今年12月1日是第37個“世界艾滋病日”,活動宣傳主題是“社會共治,終結(jié)艾滋,共享健康”。
鄭州市委、市政府始終高度重視艾滋病防治工作,經(jīng)過多年不懈努力,全市艾滋病防治工作取得了巨大成效。71年來,作為一家綜合性三級甲等傳染病醫(yī)院,鄭州市第六人民醫(yī)院(河南省傳染病醫(yī)院、鄭州大學(xué)附屬傳染病醫(yī)院)秉承“精專科、強綜合”發(fā)展思路,重點加強綜合學(xué)科建設(shè),著力打造外科等多學(xué)科協(xié)作診療團隊,努力滿足艾滋病患者的就醫(yī)需求,為艾滋病感染者和患者鋪設(shè)了一條希望之路,極大提升了他們的生活質(zhì)量和生命尊嚴(yán)。
站在71年的歷史節(jié)點,該院黨委書記孔維超表示,未來,該院將持續(xù)加強綜合學(xué)科建設(shè),著力資源共享和技術(shù)協(xié)作,全面提升全省傳染病綜合救治能力。同時,號召全社會積極行動起來,共擔(dān)防艾責(zé)任,形成強大合力,共建健康中原,共享健康成果。
感染性疾病學(xué)科:
技術(shù)水平居國內(nèi)前列
“來了,坐下說,是不是藥吃完了?”
“是的,主任,我想再拿點……”
11月22日上午,正在坐診的趙清霞主任看到一位靦腆的小伙子走進來,面帶微笑與之交流。
作為國家衛(wèi)健委艾滋病醫(yī)療專家組成員、中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會艾滋病專業(yè)學(xué)組委員、中國性病艾滋病防治協(xié)會學(xué)術(shù)委員會委員,趙清霞是最早在省內(nèi)成立艾滋病救治團隊開展艾滋病救治服務(wù)的專家之一,截至目前,為全省各級艾滋病定點機構(gòu)培養(yǎng)了6000余名專業(yè)人才,救治疑難危重艾滋病患者上萬名,獲得國際艾滋病治療聯(lián)盟“精忠獎”等。
在她的帶領(lǐng)下,該院艾滋病學(xué)科蓬勃發(fā)展。目前,擁有3個病區(qū)、128張床位、90余名醫(yī)護人員,收治省內(nèi)外重癥艾滋病患者3萬余例,救治能力處于國內(nèi)前列。
近年來,國家艾滋病臨床培訓(xùn)基地,河南省艾滋病臨床治療中心、艾滋病臨床特色專科、臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科、艾滋病診療質(zhì)量控制中心、傳染病(艾滋病)臨床醫(yī)學(xué)研究中心等先后落戶該院。
談及我市艾滋病防治經(jīng)驗,作為醫(yī)院艾滋病大科首席專家,她說,這主要得益于該院多年來堅持不懈扎實工作,不斷創(chuàng)新工作方法,為我省控制艾滋病疫情蔓延發(fā)揮了積極作用。
——實施“精專科、強綜合”建設(shè)發(fā)展思路,重點加強綜合學(xué)科建設(shè),著力打造多學(xué)科協(xié)作診療團隊,為艾滋病患者提供一種全程的綜合診治和服務(wù)關(guān)懷的管理模式,并為艾滋病患者提供艾滋病以外的綜合醫(yī)療需求。
——積極探索實踐“醫(yī)防融合,一站式”艾滋病防治模式。目前,醫(yī)院門診管理的近4000名在治艾滋病患者,實現(xiàn)從HIV篩查到確診、從抗病毒治療到患者終身隨訪照護的全病程管理模式,實現(xiàn)從預(yù)防、治療、生活心理及婚育指導(dǎo),以及慢性合并癥篩查管理等全生命周期的醫(yī)療照護。
——引進深圳市第三人民醫(yī)院盧洪洲艾滋病專家團隊,建立以河南為基地、輻射全國的治療網(wǎng)絡(luò),重點收治全省疑難、重癥艾滋病患者,抗病毒治療成功率位于全國前列。
