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承德養(yǎng)老院火災(zāi)死20人,原因在這里…

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又有養(yǎng)老院發(fā)生火災(zāi)。

昨晚21時(shí)許,河北省承德隆化縣國(guó)恩老年公寓發(fā)生火災(zāi),已造成至少20人死亡,火災(zāi)原因正在調(diào)查中。

去年4月4日中午,東莞康怡護(hù)理院發(fā)生火災(zāi)事故的情形猶在眼前。事故導(dǎo)致4人死亡,9人受傷,其原因,經(jīng)調(diào)查認(rèn)定為:

這是一起因護(hù)理院日常管理混亂,火災(zāi)隱患大量存在,違法違規(guī)實(shí)施二次裝修工程,消防設(shè)施未有效發(fā)揮作用,火災(zāi)事故發(fā)生后應(yīng)急處置不力,地方黨委政府和有關(guān)監(jiān)管部門職責(zé)落實(shí)不到位導(dǎo)致的較大責(zé)任事故。起火原因?yàn)?03房間9號(hào)床上由打火機(jī)明火引燃床上可燃物品。

更早些時(shí)候,河南省魯山康樂園老年公寓發(fā)生火災(zāi),造成39人死亡、6人受傷;吉林省輝南縣朝陽鎮(zhèn)安老院發(fā)生火災(zāi),造成7人死亡……均為安全責(zé)任事故。

從河南魯山到河北承德,養(yǎng)老院火災(zāi)事故頻發(fā),每一次事故都伴隨著慘痛的生命代價(jià)與驚人的經(jīng)濟(jì)損失。這些悲劇背后,暴露出中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的深層結(jié)構(gòu)性矛盾:在老齡化加速的背景下,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)既未能實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)管,又陷入市場(chǎng)化與公益性的失衡困境,最終導(dǎo)致本應(yīng)被守護(hù)的老年群體淪為系統(tǒng)性失序的犧牲品。

1

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最能體現(xiàn)資本逐利與公共責(zé)任的錯(cuò)位。

中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)呈現(xiàn)出典型的”偽市場(chǎng)化"特征。政府將養(yǎng)老責(zé)任向市場(chǎng)轉(zhuǎn)移,鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入,但未能構(gòu)建起與之匹配的監(jiān)管體系。

數(shù)據(jù)顯示,截至2023年,全國(guó)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占比超過60%,但其中近半數(shù)未達(dá)消防標(biāo)準(zhǔn)。東莞康怡護(hù)理院案例中,機(jī)構(gòu)通過二次裝修違規(guī)擴(kuò)大床位密度,將老人安全讓位于利潤(rùn)空間;魯山火災(zāi)中使用的聚苯乙烯泡沫等劣質(zhì)建材,折射出資本壓縮成本的普遍邏輯。

這種市場(chǎng)化并非真正意義上的資源配置優(yōu)化,而是監(jiān)管缺位下的野蠻生長(zhǎng)。

老年人作為消費(fèi)主體,議價(jià)能力弱且信息獲取渠道有限,難以通過”用腳投票"倒逼服務(wù)提升。當(dāng)價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)成為主要手段時(shí),機(jī)構(gòu)必然選擇降低安全投入。輝南縣安老院使用劣質(zhì)插座導(dǎo)致火災(zāi)的案例,正是這種扭曲市場(chǎng)的必然產(chǎn)物。

現(xiàn)行監(jiān)管體系存在”重審批輕監(jiān)管"的結(jié)構(gòu)性缺陷。魯山養(yǎng)老院在建設(shè)時(shí)通過消防驗(yàn)收,但后續(xù)私搭亂建卻無人問津;東莞涉事機(jī)構(gòu)在裝修期間持續(xù)運(yùn)營(yíng),監(jiān)管部門竟未察覺施工隱患。

這種監(jiān)管真空源于兩個(gè)層面:其一,基層監(jiān)管力量嚴(yán)重不足,全國(guó)平均每個(gè)縣區(qū)僅有1.2名專職養(yǎng)老監(jiān)管人員;其二,技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)滯后,現(xiàn)行《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理規(guī)范》中電氣檢測(cè)周期為每年1次,而日本同類標(biāo)準(zhǔn)要求季度檢測(cè)。

更值得警惕的是"運(yùn)動(dòng)式治理"的惡性循環(huán)。每次重大事故后開展的專項(xiàng)整治,往往演變?yōu)樘畋砀瘛⑴恼掌男问街髁x。承德火災(zāi)后啟動(dòng)的全省排查,若不能建立長(zhǎng)效機(jī)制,終將重蹈覆轍。

