在忙碌的現(xiàn)代生活里，牛奶是許多人心中營(yíng)養(yǎng)與健康的象征，常常出現(xiàn)在日常飲食中，尤其是早餐時(shí)分。然而，哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院的一項(xiàng)最新研究，卻為這一傳統(tǒng)認(rèn)知帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)——每周攝入超過3.5杯牛奶，可能顯著增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)，這一發(fā)現(xiàn)迅速引發(fā)了公眾對(duì)日常飲食選擇的深刻反思。

哈佛研究新洞察：牛奶攝入與肝癌風(fēng)險(xiǎn)的微妙平衡

2025年4月28日，《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》發(fā)表了哈佛大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)對(duì)NIH-AARP飲食與健康研究隊(duì)列中超過48萬(wàn)名參與者的深入分析。這些參與者年齡跨度在50至71歲之間，男性占比較高。研究聚焦于乳制品攝入量，特別是將其細(xì)分為高脂與低脂兩類，以探討乳制品攝入與慢性肝病（CLD）死亡率及肝癌風(fēng)險(xiǎn)之間的復(fù)雜關(guān)聯(lián)。

研究結(jié)果令人震驚：與每周攝入低于3.5份乳制品的人群相比，每周攝入超過3.5杯牛奶的人群，肝細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加了45%。當(dāng)每周牛奶攝入量攀升至14杯以上時(shí)，這一風(fēng)險(xiǎn)更是激增至61%。這一發(fā)現(xiàn)，無(wú)疑為那些將牛奶視為日常營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品的人們敲響了警鐘。

乳制品攝入的“雙刃劍”效應(yīng)：高脂與低脂的鮮明對(duì)比

進(jìn)一步的研究揭示，乳制品攝入對(duì)肝臟健康的影響具有兩面性。高脂乳制品的攝入與慢性肝病死亡風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)，而低脂乳制品和酸奶則展現(xiàn)出保護(hù)作用。具體而言，每周攝入21份高脂乳制品的人群，慢性肝病死亡風(fēng)險(xiǎn)比攝入低于3.5份的人群高出51%；相反，每周攝入21份低脂乳制品的人群，風(fēng)險(xiǎn)則降低了38%。酸奶的攝入同樣與慢性肝病死亡風(fēng)險(xiǎn)的降低顯著相關(guān)，每周攝入4份酸奶的人群，風(fēng)險(xiǎn)降低了40%。

這一發(fā)現(xiàn)凸顯了乳制品攝入的復(fù)雜性。高脂乳制品中的飽和脂肪酸和潛在激素成分，可能是導(dǎo)致肝癌風(fēng)險(xiǎn)增加的關(guān)鍵因素。而低脂乳制品和酸奶，因其較低的脂肪含量和可能含有的益生菌及營(yíng)養(yǎng)成分，反而對(duì)肝臟健康起到了積極的保護(hù)作用。

科學(xué)背后的機(jī)制：IGF、脂肪酸與性激素的交織影響

那么，牛奶攝入為何會(huì)增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)呢？研究團(tuán)隊(duì)指出，高乳制品攝入與血漿中胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF）水平的升高密切相關(guān)。IGF在細(xì)胞增殖、分化、凋亡和癌變過程中扮演著關(guān)鍵角色，其水平的升高可能促進(jìn)了肝細(xì)胞癌的發(fā)展。此外，高脂乳制品中的飽和脂肪酸也可能通過多種機(jī)制導(dǎo)致肝炎和肝纖維化，進(jìn)而增加肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。

更引人關(guān)注的是，牛奶中的性激素含量也可能與肝癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。盡管這一機(jī)制尚未完全明確，但已有研究表明，牛奶中的雌激素和黃體酮等女性性激素可能增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，類似的機(jī)制也可能在肝癌中發(fā)揮作用。此外，對(duì)于乳糖酶分泌不足的中國(guó)人來(lái)說，乳制品可能被分解成影響癌癥風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)物，這進(jìn)一步增加了問題的復(fù)雜性。

跨研究的共鳴：中國(guó)與北美研究的相互印證

無(wú)獨(dú)有偶，北京大學(xué)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院和牛津大學(xué)的研究人員在《BMC Medicine》期刊上發(fā)表的一項(xiàng)研究也支持了上述發(fā)現(xiàn)。該研究對(duì)來(lái)自中國(guó)十個(gè)不同地區(qū)的510,146名無(wú)癌癥病史的成年人進(jìn)行了分析，結(jié)果顯示，經(jīng)常食用乳制品者患肝癌和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。具體而言，每天額外攝入50克乳制品，會(huì)使患肝癌和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)分別增加12%和17%。

此外，美國(guó)洛馬林達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行的一項(xiàng)大型北美前瞻性隊(duì)列研究也評(píng)估了乳制品和鈣攝入量與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。該研究納入了28,737名基線無(wú)癌癥的男性參與者，結(jié)果顯示，與每天攝入較少乳制品的參與者相比，每天攝入較多乳制品的參與者前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

科學(xué)飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)

面對(duì)這一系列研究結(jié)果，應(yīng)保持理性的態(tài)度，參考一下即可。對(duì)于公眾而言，不必過度恐慌。牛奶作為營(yíng)養(yǎng)豐富的飲品，其益處仍然不容忽視。關(guān)鍵在于如何平衡攝入量，避免過量攝入高脂乳制品，同時(shí)增加低脂乳制品和酸奶的攝入。此外，還應(yīng)關(guān)注個(gè)人的乳糖酶分泌情況，對(duì)于乳糖不耐受的人群，應(yīng)選擇適合的乳制品或替代品。