——參與“十一五”“十二五”“十三五”等國家級艾滋病重大科研項目以及多個國內(nèi)自主研發(fā)的艾滋病抗病毒治療藥物的臨床試驗項目,為艾滋病防治貢獻河南力量和智慧。
普外科:
“手術(shù)刀尖上的舞者”
早在2002年,一位50多歲的HIV女患者,合并直腸癌晚期,跑遍了各大醫(yī)院卻求醫(yī)無門,于是抱著一線希望找到馮秀嶺。
馮秀嶺,河南省傳染病醫(yī)院普外科主任,被譽為“手術(shù)刀尖上的舞者”。
回想起河南省第一臺艾滋病手術(shù),他仍心有余悸地說,面對當(dāng)時各種防護設(shè)備的不完善,最終他還是選擇迎難而上,為患者做了乙狀結(jié)腸造瘺手術(shù),解除了梗阻和病痛。
手術(shù)時,盡管會穿上手術(shù)衣和不透氣的防護衣,再戴上面屏頭盔、手套、腳套,但22年來他的手指仍被扎了4次,他說:“治病救人是醫(yī)生的職責(zé)所在,每做一臺手術(shù),病人能順利康復(fù),我們都感覺非常欣慰和值得。”
“如今,不僅本省患者慕名前來治療,甚至福建、陜西、新疆等地的患者也慕名前來求診。”他說,這一變化得益于該科在接收需手術(shù)特殊感染患者上的“零拒絕”,得益于科室醫(yī)療技術(shù)上的日益精湛,更得益于醫(yī)院近年來綜合救治能力的不斷提升。
目前,該科擁有床位53張,年住院病人近千人次,每年開展的特殊感染患者外科手術(shù)達(dá)600余例,迄今,完成AIDS合并外科手術(shù)6000余例,位于全國傳染病醫(yī)院前列。
胸心外科:
開展省內(nèi)首例HIV患兒心外術(shù)
“你來我們醫(yī)院吧,我能為你手術(shù)治療!”
2019年6月,該院胸心外科主任朱長庚接到一位患者從青海打來的電話,了解患者的情況后,他的回答讓患者喜極而泣。
原來,這是一個艾滋病合并肺部腫瘤的病人,去過多家大醫(yī)院就診,但均被告知不能手術(shù)。來院后,通過胸腔鏡下右肺上葉切除+支氣管成型術(shù)后精心治療護理,病人臨床治愈出院了,患者及家屬感激涕零。
自2014年12月成立以來,該科迅速發(fā)展成為集臨床、教學(xué)、科研于一體的大型專業(yè)科室,設(shè)置有胸外科、心外科亞專業(yè),是國內(nèi)傳染病醫(yī)院較早開展心、肺手術(shù)的專科科室,目前,常規(guī)開展床位20張。
2017年3月25日,該科成功為一位8歲女孩實施了手術(shù),這是全省首例艾滋病患兒心臟外科術(shù)。2023年4月,該科又成功為一名冠心病不穩(wěn)定性心絞痛合并艾滋病病毒感染患者實施了心臟搭橋術(shù)。
近年來,該科不斷加大創(chuàng)新及新技術(shù)的引進步伐,手術(shù)范圍不斷拓寬,解決了大量傳染病患者的手術(shù)難題,尤其擅長傳染病相關(guān)性先天性心臟病、冠心病等,在艾滋病合并肺癌、食管賁門癌等領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗,掌握了一套內(nèi)外科綜合治療的成熟技術(shù),彌補了我省胸心外科傳染病領(lǐng)域手術(shù)多項缺憾。
該院還著力加快學(xué)科體系建設(shè),先后成立泌尿外科、神經(jīng)外科、骨科、肝膽外科等相關(guān)專業(yè)的診療服務(wù),有效解決傳染病患者外科醫(yī)療救治難題。
婦產(chǎn)科:
母嬰阻斷率達(dá)100%
“看到寶寶健康,是最開心的事兒,一切都值得。”該院婦產(chǎn)科主任張巖紅說,幫助艾滋病家庭生一個健康的寶寶,是她和團隊的奮斗目標(biāo)。
