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▲青州古城
漫步青州古城,青磚石瓦間是這座有著數千年傳承的山東歷史文化名城的雋永。青州是《尚書·禹貢》記載的古九州之一,古青州的范圍為東至海、西至泰山的齊魯大地東部一帶,素有“海岱惟青州”之譽。從兩漢至明初,這里一直是山東的政治、經濟中心。
而當你走近緊挨著青州古城的濰坊市益都中心醫院老院區,撫摸著門前“德行天下,廣濟百年”這八個大字,歷史的醇厚再度觸動你的心弦。這座前身在1882由英國基督教浸禮會傳教士創立的施醫所基礎上組建的廣德醫院,是我國最早一批現代化醫院,歷經140余年風雨的它,如今依舊為這座古城以及周邊市縣的數百萬民眾服務著。
作者 | 人物君
01
青州市地處濰坊西部,時過境遷,今日作為縣級市的青州,區位優勢雖是已不比往昔,但濰坊市益都中心醫院作為地區級的大型醫院,在整個濰坊乃至山東全省仍是保持著領先的臨床優勢。
這座百年名院,如今擁有同時運行的東、西兩院區,古典與現代在此交融。西院區(老院區)毗鄰青州古城,院內至今仍屹立著當年由德國傳教士建造的廣德樓,訴說著這里的百年風雨;東院區(新院區)則是于2021年才建成啟用, 一系列的現代化設施又似向大家描繪著這座百年名院的未來畫卷。
作為國家三級甲等綜合醫院的濰坊市益都中心醫院(以下簡稱益都中心醫院),是濰坊西部的區域醫療中心,輻射濰坊、淄博、東營地區的三市九縣,逾300萬人口,年門診量超160萬人次,年手術臺次超3萬臺,其中三四級手術占比近七成。醫院現有編制床位2336張,在職職工2600余人,其中中高級職稱占比近半。
醫院現有骨科與康復醫學兩個省級臨床重點專科,醫學影像科、急診醫學科、兒科則是成功創建為山東省醫藥衛生重點學科建設單位。此外,還有作為濰坊市優勢特色專科的乳腺甲狀腺外科和感染性疾病科、濰坊市臨床精品特色專科關節鏡微創外科、濰坊市級臨床重點專科皮膚科以及濰坊市中醫藥重點學科針灸推拿科等一系列重點學科,展示了益都中心醫院在學科建設以及專病專治方面的優勢與成就。其中,作為濰坊市優勢特色專科的乳腺甲狀腺外科(簡稱乳甲外科)正是如今濰坊市益都中心醫院副院長李海濤從零起步,一手帶起來的。
出身于青州農村的李海濤,小時候就覺得治病救人是件非常高尚的事,于是就夢想著自己長大后也能成為一名醫生。帶著這一夢想的李海濤小時候就非常努力,學習成績一直是班級里頂尖的存在。功夫不負有心人,1988年李海濤終于如愿考上了青島醫學院(現青島大學青島醫學院),大學畢業那年,懷揣著回饋家鄉父老的樸素想法,回到青州加入了濰坊市益都中心醫院。在這座百年名院,李海濤開啟了他此后三十多年的行醫生涯。
02
剛到益都中心醫院的李海濤,在外科輪轉一段時間后便留在了普外科,成為了一名真正的外科醫生。
2004年,李海濤被派去復旦大學附屬華山醫院進修,回來后他在外科專業的細分中,選擇了乳腺甲狀腺外科作為自己鉆研的方向。雖然那時候的他,肝膽外科手術做得最好,在35歲的年紀已能獨立完成胰腺切除這一普外科難度系數值點滿的手術。但看到當時我國乳腺癌發病率逐年上升且呈年輕化趨勢的李海濤,還是決定將乳甲外科作為未來自己奮進的方向,尤其是對于乳腺癌的診療。
▲濰坊市益都中心醫院副院長 李海濤
