小編

大爺，今天你降壓藥吃了沒哦？

降壓藥啊，沒吃。這兩天我量血壓，在正常范圍內，我就沒吃了。過幾天我再量哈血壓，如果血壓高了，我再吃，反正我家中備的有降壓藥，血壓升高了再吃也不遲。

大爺

小編

大爺，你這種做法可不對啊。

咋啦？我聽我的那些老朋友說，這個降壓藥啊，經常吃可能會耐藥哦。到時候就要吃更高級或吃多種降壓藥來控制血壓。不是老話說的好，是藥三分毒，對身體損害不是更大嘛。

大爺

小編

大爺，你這種觀點可不對哦。我來給你講講吧……

從與大爺的對話中，小編發現了關于降壓藥服用的幾個誤區，我們一起來看看吧。

高血壓的本質是心血管綜合征, 由包括遺傳和環境因素在內的多種病因所致，是一種可以控制而不可治愈的疾病，一旦確診，需終生服藥，不能私自停藥。高血壓患者降壓治療的目的是有效降低血壓，并穩定的保持在正常范圍內，控制高血壓的疾病進程, 預防或延遲腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全等并發癥發生。若待血壓升高，再服藥，就可能會導致血壓在一個較大范圍內波動，從而導致對心腦血管等多臟器功能的損傷。

首先降壓藥是按其作用機制來分類的，并沒有低級高級之分，需根據患者的具體情況選擇正確的降壓藥。其次，降壓藥一般不會耐藥。但是有人說，我吃某種降壓藥幾年后，開始血壓控制的都好，但最近血壓又高了，難道不是耐藥嗎？其實不是降壓藥耐藥，而是因為隨著年齡的增長，收縮壓可能會逐漸增高且更容易發生血壓的異常波動（包括血壓的波動范圍和頻率）。所以，當血壓較前控制不佳時，需及時到醫療機構進行治療方案的調整。

是藥三分毒，任何藥物都有不良反應。但目前臨床上常用的降壓藥總體來說安全性是非常好的，只要按照醫囑，正確服用，一般不會產生明顯的不利影響。還有一些人可能會擔心，長期使用同一種治療方案，副作用可能會增加，而要求更換治療方案。若血壓控制良好，大可不必，因為降壓藥的副作用一般出現于用藥幾周到幾個月之內，若用了數年，沒有副作用，說明機體可以良好的耐受。

一些人因藥物副作用的原因，不愿長期服用降壓藥，且聽聞某某保健品可以治療高血壓而擅自停藥，僅靠保健品降壓，這是非常錯誤的做法。廣大高血壓患者需注意，沒有任何保健品可以替代藥物的作用，謹防上當受騙。

大部分患者血壓升高會出現頭昏、頭痛、眼花等癥狀，但有部分患者由于病程長，已經耐受了，沒有任何癥狀。需要強調的是，不管有無癥狀，高血壓對身體的危害都是存在的，等出現腦出血、腦梗死、心肌梗死的時候就為時已晚了，故患者需要定期監測血壓。

此外，關于降壓藥的使用，小編還想提醒廣大患者，注意以下幾點：

第一，血壓不是降的越快越好，應根據病情，在4周~12周內將血壓逐漸降至目標水平。年輕、病程較短的高血壓患者，達標時間稍快；老年人、病程較長，有合并癥且耐受性患者，降壓速度稍慢。

第二，規律服藥。大多數人的血壓規律是白天升高，夜間降低，建議高血壓患者在清晨服藥，既對白天血壓控制較好，又避免夜間血壓過低。一部分人的血壓波動會出現夜間高血壓或凌晨高血壓，需要根據實際情況，醫師綜合評估，是否調整服藥時間，切勿擅自停藥或改變服藥規律。

第三，降壓藥有較多緩釋、控釋制劑。服用緩釋、控釋制劑的降壓藥時，不可掰開、掰碎，因其會破壞藥物釋放的結構和骨架，影響藥物在體內的釋放，從而破壞藥物的降壓療效，造成血壓的波動。

第四，高血壓患者要知道，血壓控制，不是服用降壓藥就一勞永逸了，需定期正確監測血壓，且改善生活方式也是高血壓治療中的重要部分。生活中應減少鈉鹽攝入, 增加鉀攝入，具體包括：

①減少烹調用鹽及含鈉高的調味品(包括味精、醬油等)。

②避免或減少含鈉鹽量較高的加工食品, 如咸菜、火腿、各類炒貨和腌制品。

③建議在烹調時盡可能使用定量鹽勺, 以起到警示的作用。

④建議增加富鉀食物(新鮮蔬菜、水果和豆類)的攝入量。

⑤不建議服用鉀補充劑(包括藥物)來降低血壓。高血壓患者同時還需戒煙、限制飲酒、合理膳食、適當運動、控制體重（尤其對于超重或肥胖的高血壓患者）、保持健康睡眠等以降低血壓和心血管事件的風險。

審核：娜姐

主編：敏兒

編輯：蕾蕾

來源：成都市雙流區中醫醫院

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