北京
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病史資料
基本信息：
患者，男，67歲，職業攝影師
主訴：偶有胸悶、氣短8年，加重伴心慌半月余
現病史：
患者8年前無明顯誘因出現偶有胸悶、氣短，就診于外院行冠狀動脈造影：自訴單根血管狹窄70%（未見影像資料）。
患者多次出現暈厥，自訴意識喪失持續約半小時，無摔傷，就診于某大型三甲醫院考慮血管神經性暈厥。半月前于某中醫院住院治療濕疹期間出現胸悶、心慌、氣短、憋氣不適，癥狀發作時持續約有1小時，夜間或清晨醒后出現。7日余前乘飛機時出現胸悶、氣短、心慌，患者為求進一步系統診治，今日以“不穩定性心絞痛 冠心病”收住我院。
入院檢查：
心電圖：
心率：70次/分；完全性右束支阻滯；T波改變（V1、V2、V3）
超聲心動圖：
EF 67%，左室肥厚：左室后壁厚度12mm；室間隔厚度12mm；肺動脈增寬
~ 思 考 ~
1、合并精神壓力相關癥狀的冠脈病變介入治療的時機？
2、驚恐發作能否解釋病人包括暈厥在內的多元化的癥狀？該如何治療？
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“心健康 心理念-雙心健康在線直播課堂”第六季，采用云上遠程會診形式，每周一期，每期一個經典案例，實現多學科融合，多角度思維，立足新的發展階段，貫徹新理念，構建新格局。
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