食管癌是我國(guó)高發(fā)腫瘤之一,但其早期癥狀隱匿,易被忽視。廣東藥科大學(xué)廣州復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院腫瘤科五區(qū)王健主任指出,通過(guò)科學(xué)預(yù)防和規(guī)范治療,患者的生存質(zhì)量可顯著提升。
食管癌早期常表現(xiàn)為吞咽時(shí)輕微哽噎感、胸骨后燒灼感或食物滯留感。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)吞咽困難、體重下降、聲音嘶啞等癥狀。王健主任提醒:“若癥狀持續(xù)兩周以上,尤其是40歲以上且有吸煙飲酒史的人群,務(wù)必盡早就醫(yī)。”
56歲的張先生因“吞咽粗硬食物時(shí)不適”就診,自認(rèn)為是咽炎未重視。癥狀持續(xù)半年后,進(jìn)食粥類(lèi)也出現(xiàn)梗阻感,最終胃鏡檢查確診為食管中段鱗癌。王健主任團(tuán)隊(duì)為其制定了個(gè)體化治療方案,通過(guò)術(shù)前新輔助化療聯(lián)合免疫治療縮小腫瘤,后行微創(chuàng)手術(shù),目前恢復(fù)良好。
食管癌的發(fā)生與多種因素相關(guān):
1、飲食習(xí)慣?:長(zhǎng)期攝入燙食、腌制品、過(guò)量酒精;
2、慢性損傷?:反流性食管炎、Barrett食管等疾病未規(guī)范治療;
3、遺傳與環(huán)境?:家族史、維生素缺乏、亞硝胺化合物暴露。
王健主任強(qiáng)調(diào):“改變‘趁熱吃’的習(xí)慣,戒煙限酒,增加新鮮蔬果攝入,可降低30%以上的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。”
王健主任介紹:“胃鏡能直接觀察黏膜病變,超聲內(nèi)鏡可判斷腫瘤侵犯深度,影像學(xué)檢查則幫助評(píng)估淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,為制定治療方案提供依據(jù)。”
王健主任表示:“多學(xué)科協(xié)作模式(MDT)是當(dāng)前的核心策略,通過(guò)外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等多團(tuán)隊(duì)協(xié)作,為患者選擇更好的合適個(gè)人的方法。”
王健主任提出三級(jí)預(yù)防策略:
一級(jí)預(yù)防?:戒煙酒、少吃燙食和加工肉類(lèi);
二級(jí)預(yù)防?:高危人群每1-2年行胃鏡檢查;
三級(jí)預(yù)防?:規(guī)范治療癌前病變,術(shù)后定期隨訪。
食管癌并非“不治之癥”,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是關(guān)鍵。如出現(xiàn)吞咽不適等癥狀,請(qǐng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院就診。通過(guò)醫(yī)患共同努力,定能為生命筑起更堅(jiān)實(shí)的防線。
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