糖尿病作為一種慢性代謝性疾病，主要分為I型和II型，病因為胰島素分泌不足或抵抗導致高血糖。傳統治療方法需患者每日攝入外源性胰島素，但不當使用可能引發無癥狀低血糖，危及患者生命。科學家研究發現，基于干細胞的療法可能可以從根本上治愈糖尿病，為糖尿病治療提供了新方向。

近期，為響應黨中央的健康中國戰略，國家衛生健康委等14部門聯合發布了《健康中國行動——糖尿病防治行動實施方案（2024—2030年）》，旨在“集中力量加快科技攻關”、“加強糖尿病防治科研成果的推廣應用”。

干細胞來源的自體再生胰島移植

2024年4月30日，上海長征醫院殷浩教授團隊與中國科學院程新教授團隊在Cell Discovery雜志上發表了一項突破性研究。他們利用患者血液PBMC重編程為自體iPSC細胞，進一步誘導成內胚層干細胞，在體外再造胰島組織。這是國際上首次利用干細胞來源的自體再生胰島移植，成功治愈一名胰島功能嚴重受損的T2DM患者，該患者擁有25年糖尿病病史，已脫離胰島素長達33個月。

▲干預流程

干細胞衍生的全分化胰島細胞移植

Vertex Pharmaceuticals公司開發的干細胞療法VX-880，是一種用于臨床治療I型糖尿病的同種異體干細胞，可分化成胰島細胞，通過肝門靜脈輸注后定居于肝臟，分泌胰島素。

最新臨床試驗數據顯示，接受單次全劑量VX-880輸注的T1D患者在90天內均顯示胰島細胞移植成功，且能夠生成對葡萄糖有反應的胰島素，12名患者中有11名減少或停止使用外源性胰島素。

間充質干細胞臨床治療糖尿病

間充質干細胞臨床治療糖尿病的作用機制包括：

1.可定向歸巢至受損胰腺，通過營養供應和旁分泌因子釋放起作用；

2.逆轉β細胞去分化狀態，減輕β細胞功能障礙并保護胰島β細胞；

3.促進β細胞再生；

4.分泌抗炎細胞因子并調節巨噬細胞表型，減少胰島β細胞炎癥；

5.在體內分化為胰島素生成細胞。

總結

新技術新成果的推廣和應用為糖尿病帶來了更為安全有效的策略，我們期待在不久的將來，干細胞療法能夠成為治療糖尿病的常規手段，惠及全球范圍內更廣泛的糖尿病患者群體，為他們開啟全新的健康篇章。