56歲的胡先生一個月前出現腹部間歇性的隱痛，因為疼痛感不是很強，所以當時也沒太重視。但近一個月來疼痛反復，還伴有明顯消瘦，才到當地醫院就診。胡先生在醫生的建議下做了腸鏡，發現結腸距肛門70cm處有一不規則腫物，鏡身不能通過，考慮惡性可能性大。為求進一步治療，胡先生來到南京中醫藥大學第二附屬醫院（江蘇省第二中醫院）進一步就診。入院后， 患者腹部CT提示升結腸壁增厚，周圍多發淋巴結，結合腸鏡檢查考慮升結腸癌，有手術治療指征，需要進行進一步治療。

結直腸癌是消化系統常見的一種惡性腫瘤，但其特異性癥狀不明顯，發生、發展也相對隱秘，通常難以察覺。肛腸科主任金黑鷹教授介紹，其實結腸癌引起的腹痛多表現為腹部隱痛，部分伴有惡心、嘔吐等癥狀，多于進食一段時間后或排便前加重。“如果便頻、便秘與腹瀉交替出現，排便不盡、肛門墜漲、大便形狀改變，有便血，體重無誘因明顯下降等情況，都需要格外注意，建議及時就醫檢查。惡性腫瘤生長會消耗身體大量營養，許多惡性腫瘤患者會出現消瘦、乏力、貧血等癥狀。”

我國結直腸癌發病率居惡性腫瘤第二位，死亡率居第四位。但從腺瘤到不典型增生再到癌，大約需要10-15年，這個時間為結直腸癌的早期診斷提供了有利時機，所以能夠在早期發現至關重要。金黑鷹教授提醒，由于結直腸癌大部分為腸道息肉演變而來，所以早期篩查及糞便、腸鏡檢查尤為重要。建議50-75歲的成年人主動進行篩查，有結直腸癌家族史；慢性便秘、便秘腹瀉交替；慢性闌尾炎或闌尾切除史；慢性膽囊炎或膽囊切除史；早期結直腸癌手術術后患者；長期精神壓抑等高風險人群根據不同情況盡早進行篩查，有炎癥性腸病、潰瘍性結腸炎的患者，更要引起重視，定期做腸鏡復查。

隨著社會的發展，人們的生活習慣發生了巨大的變化，飲食上高油高脂、高鹽高糖，再加上熬夜、久坐、吸煙飲酒等，結腸癌的發病日趨于年輕化，近年來，30來歲的結直腸癌患者也越來越多見。金黑鷹教授說，對于結直腸癌的預防，一是要合理飲食、均衡飲食，不要去過多地攝入高蛋白、高熱量、高脂肪食物，盡量少吃油炸、燒烤食物，或者是一些腐爛、變質的食物。二是要增加粗纖維、新鮮水果等一些富含高膳食纖維的食物攝入，促進腸道蠕動，保持大便通暢。三是要堅持體育鍛煉，如慢跑、快走等有氧運動，增加自身抵抗力，避免肥胖。四是要戒煙限酒，避免其對消化道長期的炎性刺激。

通訊員 葛妍

揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩

校對 陶善工