從2008年起,在她的指導(dǎo)幫助下,每年都有30多個感染艾滋病的孕婦在該院誕下健康寶寶。
“孩子是家庭的希望,有了孩子,一家人也就有了未來。”而對于她和同事們來說,每一個感染艾滋病的孕婦生產(chǎn)都面臨著極大的風(fēng)險挑戰(zhàn)。
2015年,在一次剖宮產(chǎn)手術(shù)中,她的手不小心被針刺暴露了,幸運的是最終沒有被感染。經(jīng)歷過這一次生死考驗,她更堅定了自己的選擇。她說,因為艾滋病患者里有好多人很無奈,他們是因為環(huán)境或者防護意識不強而被感染的病。
“總得有人救治他們吧,自己學(xué)的正好用上,自己正好也適合。”她說,跟所有的艾滋病家庭一樣,從最初的備孕到最后孩子順利出生,她都揪著一顆心,直到確定孩子健康,確定沒有感染才會放心。
目前,該科設(shè)置病床16張,擁有現(xiàn)代化導(dǎo)樂待產(chǎn)室、導(dǎo)樂分娩室等,開展各類婦產(chǎn)科手術(shù)、宮頸癌根治術(shù)、卵巢癌根治術(shù)等,對圍產(chǎn)期母嬰艾滋病阻斷成功率達(dá)100%。
向“新”發(fā)力:
綜合救治共享健康
近日,在導(dǎo)管室密切配合下,該院心內(nèi)科主任程勇帶領(lǐng)團隊獨立完成一例復(fù)雜三維射頻消融術(shù)。這是該院心內(nèi)科首次獨立開展此類手術(shù),標(biāo)志著該院在快速性心律失常領(lǐng)域的診治邁上新臺階,并居于省內(nèi)同級醫(yī)院前列。
近年來,為了更好地滿足艾滋病患者需求,提高綜合救治能力,該院向“新”發(fā)力,先后增設(shè)心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腫瘤內(nèi)科、介入科、兒科等綜合性科室,規(guī)范治療艾滋病患者的慢性心腦血管等合并癥、并發(fā)癥,著力解決艾滋病患者救治難等問題,提高患者生活質(zhì)量。
為適應(yīng)艾滋病診療的新發(fā)展,該院通過開展中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床研究和穴位艾灸、穴位注射等中醫(yī)藥特色療法,積極探索中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病的新途徑,在艾滋病各種機會性感染的診治,規(guī)范化抗逆轉(zhuǎn)承病毒治療、藥物毒副作用的處理等方面處于國內(nèi)前列。
在艾滋病合并肺孢子菌肺炎、急性肝損傷(藥物肝)等救治方面,該院重癥學(xué)科處于全省前列。該院急診醫(yī)學(xué)科具有承擔(dān)內(nèi)、外、婦、兒等各種疾病的綜合救治能力,在傳染病的院前、院內(nèi)救治方面具有較高水平。
攜手防艾,共贏未來。“作為河南省傳染病醫(yī)院,救死扶傷是我們義不容辭的職責(zé)所在。”該院院長秦川表示,掛牌成為鄭州大學(xué)附屬傳染病醫(yī)院、鄭州大學(xué)傳染病研究院后,該院將致力于打造艾滋病防治一體化模式,將艾滋病預(yù)防、檢測、治療、關(guān)懷和社會支持等環(huán)節(jié)緊密結(jié)合,努力形成高效協(xié)同的防治體系,齊心協(xié)力推動全省艾滋病防治工作高質(zhì)量發(fā)展,為“2030年終結(jié)艾滋病公共衛(wèi)生威脅”這一目標(biāo)做出更大的貢獻。
本報記者 汪輝 通訊員 王璞 文/圖
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