全球范圍內(nèi)，約1.5億男性遭受勃起功能障礙的困擾。

近年來(lái)，干細(xì)胞技術(shù)在干預(yù)男性ED方面展現(xiàn)出巨大潛力，受到了廣泛關(guān)注。

糖尿病合并男性功能障礙

流行病學(xué)調(diào)查顯示，20%-30%的成年男性存在性功能障礙，而2型糖尿病患者中ED的患病率更高。

血管病變和神經(jīng)病變是糖尿病合并ED的主要病理生理機(jī)制。干細(xì)胞技術(shù)具有再生能力，對(duì)改善神經(jīng)損傷、促進(jìn)血管新生具有重要作用。間充質(zhì)干細(xì)胞可改善受損的海綿體內(nèi)壓/平均動(dòng)脈壓和糖尿病引起的結(jié)構(gòu)性變化。

海綿體神經(jīng)損傷后男性功能障礙

盆腔外科手術(shù)常導(dǎo)致海綿體神經(jīng)損傷，ED是該類手術(shù)的主要并發(fā)癥。

干細(xì)胞因其自我更新、多向分化和無(wú)限增殖等特點(diǎn)，被廣泛用于臨床治療神經(jīng)損傷，已成為防治CNI后ED的潛在選擇。2004年，Bochinski D等報(bào)道并證實(shí)了干細(xì)胞移植可以促進(jìn)受損海綿體神經(jīng)修復(fù)。

陰莖硬結(jié)癥性ED

陰莖硬結(jié)癥的發(fā)病機(jī)制與陰莖微血管損傷相關(guān)。越來(lái)越多的證據(jù)表明，間充質(zhì)干細(xì)胞具有抗纖維化作用，可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)限制宿主對(duì)損傷的反應(yīng)，防止纖維化的發(fā)生。

老齡性ED

Song等已經(jīng)證實(shí)移植注射進(jìn)陰莖海綿體的MSCs在其微環(huán)境的刺激下向內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞及神經(jīng)細(xì)胞分化，通過(guò)修復(fù)受損的組織改善勃起功能。MSCs還可以分泌可溶性因子，修復(fù)海綿體受損神經(jīng)組織，同時(shí)還能幫助免疫調(diào)節(jié)，抑制纖維蛋白和凋亡基因表達(dá)。

實(shí)證案例-臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞

Bahk等將臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞注入ED伴糖尿病患者陰莖海綿體內(nèi)，結(jié)合PDE5i治療后，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，部分患者恢復(fù)了晨勃和滿意的性生活。

實(shí)證案例-胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞

Levy等研究發(fā)現(xiàn)，胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞注射后，患者勃起功能顯著改善。部分患者通過(guò)聯(lián)合使用PDE5i成功恢復(fù)勃起功能。

總結(jié)

綜上所述，干細(xì)胞臨床干預(yù)男性功能障礙是一種新型且有效的治療方法。隨著研究的深入，干細(xì)胞治療有望在調(diào)理男性功能障礙方面發(fā)揮更加重要的作用，為更多患者帶來(lái)福音。