撰文丨王聰

編輯丨王多魚

排版丨水成文

我國勞動法規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)的工作時(shí)長是每周 40 小時(shí)（每天 8 小時(shí)，每周工作 5 天），每周不得超過 44 小時(shí)。但實(shí)際上，有不少工作需要額外加班，例如有些互聯(lián)網(wǎng)公司曾倡導(dǎo) 996 工作制（每周工作 72 小時(shí)），

工作時(shí)間過長（例如每周工作時(shí)間超過 52 小時(shí)，即超出標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)長的 30%）與心血管疾病、代謝紊亂以及心理健康問題風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)。據(jù)國際勞工組織（ILO）估計(jì)，每年因過度工作而死亡的人數(shù)超過 80 萬。然而，盡管過度工作在行為和心理方面的影響已得到相當(dāng)程度的理解，但其背后的神經(jīng)機(jī)制和解剖學(xué)變化卻尚未明晰。

近日，韓國延世大學(xué)的研究人員在Occupational & Environmental Medicine期刊發(fā)表了題為：Overwork and changes in brain structure: a pilot study 的研究論文。

這項(xiàng)研究顯示， 工作時(shí)間過長（每周工作時(shí)間≥52小時(shí)）可能會改變大腦結(jié)構(gòu)，尤其是與情緒調(diào)節(jié)和執(zhí)行功能相關(guān)的區(qū)域，從而影響工作記憶和解決問題的能力 。 最終，過度工作可能會引發(fā)神經(jīng)適應(yīng)性變化，從而影響認(rèn)知和情緒健康。

在這項(xiàng)研究中，研究團(tuán)隊(duì)采用腦部結(jié)構(gòu)體積分析的方法，對每周工作 52 小時(shí)及以上的醫(yī)護(hù)人員因過度工作而對特定腦區(qū)造成的影響進(jìn)行了比較。

研究團(tuán)隊(duì)利用了一項(xiàng)職業(yè)隊(duì)列研究 GROCS 的數(shù)據(jù)以及為一項(xiàng)關(guān)于工作條件對大腦結(jié)構(gòu)影響的研究項(xiàng)目所進(jìn)行的磁共振成像（MRI）掃描的數(shù)據(jù)。GROCS 研究的參與者被要求再接受一次核磁共振成像（MRI）掃描，最終分析納入了 110 人，排除了數(shù)據(jù)缺失或 MRI 圖像質(zhì)量不佳的人員。其中大多數(shù)參與者為臨床醫(yī)生：32 人每周工作時(shí)間過長（占 28%）；78 人工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)長。相比工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)長的人，每周工作時(shí)間長的人明顯更年輕，進(jìn)入職場時(shí)間更短，受教育程度也更高。

研究團(tuán)隊(duì)通過基于體素的形態(tài)測量法（VBM）——一種神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)，用于識別和比較灰質(zhì)水平的區(qū)域差異——以及基于圖譜的分析（該方法使用預(yù)先定義的參考來識別和標(biāo)注諸如腦部掃描圖像中的結(jié)構(gòu)）來評估大腦體積的差異。

對研究結(jié)果進(jìn)行的比較分析表明，每周工作 52 小時(shí)或更長時(shí)間的人，在與執(zhí)行功能和情緒調(diào)節(jié)相關(guān)的大腦區(qū)域出現(xiàn)了顯著變化，這與每周工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)長的參與者不同。例如，基于圖譜的分析顯示，與工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)長的人相比，工作時(shí)間過長的人的額中回（middle frontal gyrus）體積增加了 19%，大腦的這一部分在多種認(rèn)知功能中發(fā)揮著重要作用，尤其是在額葉，它參與注意力、工作記憶和語言相關(guān)處理。VBM 分析顯示，在 17 個(gè)區(qū)域出現(xiàn)了峰值增長，其中包括參與注意力、規(guī)劃和決策的額中回、額上回以及島葉。島葉在整合來自身體的感覺、運(yùn)動和自主反饋方面起著關(guān)鍵作用。它參與情緒處理、自我意識以及理解社會情境。

基于圖譜的體積提取和基于體素的形態(tài)測量的處理流程

基于體素的形態(tài)測量（VBM）分析結(jié)果表明，過度工作者腦區(qū)的峰值 VBM 值顯著高于非過度工作者。

這項(xiàng)小型的觀察性橫斷面研究，無法得出關(guān)于因果關(guān)系的確切結(jié)論，由于缺乏長期數(shù)據(jù)，目前尚不清楚這些大腦結(jié)構(gòu)變化是過度工作導(dǎo)致的結(jié)果，還是過度工作的誘發(fā)因素。但這些結(jié)果代表了理解過度工作與大腦健康之間關(guān)系的有意義的第一步。

研究團(tuán)隊(duì)表示，值得注意的是，在過度工作的人群中觀察到的大腦體積增加可能反映了對長期職業(yè)壓力的神經(jīng)適應(yīng)性反應(yīng)，盡管確切機(jī)制仍屬推測。觀察到的大腦體積變化可能為過度工作者經(jīng)常報(bào)告的認(rèn)知和情緒挑戰(zhàn)提供了生物學(xué)基礎(chǔ)。未來有必要開展縱向和多模態(tài)神經(jīng)影像學(xué)研究來證實(shí)這些發(fā)現(xiàn)，并闡明其潛在機(jī)制。

總的來說，這項(xiàng)研究突顯了將過度工作作為職業(yè)健康問題加以解決的重要性，并強(qiáng)調(diào)了制定能減少過工作時(shí)長的職場政策的必要性。

論文鏈接：

https://oem.bmj.com/content/early/2025/05/08/oemed-2025-110057