今年48歲的劉先生，是個多年的老煙民了。早前，他發(fā)現(xiàn)自己的丁丁上莫名瘙癢紅腫，上方還有一些小包。當(dāng)時，他以為只是普通的皮膚炎癥，去藥店里買了一些藥膏來涂抹。

然而，一段時間過去了，情況非但沒有改善，反而越來越嚴(yán)重，幾個月后，當(dāng)初的小包不僅越來越大，而且還出現(xiàn)了潰爛的情況，意識到不對勁后，他趕緊去泌尿外科就診。

醫(yī)生經(jīng)問診后，建議他先取病灶處的腫物進(jìn)行活檢，檢查結(jié)果顯示為浸潤性非角化型鱗癌，是一種相對嚴(yán)重的陰莖癌。

這讓劉先生難以接受，自己平常一直潔身自好，怎么會患上這種癌癥？醫(yī)生解釋，陰莖癌不一定是和性生活有關(guān)，吸煙、男性包皮過長，平時不太注重私處衛(wèi)生容易招致慢性炎癥，也會增加患癌風(fēng)險。

面對醫(yī)生的講解，一旁的妻子痛心之余忍不住責(zé)備起來，他這個人就是這樣，確實不太注重那里的衛(wèi)生，平時洗澡時讓他認(rèn)真點(diǎn)清洗，他還有不少意見！

一、陰莖癌：男性的“難言之隱”

在癌癥高發(fā)的年代，腸癌、肺癌、胃癌、前列腺癌都很常見，但要說起陰莖癌，很多人可能會感到陌生，這個位于私處的癌癥，令很多男性羞于啟齒，對它的了解也非常少，接下來小妙就帶大家具體來了解下這個癌癥。

陰莖癌顧名思義是指發(fā)生在陰莖的癌癥，在癌癥中相對罕見，占男性惡性腫瘤的不到1%。多數(shù)會出現(xiàn)在龜頭、包皮內(nèi)板的皮膚細(xì)胞內(nèi)，最為常見的為鱗狀細(xì)胞癌。

陰莖癌多會發(fā)生在40~60歲的男性身上，我國發(fā)病人群的平均年齡在50歲左右，高峰年齡段為41~60歲，發(fā)病率會隨著年齡的增加而增加。

除了年齡以外，以下幾個因素也是誘發(fā)陰莖癌的常見病因。

1、包皮過長、包莖

包皮、包莖過長會導(dǎo)致局部微環(huán)境不佳，容易引起反復(fù)的慢性感染。沒有及時干預(yù)，會逐漸演變成癌前病變、原位癌，乃至陰莖癌發(fā)生。

2、人乳頭瘤病毒（HPV）感染

感染HPV16/18這類高危亞型的病毒，會導(dǎo)致陰莖癌的發(fā)生風(fēng)險顯著增加。臨床數(shù)據(jù)顯示，約有40~50%的陰莖癌發(fā)生與其相關(guān)，而感染HPV則主要和性生活有關(guān)。

3、吸煙與煙草暴露

煙草內(nèi)有大量的致癌物，如亞硝胺、苯并芘等致癌物會通過血液代謝至尿液，對生殖器局部產(chǎn)生致癌作用。

4、不良衛(wèi)生習(xí)慣

長期不注意私處衛(wèi)生，會導(dǎo)致黏膜受到反復(fù)刺激，容易演變成慢性炎癥，乃至癌癥。

二、陰莖癌都是拖出來的，出現(xiàn)4個癥狀要留心

陰莖癌的診斷不難，但由于很多患者在早期出現(xiàn)癥狀時沒有太當(dāng)回事或是不好意思就醫(yī)，很容易延誤最佳的診斷時機(jī)。對于年齡>40歲或有包皮包莖問題的男性，身上出現(xiàn)這幾個癥狀一定要高度懷疑是陰莖癌所致。

早期癥狀：可表現(xiàn)為龜頭、包皮上皮增厚，或脫屑、淺表糜爛，一般癥狀較為隱蔽。還有很多患者表現(xiàn)為龜頭潰爛、菜花樣腫物以及丘疹等，隨著病程發(fā)展會有異常的分泌物滲出，伴有惡臭味，也可能有腫塊、結(jié)節(jié)。

晚期癥狀：晚期患者的腫物會從龜頭或表皮穿出，呈菜花樣，會侵犯到整個生殖器海綿體，導(dǎo)致排尿困難。

伴隨癥狀：晚期患者會伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)可能潰破、感染以及出血，發(fā)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移時會有食欲不振、消瘦、貧血以及骨痛等癥狀。

轉(zhuǎn)移癥狀：陰莖癌可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移以及局部浸潤性生長，其中淋巴轉(zhuǎn)移是最為常見的，血行轉(zhuǎn)移則會放射到肺臟、肝臟等器官，誘發(fā)一系列非特異性癥狀出現(xiàn)。

三、幾個關(guān)于陰莖癌的常識，很多人都不知道

陰莖癌這個疾病在臨床上相對少見，很多人對它存在很大的誤解，這幾個常識每位男性都需要了解。

1、陰莖癌需要把丁丁全部切掉嗎？

不一定所有的陰莖癌都需要切除生殖器，主要是根據(jù)患者的病程以及分期來決定。早期的大部分患者可進(jìn)行部分、局部切除手術(shù)，術(shù)后再進(jìn)行尿道口整形，不會影響正常的排尿；中期患者則需要全切生殖器，術(shù)后患者僅能坐著排尿，會給生活帶來一定的影響；晚期患者進(jìn)行手術(shù)的意義不大，一般建議進(jìn)行全身治療來延長生存期。

2、陰莖癌會傳染嗎

癌癥并非傳染性疾病，即便是同房也不會導(dǎo)致感染，會傳染的是患者身上帶有的病菌，如HPV感染。

3、陰莖癌術(shù)后會影響生活嗎？

陰莖癌患者術(shù)后的可能會有尿道口狹窄的問題，會一定程度影響排尿，可能需要蹲位排尿。在性功能問題上，沒有全切的患者術(shù)后做好護(hù)理，一般性功能會逐漸恢復(fù)。

4、陰莖癌該如何預(yù)防？

想要預(yù)防陰莖癌發(fā)生，日常一定要做好個人衛(wèi)生工作，尤其是有包皮包莖問題的人，清洗時要將包裹住的部位翻開來充分清潔。同時要注意潔身自好，避免HPV感染，日常還要盡量戒煙限酒。

陰莖癌發(fā)展到后期會對男性的生命安全造成威脅，對此一定要有充分的認(rèn)識，日常多注意觀察身體表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

參考資料：
[1] 《“男”言之隱：陰莖癌全揭秘：你需要了解的關(guān)鍵知識！》.泌尿腫瘤新視野2025-04-02
[2] 《【科普】“丁丁”存亡保衛(wèi)戰(zhàn)，關(guān)注“陰莖癌”》.廣東省中醫(yī)院海南醫(yī)院泌尿外科2025-01-26
[3] 《“小兄弟”可能不保？--之難以啟齒的陰莖癌》.豫腫泌外二2023-10-13

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