在異化資本邏輯主導(dǎo)下,養(yǎng)老服務(wù)已淪為為低標(biāo)準(zhǔn)化"產(chǎn)品"。東莞火災(zāi)中,4平方米/人的床位密度遠(yuǎn)低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn);多地養(yǎng)老院將失能老人集中安置在頂層,美其名曰"特護(hù)區(qū)",實(shí)則為降低管理成本。這種空間規(guī)劃本質(zhì)是將老人視為需要"倉(cāng)儲(chǔ)化"處理的客體。

更深層的尊嚴(yán)剝奪體現(xiàn)在服務(wù)體系設(shè)計(jì)上。有些養(yǎng)老院為防止老人吸煙引發(fā)火災(zāi),采取全天候監(jiān)控、沒收火種等極端措施,卻不愿投資安裝智能煙感系統(tǒng)。這種簡(jiǎn)單粗暴的管理方式,折射出對(duì)老年人主體權(quán)利的漠視。當(dāng)服務(wù)提供者將安全與尊嚴(yán)對(duì)立時(shí),制度性暴力已然形成。

2

中國(guó)正以史上最快速度進(jìn)入深度老齡化社會(huì),2023年60歲以上人口占比達(dá)21.1%,但每千名老人養(yǎng)老床位僅27.7張。

老齡化加速與服務(wù)體系滯后構(gòu)成時(shí)代困局。

供需失衡一定程度上導(dǎo)致監(jiān)管對(duì)"合格但低質(zhì)"的機(jī)構(gòu)網(wǎng)開一面。這種發(fā)展模式陷入惡性循環(huán):政府為完成床位指標(biāo)降低準(zhǔn)入門檻→機(jī)構(gòu)為維持運(yùn)營(yíng)壓縮成本→安全隱患持續(xù)累積→事故爆發(fā)后強(qiáng)化審批→新進(jìn)入者更少...

更深層的社會(huì)認(rèn)知偏差加劇了這一困境。傳統(tǒng)文化中將養(yǎng)老視為家庭責(zé)任,公共討論中常將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)事故歸咎于"子女不孝",這種道德批判遮蔽了制度缺陷。承德火災(zāi)后網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)的"送父母去養(yǎng)老院就是不孝"的論調(diào),正是這種認(rèn)知偏差的典型表現(xiàn)。

需要重構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)值坐標(biāo)系。

根本解決之道在于重建養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)值邏輯。日本通過《介護(hù)保險(xiǎn)法》將養(yǎng)老服務(wù)納入社會(huì)保險(xiǎn)體系,德國(guó)推行”跨代居住社區(qū)"模式,這些經(jīng)驗(yàn)表明:必須將養(yǎng)老服務(wù)從單純的"安全管控"升級(jí)為"尊嚴(yán)維護(hù)系統(tǒng)"。

不能讓科技發(fā)展與養(yǎng)老院絕緣,譬如運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)電氣線路、消防設(shè)施的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),將數(shù)據(jù)直接對(duì)接監(jiān)管平臺(tái)。

還應(yīng)重構(gòu)市場(chǎng)激勵(lì)機(jī)制,對(duì)達(dá)標(biāo)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行增值稅減免,建立消防安全保險(xiǎn)制度。

推動(dòng)適老化革命勢(shì)在必行,如強(qiáng)制使用阻燃建材,推廣無線煙感報(bào)警裝置,消除為”方便管理”而損害尊嚴(yán)的設(shè)計(jì)。

培育專業(yè)服務(wù)力量也破在眉睫:設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理員國(guó)家職業(yè)資格,將應(yīng)急演練納入繼續(xù)教育必修課程。

當(dāng)白發(fā)蒼蒼的生命在火海中消逝,我們失去的不僅是人生長(zhǎng)者,更是整個(gè)社會(huì)文明的底線。養(yǎng)老院不應(yīng)成為現(xiàn)代社會(huì)的安全盲區(qū),而應(yīng)成為衡量一個(gè)民族道德高度的標(biāo)尺。

唯有打破監(jiān)管惰性與市場(chǎng)短視的惡性循環(huán),才能真正構(gòu)筑起守護(hù)"夕陽紅"的安全網(wǎng)。這既是對(duì)生命的敬畏,也是對(duì)每個(gè)人未來的承諾。

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