腰椎間盤突出，作為骨科領(lǐng)域的常見病癥，常常“盯上”那些腰部使用習(xí)慣不佳的人群，像長期彎腰勞作的工人便是高發(fā)群體。和其他骨科疾病類似，一旦患上腰椎間盤突出，疼痛便如影隨形，這也是該疾病最為典型的癥狀之一。

腰椎間盤突出的典型癥狀

腰背部疼痛

疼痛多集中在下腰部或腰骶部區(qū)域。這是因為椎間盤突出后，對纖維環(huán)外層以及后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維產(chǎn)生了刺激。這種疼痛位置較深，患者往往難以精準(zhǔn)定位，通常表現(xiàn)為鈍痛、刺痛，亦或是放射性疼痛，是腰椎間盤突出極為常見的癥狀表現(xiàn)。

麻木及感覺異常

當(dāng)患上腰椎間盤突出，神經(jīng)根接觸區(qū)域的神經(jīng)會遭受局部性壓迫和牽扯性壓迫。這使得神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓，進(jìn)而引發(fā)缺血缺氧狀況，最終導(dǎo)致受累神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺。

倘若椎間盤突出物壓迫或刺激到椎旁交感神經(jīng)纖維，還會反射性地引起下肢血管壁收縮，出現(xiàn)下肢發(fā)冷、發(fā)涼，以及足背動脈搏動減弱等現(xiàn)象。

下肢放射性疼痛

坐骨神經(jīng)痛常常是腰椎間盤突出的首發(fā)癥狀。疼痛一般從臀部起始，隨后逐漸向大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)，乃至足趾蔓延。中央型突出通常會引發(fā)雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)患者進(jìn)行咳嗽、打噴嚏，或是大小便等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的動作時，下肢會像觸電般出現(xiàn)放射痛加重的情況。

這些日常動作很傷骨

蹲著擇菜

相關(guān)研究顯示，人體平躺時膝蓋的負(fù)重幾乎為零；站立和平地行走時，膝蓋負(fù)重約為體重的 1 - 2 倍；跑步時達(dá)到 4 倍；而蹲和跪的姿勢下，膝蓋負(fù)重高達(dá) 8 倍。在臨床中，女性膝關(guān)節(jié)疾病患者數(shù)量多于男性，這與女性在日常生活中下蹲次數(shù)相對較多密切相關(guān)，例如蹲著洗衣服、擇菜、擦地等。

背單肩包

長期背單肩包，很容易讓肩膀出現(xiàn)酸痛感，甚至導(dǎo)致肩膀一高一低。這是因為人們?yōu)榱朔乐拱鼛Щ洌粋?cè)肩膀會習(xí)慣性地向上挺并向內(nèi)用力。長此以往，脊柱可能發(fā)生側(cè)彎，女性還可能出現(xiàn)乳房不對稱的情況。尤其對于正處于骨骼生長發(fā)育階段的學(xué)生來說，更容易受到這種不良習(xí)慣的影響。

窩在沙發(fā)里

窩在沙發(fā)里或床上看電視、玩手機(jī)，雖然能讓人感覺放松，但對骨頭而言卻是一種煎熬。處于半臥位時，腰椎缺乏足夠的支撐，原有的生理弧度被迫改變，椎間盤所承受的重力增大，不利于腰椎和脊柱保持正常的生理結(jié)構(gòu)。久而久之，可能引發(fā)肌肉勞損、脊柱側(cè)彎，甚至誘發(fā)腰痛、頸椎病以及腰椎間盤突出等問題。

低頭玩手機(jī)

人們在低頭使用手機(jī)時，頸椎需要承受更重的頭部重量，同時肩頸部位過度緊繃，腰椎負(fù)擔(dān)也隨之加重。成為“低頭族”后，僅僅短短 5 年，肩頸肌肉酸痛、腰酸背痛、頸椎病等癥狀就可能接踵而至。長時間伏案工作、使用電腦的人群，同樣也會面臨這些問題。

腰椎間盤突出的治療方法

首次發(fā)病者

原則上應(yīng)首先采用非手術(shù)療法進(jìn)行治療，除非患者出現(xiàn)了明顯的馬尾損害癥狀。

癥狀較輕者

這類患者的病程可能持續(xù)時間較長，但髓核大多只是突出，并未脫出，相對而言比較容易治愈。

診斷不清者

由于多種疾患癥狀相互混淆，難以在早期明確診斷。對于這類患者，通常需要采用邊非手術(shù)治療、邊觀察、邊采取相應(yīng)檢查措施的方式，以逐步明確診斷。

全身或局部情況不適宜手術(shù)者

主要指那些年邁、體弱的高齡患者，或者施術(shù)局部存在其他病變的患者。

其他情況

包括有手術(shù)或麻醉禁忌證的患者，以及患者本人拒絕手術(shù)的情況。

在日常生活中，我們一定要警惕這些不良動作，保持良好的生活習(xí)慣，預(yù)防腰椎間盤突出的發(fā)生。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，選擇合適的治療方法。