1月30日, Axsome Therapeutics宣布AXS-07(美洛昔康+利扎曲普坦)獲FDA批準上市,用于治療伴或不伴先兆的偏頭痛急性發作。
AXS-07是一種新型的、可口服的、快速吸收的、多機制復方藥物,包含美洛昔康和利扎曲普坦兩種活性成分。其中,美洛昔康是一種優先抑制環氧合酶-2(COX-2)的非甾體抗炎藥,經Axsome的MoSEIC(分子溶解度增強包容復合物)技術平臺設計后,其口服吸收速度顯著加快,同時保持較長的血漿半衰期,可用于治療偏頭痛;而利扎曲普坦是一種5-羥色胺1B受體和1D受體(5-HT 1B /5-HT 1D )激動劑,與美洛昔康組成復方可以提供提供快速、療效更強和持續的偏頭痛緩解并減少癥狀復發。
MoSEIC技術(來源:Axsome)
AXS-07的多重機作用機制(來源:Axsome官網)
Axsome已在兩項III期研究(MOMENTUM和INTERCEPT)中評估過AXS-07對偏頭痛的治療效果和安全性。這兩項研究共納入了1896例偏頭痛患者,共同的主要終點為用藥后2h內頭痛癥狀消失的患者比例和無MBS(最令人煩惱的癥狀)的患者比例。兩項研究均顯示,AXS-07可顯著消除患者的偏頭痛癥狀。
具體而言,III期MOMENTUM研究(n=1954)顯示,AXS-07組、利扎曲普坦單藥組、美洛昔康單藥組和安慰劑組達到用藥后2h內頭痛癥狀消失的患者比例分別為19.9%、17.4%、11.6%和6.7%,AXS-07組和安慰劑組達到無MBS的患者比例分別為36.9%和24.4%。此外,AXS-07組、利扎曲普坦單藥組和安慰劑組達到用藥后2-24h內頭痛持續緩解的患者比例分別為53.3%、43.9%和33.5%。
III期INTERCEPT研究(n=302)顯示,AXS-07組和安慰劑組達到用藥后2h內頭痛癥狀消失的患者比例分別為32.6%和16.3%,無MBS的患者比例分別為43.9%和26.7%。
偏頭痛是全球最常見的一種慢性神經血管性疾病,其特征在于反復發作的中重度單側和/或搏動性頭痛,并經常伴有惡心、對光和/或聲音敏感等癥狀。根據頭痛頻率,偏頭痛可分為發作性偏頭痛(每月頭痛天數<15天,間歇有緩解)和慢性偏頭痛(每月頭痛天數>15天)。據統計,全球范圍內的年患病率為15%,患病人數超13億,女性發病率大約是男性的3倍。
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