編者按：健脾生血片（顆粒）作為甲類醫(yī)保藥品[1]，廣受患者歡迎，其組方源自中醫(yī)經(jīng)典，融合四君子湯、生脈飲及消食健胃、鎮(zhèn)靜安神等成分，有效改善缺鐵性貧血癥狀。本品有片劑與顆粒劑兩種劑型，是公認(rèn)的治療缺鐵性貧血的有效藥物之一。除傳統(tǒng)應(yīng)用外，健脾生血片（顆粒）在現(xiàn)代藥理研究中展現(xiàn)出更多潛力。

健脾生血片（顆粒）的傳統(tǒng)用法

組方精煉，由黨參、黃芪、茯苓、炒白術(shù)、山藥、醋南五味子、山麥冬、醋龜甲、大棗、炒雞內(nèi)金、龍骨、煅牡蠣、甘草及硫酸亞鐵組成。其中，黨參、黃芪補(bǔ)中益氣，為君藥；茯苓、白術(shù)、山藥助健脾益氣，南五味子、麥冬、龜甲、大棗滋養(yǎng)陰血，共為臣藥；雞內(nèi)金消食健胃，龍骨、牡蠣鎮(zhèn)靜安神，為佐藥；甘草益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥，并使硫酸亞鐵促進(jìn)新血生成，共奏健脾和胃、養(yǎng)血安神之效。

春季肝氣生發(fā)，易克脾土，致脾胃虛弱；雨水增多，寒濕困脾，影響氣血生化，導(dǎo)致缺鐵性貧血等疾病反復(fù)發(fā)作。脾胃虛弱為后天之本受損，氣血生化不足，貧血改善緩慢。健脾生血片（顆粒）適用于缺鐵性貧血伴倦怠乏力、氣短語低、面色萎黃或蒼白、唇甲色淡、心悸不寧、煩躁多汗等癥狀的兒童、孕婦等。

健脾生血片（顆粒）的4種新應(yīng)用探索

1.治療癌因性疲乏（CRF）

CRF是腫瘤患者常見癥狀，屬中醫(yī)“虛勞”范疇，與氣血生化乏源相關(guān)。梅莎莎等研究顯示，健脾生血顆粒治療氣血兩虛型CRF患者，能顯著降低Piper疲乏量表(PFS)評分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)量表評分，提高卡諾夫斯凱計分(KPS)評分，表明其有一定療效【2】。

2.治療失眠

失眠影響生活質(zhì)量，是多種疾病的促發(fā)因素。陳方芳等采用灸療聯(lián)合健脾生血顆粒治療心脾兩虛型失眠，總有效率達(dá)91.9%，顯著提高睡眠質(zhì)量，減少復(fù)發(fā)率【3】。

3.治療不寧腿綜合征（RLS）

RLS是一種神經(jīng)系統(tǒng)感覺-運(yùn)動障礙性疾病，嚴(yán)重影響患者睡眠。涂小剛研究發(fā)現(xiàn)，健脾生血顆粒能有效緩解維持血液透析患者RLS癥狀，改善睡眠質(zhì)量，且無明顯不良反應(yīng)【4】。

4.治療小兒厭食癥

小兒厭食癥與脾胃虛弱、氣血生化不足有關(guān)。王楠等采用健脾生血顆粒聯(lián)合甘草鋅治療小兒厭食癥，總有效率91.89%，能糾正厭食、偏食、異食、消化系統(tǒng)功能紊亂及貧血癥狀【5】。

注意事項：

(1)忌茶，勿與含鞣酸類藥物合用。

(2)服藥期間，部分患兒牙齒可能變黑，停藥后可恢復(fù)。

(3)少數(shù)患兒可能出現(xiàn)短暫性食欲下降、惡心、嘔吐、輕度腹瀉，多可自行緩解。

(4)本品含硫酸亞鐵，宜飯后服用，減少對胃的刺激。

(5)改善飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，合理添加富含鐵質(zhì)的食物。

(6)飲食宜清淡，忌油膩、辛辣食物。

參考文獻(xiàn)：（可上下滑動查看）

【1】國家醫(yī)保局 人力資源社會保障部關(guān)于印發(fā)《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2023年）》的通知【EB】.

【2】梅莎莎,宋恩峰.健脾生血顆粒治療氣血兩虛型癌因性疲乏的臨床療效研究【J】世界中醫(yī)藥.2022,17(18):2623-2627.

【3】陳方芳,喻鳳文,向澤東,譙智泉.灸療聯(lián)合健脾生血顆粒治療心脾兩虛型失眠的臨床觀察【J】.世界中醫(yī)藥.2019,14(7):1888-1891.

【4】涂小剛.健脾生血顆粒治療維持性血液透析患者不寧腿綜合征的療效觀察【J】臨床腎臟病雜志?2017，17（1）50-52.

【5】王楠，陳彩鈴.健脾生血顆粒聯(lián)合甘草鋅治療小兒厭食癥療效觀察【J】.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))?2012，14（6）：184.

作者簡介：張邦升，男，主任藥師，臨床藥師，執(zhí)業(yè)藥師，農(nóng)工黨黨員，金鳳區(qū)政協(xié)委員，中國科普作家協(xié)會會員，中國抗癌協(xié)會會員，寧夏回族自治區(qū)藥學(xué)會學(xué)術(shù)科普工作委員會委員。

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