江蘇
近日，家住相城區的一名兒童出現胸痛、咳嗽等癥狀并持續近一個月，家長為孩子自行服用抗生素和止咳藥后，未見明顯好轉，來到南京大學醫學院附屬蘇州醫院兒科就診。經過胸部CT掃描，醫生發現孩子左下肺存在炎癥。為進一步明確病因，醫生通過tNGS技術（病原體靶向測序技術）確診為衣原體肺炎。
該院兒科主任醫師陸敏介紹，衣原體肺炎是由衣原體引起的急性肺部炎癥，主要通過呼吸道飛沫傳播，也可通過污染物傳染，即吸入患者咳嗽、說話時噴出的攜帶衣原體的飛沫可被感染。該病伴有咽痛、嘶啞、咳嗽等臨床特征，并在影像學上存在肺部炎癥表現及實驗室檢查證實。在治療初期，醫生采用抗衣原體藥物進行治療，但經過5天的治療，患兒的癥狀并未明顯改善，胸部CT顯示炎癥吸收也不明顯。面對這一情況，全科醫生進行了討論，最終決定采用電子支氣管鏡肺泡灌洗治療。這一治療技術通過直接清除肺部病灶的病原體和炎癥分泌物，顯著改善了患兒的癥狀。經過治療，孩子病情明顯好轉，目前已治愈出院。
據悉，自2021年以來，南大蘇州醫院兒科常規開展兒童無痛支氣管鏡技術，累計已為200余名患兒提供了治療。這一技術為兒童難治性大葉性肺炎、難治性慢性咳嗽等疾病提供了有效的診療手段，大大提高了治療效果，也為更多患兒帶來了福音。同時，陸敏也提醒，衣原體肺炎是一種需要高度重視的疾病。目前，還沒有針對肺炎衣原體的疫苗用于臨床，因此在疾病高發期，市民應避免出入人群密集的場所，必要時佩戴口罩以降低感染風險。此外，合理服用有效的抗生素，根治疾病，防止轉為慢性或長期帶菌。講究集體和個人衛生，強化對環境公共衛生的管理和監督，也有助于預防。面對兒童持續不退的胸痛、咳嗽等癥狀，家長應及時帶孩子就醫，并遵循專業醫生的建議進行治療。
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