驚爆！中國癡呆現狀

最近，復旦大學附屬華山醫院耿道穎教授在 "PLOS One" 期刊上發表了一項重磅研究，結果令人震驚：中國的阿爾茨海默病和其他癡呆癥（ADD）的發病率在近 30 年里飆升了 300% ，已然成為世界上 ADD 疾病負擔最重的國家之一！要知道，ADD 可是慢性、進行性的中樞神經系統疾病，是全球第五大死亡原因，目前還沒有特效防治措施 。預計到 2050 年，全球將有 1.52 億人受其影響，而在中國，2019 年就已有超過 1300 萬 ADD 患者，預計到 2050 年這個數字將達到驚人的 1.15 億 ！

這項研究的 “含金量” 可不一般。它由復旦大學附屬華山醫院耿道穎教授主導，于 2025 年 5 月 7 日在權威期刊 "PLOS One" 上發表 ，題為 "A systematic analysis for disease burden，risk factors，and trend projection of Alzheimer’s disease and other dementias in China and globally" ，研究的可靠性和權威性那是相當有保障。

（一）研究概況速覽

該研究由復旦大學附屬華山醫院耿道穎教授團隊開展，于 2025 年 5 月 7 日發表在 “PLOS One” 期刊上。研究基于全球疾病負擔（GBD）2021 數據，全面分析了 40 歲及以上人群的 ADD 疾病負擔和風險因素，為我們深入了解 ADD 提供了關鍵依據。

（二）疾病負擔真相

中國已然成為世界上 ADD 疾病負擔最重的國家之一，這可不是危言聳聽。從 1990 - 2021 年，中國的 ADD 疾病負擔增長了足足 3 倍 ，而全球疾病負擔僅增長了 1 倍 。如此鮮明的對比，足以凸顯中國 ADD 問題的嚴峻性，也給我們敲響了警鐘。

（三）性別年齡差異

在性別和年齡方面，ADD 的發病情況也有明顯特征。無論在中國還是全球，女性的 ADD 發病率和患病率均高于男性 。在 80 - 84 歲的人群中，ADD 最為常見，而在 65 歲之前，ADD 的發病率和患病率相對穩定，65 歲之后則隨著年齡的增長而顯著增加 。

（四）風險因素解析

研究明確指出，吸煙、高血糖和高 BMI 是 ADD 的三大主要風險因素 。其中，高血糖的影響尤為突出，占據主導地位。高血糖會引發胰島素抵抗，使腦內胰島素降解酶活性受抑制，導致 β - 淀粉樣蛋白在大腦中積累，這可是阿爾茨海默病的典型特征 。而且，β - 淀粉樣蛋白沉積還會加重腦內胰島素缺乏與抵抗，形成惡性循環 。長期慢性高血糖還會影響神經突觸形成，增強氧化應激反應，對腦細胞造成損傷；激活 TLR4 信號通路，促進炎癥因子釋放，產生炎癥反應，持續的炎癥反應會促進神經炎癥發展，造成周圍神經元損傷；導致血管內皮細胞受損，血管狹窄和硬化，減少腦部血流量，影響神經元正常功能 。

（五）未來趨勢預測

未來 15 年，中國及全球 ADD 的發展趨勢不容樂觀。全球女性的死亡率將保持穩定，中國男性的死亡率有下降趨勢，而全球男性的死亡率則在緩慢上升 。但更令人擔憂的是，中國男性和女性的發病率都將顯著上升，尤其是女性 。這意味著，未來 ADD 將給中國社會帶來更大的挑戰。

生活中如何預防

面對如此嚴峻的形勢，我們必須行動起來，積極預防。以下這些預防建議，大家一定要牢記：

生活習慣：吸煙可是 ADD 的主要風險因素之一，戒煙勢在必行！吸煙會引發氧化應激反應，導致腦損傷，對大腦健康危害極大 。同時，也要避免過量飲酒，酒精會干擾胃腸道對營養物質的吸收，增加癡呆發生幾率 。規律作息同樣重要，每天保證 7 - 8 小時的高質量睡眠，良好的睡眠過程中，大腦可以有效地清除腦內的老年斑，保持大腦的健康 。

控制 BMI：將體重指數（BMI）控制在 18.5 - 23.9 之間 。多項研究證實，高血壓、糖尿病等慢性疾病也是癡呆的風險因素，而控制體重能在一定程度上降低這些慢性疾病的發生風險，從而預防癡呆 。大家可以通過合理飲食和適度運動來維持健康體重，千萬別讓超重成為健康的 “絆腳石”。

合理飲食：堅持地中海飲食，多吃新鮮水果蔬菜、干果、魚肉、蛋奶、橄欖油、茶等 。深綠色蔬菜富含葉酸、維生素和抗氧化物質，能降低認知功能退化的風險，像芹菜、西蘭花等都是不錯的選擇；紅肉和動物肝臟富含鐵、鋅、膽堿、葉酸等有益大腦的營養素，建議每天攝入紅肉 100 克左右 ；每周吃一次深海魚，深海魚及魚油中富含歐米伽 3 脂肪酸，老年癡呆癥患者服用該補充劑，有助于減緩認知功能衰退 ；常吃堅果和雜糧，能為人體補充歐米伽 3 脂肪酸，而且富含硒和維生素 E，可促進大腦健康 ；每天喝點茶，茶葉中的茶黃素、兒茶素、茶堿等物質具有保護大腦血管和神經的作用 。同時，要少吃紅肉、黃油、奶酪、油炸食品、快餐等，減少飽和脂肪和反式脂肪攝入 。

適度運動：每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等 ，也可以選擇打太極拳、跳廣場舞等低強度有氧運動 。運動能促進血液循環，提高大腦的代謝及功能，還能刺激神經元的生長和分支，增強神經元之間的連接 。大家不妨約上三五好友，一起運動起來，讓大腦也 “動” 起來。

定期體檢：尤其是有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病家族史的人群，更要定期檢查身體，監測血壓、血糖、血脂等指標 。早發現、早治療，把疾病扼殺在 “搖籃” 里。

控制血糖：高血糖作為 ADD 的首要風險因素，控制血糖刻不容緩 。如果已經患有糖尿病，要嚴格按照醫囑治療，使血糖達標，并密切關注認知能力變化 。在日常生活中，要限制精制碳水化合物的攝入，特別是要注意限制含有添加糖的食品 。美國心臟協會建議，女性每天從糖類中攝入的熱量不超過 100 卡路里，即攝入糖不超過 6 茶匙；男性不超過 150 卡路里，即不超過 9 茶匙 。

結尾呼吁行動

復旦學這項研究給我們敲響了警鐘，中國癡呆發病率飆升、疾病負擔加重，未來形勢更是嚴峻 。癡呆問題已然成為全社會必須正視的重大挑戰，它不僅關乎個人健康，更關系到家庭幸福和社會發展。

我們每個人都應當行動起來，關注癡呆問題，養成健康的生活方式，重視健康管理 。希望大家能將這些知識分享給身邊的人，讓更多人了解癡呆、預防癡呆 。讓我們攜手共進，為自己和家人的健康筑起一道堅固的防線，共同守護大腦健康，遠離癡呆威脅！