這一抉擇源起于李海濤剛從華山醫院回來后接診的一位乳腺癌患者,這是一位21歲剛大學畢業還未結婚的女孩。按照當時的傳統做法是直接切除乳腺,而這對于一個花樣年紀的女孩未免太過殘忍,思索再三的李海濤,想到他在華山醫院進修時學過乳腺癌保乳、重建等相關知識,于是決定為該患者實施保乳手術并重建乳房。手術成功的那一刻,女孩的母親撲通一下跪倒在李海濤跟前,這一幕雖是過去了20年,但至今仍清晰在目。對于他而言,他不過就是做好了一個醫生份內的事,而對于患者及其家庭那可能意味著一輩子的幸福。
那一刻的李海濤更明白醫生肩負的責任有多重,也讓他更深刻地體會到何為“德不近佛者不可為醫,才不近仙者不可為醫”,這些年來,他都以這樣嚴苛的標準來要求自己,滿心關懷患者、全心練就技藝,“你在技術上的每一點進步,帶給患者的都可能是莫大的幸運”。
此后的歲月里,李海濤又救治了無數位乳腺癌的女性,在幫助她們治愈疾病的同時,通過保乳手術、乳房重建等手段,更是重建了她們的對于生活的信心與熱愛。關愛女性更是關愛每位家庭的和睦與幸福,這一刻醫生的價值再次得到了升華。
03
最開始時乳甲外科并未獨立成科,而是以專科學組的形式存在。那時候整個學組包括李海濤在內總共就兩名醫生,兩人卻在一年內完成了超過100臺的乳腺癌手術,后來當他們與省級醫院專家說起這事時,很多人都是非常吃驚。而為了更好地推動乳腺癌的防治工作,2011年李海濤聯合多方力量成立了濰坊西部乳腺中心,并于次年組織了當地首屆“粉紅絲帶病友聯誼會”,至今已堅持了近14個年頭。該活動的初衷是為乳腺癌的病友們搭建一個相互交流的平臺,大家可以一起分享在治療過程中身體以及情緒的變化、醫學知識、護理經驗等。更重要的是讓老病友們分享康復的經驗以及一路走來的心路歷程,這些話從這些老病友口中說出往往比醫生更有說服力,也是極大程度增強了新患者對于戰勝病魔的勇氣與信心。
2018年,乳甲外科正式獨立建科,此時科室醫生團隊擴增至6人,并配備了專門的護士。其中有位護士特別有愛心且擅于溝通,時常會與患者拉拉家常,設身處地的為患者去著想。于是,李海濤便將這名護士培養成了“個案管理師”,專門負責與患者溝通,并將溝通的情況及時反饋給醫生。那時候“個案管理師”的稱呼還不多見,這一角色不僅讓醫生能對患者的情況有了及時深入的了解,更是在很大程度上拉進了醫患之前的距離,使得醫患雙方在和諧融洽的氛圍下更好地推動疾病的治療與康復。
如今的益都中心醫院乳甲外科已經壯大至擁有12名醫生、13名護士及39張床位的規模化科室,床位基本常年處于一床難求的緊張狀態。為了緩解這一情況,乳甲外科還特別設置了日間化療與手術的專區,由此來加快床位周轉,緩解床位緊張的情況。而化療患者在日間診區完成治療,既是降低了費用,同時可以確保患者在醫生的嚴格監控下完成治療,減少了不良反應與并發癥的發生。
李海濤一手將乳甲外科從最初的一個小學組帶至今日的成熟團隊,這其中離不開團隊每位成員的努力以及患者的信任支持。從2023年開始,作為副院長的李海濤不再兼任乳甲外科主任,但有他一手搭建起來的科室平臺與人才梯隊,使得乳甲外科依舊保持著旺盛的發展后勁。目前,每年科室開展的乳腺癌和甲狀腺癌平均各約300臺左右。
04
如今的李海濤,雖然每天都要面對各種繁雜的醫院管理事務,但他依舊會努力抽出時間定期來乳甲外科查房并完成一些手術。
