前言

科技創(chuàng)新推動構筑研究型醫(yī)院，技術攻堅助力建設“健康中國”。

在科技創(chuàng)新的征程中，逸仙人始終走在前列，充分發(fā)揮“國家隊”醫(yī)院在醫(yī)學創(chuàng)新領域的引領作用，積極開展前沿醫(yī)療技術和科學技術攻關創(chuàng)新。

近期，我院舉辦了2024年度臨床醫(yī)療新技術評比大賽，評選出內科組一等獎1項、二等獎2項、三等獎3項；外科組一等獎1項、二等獎3項、三等獎5項。這些獲獎項目不僅體現(xiàn)了我院在臨床醫(yī)療技術領域的最新成果，更是逸仙人在醫(yī)學創(chuàng)新道路上不懈追求的體現(xiàn)。

從本期起，逸仙君將帶大家走近本次新技術評比大賽中的獲獎項目，介紹創(chuàng)新技術在臨床應用中的突破與亮點，見證逸仙人在建設“中國特色、世界一流的研究型醫(yī)院”征程中的堅實步伐。

新技術名片

技術名稱

經(jīng)導管二尖瓣鉗夾術的臨床應用和推廣

團隊介紹

科室：心血管內科

首席專家：陳樣新

團隊成員：王景峰、周淑嫻、林茂歡、麥憬霆、楊瑩、邱瓊、鄭韶欣、鄧冰清

產(chǎn)生背景

二尖瓣反流（Mitral Regurgitation, MR）是臨床上最常見的心臟瓣膜疾病之一。在75歲以上老年人群中，近10%存在中度以上二尖瓣反流，而隨著人口老齡化加劇，其發(fā)病率將進一步上升。若不及時治療，二尖瓣反流將導致心臟功能惡化，最終發(fā)展為心力衰竭甚至死亡。

據(jù)悉，重度二尖瓣反流患者1年死亡率高達57%。傳統(tǒng)的外科開胸手術雖然是治療二尖瓣返流的金標準，但仍有約50%患者因年齡和合并癥的原因無法接受手術治療，特別是對于功能性二尖瓣反流（如心肌病或房顫引起的反流），外科手術的證據(jù)不足，且風險較高，許多患者因此失去了手術機會。未接受治療的患者1年和5年的總死亡率分別高達20%和50%。

近年來，隨著對二尖瓣解剖的深入理解以及導管技術的進步，經(jīng)導管二尖瓣鉗夾術應運而生。多項國際大型臨床研究（如EVEREST Ⅱ、COAPT、RESHAPE-HF2）已經(jīng)證實經(jīng)導管二尖瓣鉗夾術在中重度二尖瓣反流患者中的有效性和安全性。該技術不僅能顯著降低心衰住院率、心血管死亡率及全因死亡率，且療效不劣于傳統(tǒng)外科手術，而安全性更優(yōu)，尤其適用于高齡、合并癥復雜的外科高危人群。

新技術亮點

經(jīng)導管二尖瓣鉗夾術（TEER）通過微創(chuàng)介入方式，利用導管將“夾子”精準植入二尖瓣反流部位，修復瓣膜功能，為無法接受外科手術的患者提供了新的治療選擇，顯著改善了患者的生活質量和預后。目前，該技術已被國際權威指南列為IIa類推薦療法，成為心臟瓣膜疾病治療領域的里程碑式突破。

新技術意義

我院心血管內科作為廣東省內首家獨立開展經(jīng)導管二尖瓣鉗夾術的醫(yī)學中心，是華南地區(qū)手術量最大、經(jīng)驗最豐富的中心，也是中國二尖瓣鉗夾術重要的培訓中心。

自2021年7月15日成功完成首例經(jīng)導管二尖瓣鉗夾術手術以來，已累計完成60余例高難度手術，術后即刻效果顯著，患者生活質量顯著提升。我院陳樣新教授是國內經(jīng)導管二尖瓣鉗夾術領域的頂級專家，他不僅在院內帶領團隊成功開展手術，還積極推動該技術在全省乃至全國的普及，協(xié)助廣東省內的20余家醫(yī)療中心，以及廣西、湖南、江西、陜西、山東、新疆等省區(qū)的30余家中心開展該術式，極大地提升了區(qū)域內的醫(yī)療水平。

此外，我院還連續(xù)舉辦了10期“手術觀摩-帶教-理論”一體化培訓班，牽頭組織了兩項國內多中心臨床研究，多次作為中國瓣膜周手術演示直播的主要中心之一，向全國同行展示手術技巧和最新進展，為全國各地的醫(yī)生提供了寶貴的學習機會。

經(jīng)導管二尖瓣鉗夾術的成功開展和推廣，不僅為患者提供了更安全、更有效的治療選擇，也標志著我國心臟瓣膜疾病治療邁入了微創(chuàng)時代。未來，我院心血管內科將繼續(xù)推動該技術的普及和應用，使“逸仙經(jīng)驗”在全國多地區(qū)成功復現(xiàn)，為更多患者帶去“心”希望。

來源：醫(yī)務科、心血管內科

責編：黃睿、房詩婷

初審：劉文琴

審核：歐陽霞、任毅

審核發(fā)布：楊建林

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