”該院院長秦川表示,掛牌成為鄭州大學附屬傳染病醫(yī)院、鄭州大學傳染病研究院后,該院將致力于打造艾滋病防治一體化模式,將艾滋病預防、檢測、治療、關懷和社會支持等環(huán)節(jié)緊密結合,努力形成高效協同的防治體系,齊心協力推動全省艾滋病防治工作高質量發(fā)展,為“2030年終結艾滋病公共衛(wèi)生威脅”這一目標做出更大的貢獻。

本報記者 汪輝 通訊員 王璞 文/圖



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