“作為一名縣級市醫院的外科醫生,很多患者是出于信任而選擇的我,這讓我無法完全放下手術工作。”
但由于平日里醫院的管理事務太過繁忙,為了兼顧管理與醫療,李海濤通常會將手術安排在大清早六七點或者周末進行,這樣就不會與醫院日常的管理事務相沖突。雖然這樣會讓他很辛苦,但在李海濤看來,只要能讓患者滿意,一切的付出便都是值得的。
無論是之前對于科室運營細節的管理還是如今站在全院統籌的角度去思考,對于李海濤而言,不變的是對于品質的追求,這是一家醫院安身立命的基礎。李海濤要求在診療上必須依據最新的臨床指南,做到科學規范,目標是讓青州和周邊地區的患者在家門口就可以享受到高標準的規范化治療,雖然不一定是“最高檔”,但一定要做到“最規范”。
在腫瘤的診治方面,李海濤要求醫生們必須堅持做到術前的確診率達標,對于所有需要穿刺活檢的病例必須先確診再定方案。如果患者確診為惡性腫瘤,醫生們會給他詳細講解治療方案,比如是先手術還是先做新輔助化療等。患者在聽完方案講解后,由其自行決定是繼續留在這里治療還是去上級醫院,絕不強求。這源自于益都中心醫院對自己診療水平的充分自信,事實上很多患者在外面輾轉一圈后也還是會選擇回來。之前,有位患者帶著益都中心醫院的病歷資料去北京就診,專家看后專門拿著病歷對他帶教的學生說,“看這例患者診治流程多規范,挑不出任何毛病”。該患者聽后非常感動,回到益都中心醫院與大家分享時,竟激動得哭了。
“這讓我們更加堅信,唯有科學規范化的治療,才是贏得患者信任的關鍵。”
05
在李海濤看來,百姓對于大城市大醫院的崇拜是種普遍現象,尤其在面對腫瘤這類關乎生命的重大疾病時,想去大城市看看的心態也很正常。所以,他們從不硬性挽留患者,而是通過強化自身的實力,當患者看到這里制定的治療方案與大城市的頂級醫院無異時,自然就會愿意選擇留下。而且這種對比后的感受,帶給他們的信任感也會更強烈,由此還會形成在患者中的口口相傳。
“真正的實力是從不怕比較的,而且是越對比越明晰。”
而醫療服務質量提升的關鍵在于醫生團隊,特別是對于年輕醫生的培養。為此,從2024年初開始,益都中心醫院提出了名為“四春行動”的醫療培訓計劃,即:“春蕾行動”,對于年輕醫生的大范圍培訓,并制定相應的考核篩選機制;“春雷行動”,通過既往發生在本院或外院的醫療糾紛案例分析,讓年輕醫生從中吸取教訓和警醒;“春暖行動”,讓年輕醫生學會如何以春風暖人心的方式與患者進行溝通,傳達人文關懷;“春雨行動”,加強年輕醫生對于查房、會診、病例討論等在內的18項核心制度的學習,做好規范化診療。
這個春天,“四春行動”仍在延續,將高標準、嚴要求的的醫療服務理念在年輕醫生群體中傳遞,是實現濰坊市益都中心醫院未來長久高質量發展的基礎。
作為中國最早的一批現代化醫院,濰坊市益都中心醫院雖是地處縣域,但在一代代益都醫療人的不懈努力下,其有著不輸很多大城市名院的實力,成為周邊多個縣市的核心醫療依托。這其中的關鍵在于他們一直以來對于高質量醫療的堅持,在接近一個半世紀的滄桑變遷中,益都中心醫院始終堅持將高水平、暖心化的服務帶給患者,這是他們對周邊數百萬百姓的承諾,并會一直傳承下去。
責編 | 張 坪
校對 | 李 紫
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