正如不是所有的種子都能健康成長,同樣也不是所有的胚胎都能成功孕育生命,而當胚胎停育發生時,再堅強的人都扛!不!住!
其實,胎停并非毫無征兆!在胎停之前,身體會釋放一些提示胚胎發育異常的信號!
1、陰道出血、腹痛
妊娠早期出現少量陰道出血,應警惕宮外孕的可能;此外,陰道出血也是先兆流產的主要癥狀之一,尤其是伴有腹痛的情況,就要更加小心應對了。
應對措施:如果在宮外找到孕囊、胎芽或可見明確的胎心,便可確診宮外孕,需及時進行相關手術;如果胚胎位于宮內,其它臨床數據也有異常,則是先兆流產,應進行精細化保胎治療。
正在接受抗凝治療的姐妹,如果陰道出血,還需考慮“抗凝與出血”的平衡。需即刻告知主診醫生,調整用藥。
2、孕后免疫、凝血指標異常
免疫紊亂、血栓前狀態是導致流產乃至復發性流產的高危因素。部分姐妹還可能出現“孕前指標正常,孕后出現異常”的情況,這會導致用藥的及時性受影響,進而悲劇發生。
此外,某些風濕免疫疾?。ɑ蜃陨砻庖呒膊。┎〕梯^長,發病也較為隱蔽和緩慢。
妊娠期激素水平的變化,可能導致病情從隱匿和不典型向顯性轉化,出現胚胎停育。
應對措施:生殖免疫異常姐妹,尤其是合并其他相關復雜病癥的復發性流產姐妹,孕前應重視生殖免疫、凝血等因素的篩查和預防性治療;孕后也應密切監測相關指標變化,以便醫生掌握情況,及時應對。
3、HCG值異常
孕期監測HCG可以判斷妊娠是否正常、評估胚胎發育情況、監測妊娠進度。如果HCG突然下降或者幾天一次翻倍,且翻倍很慢,可能提示胚胎發育潛能較差,存在胎停、流產風險。
應對措施:在此之前,請記住一句話:翻倍不好,只要不是宮外孕、胚胎質量問題,都是可以嘗試挽救的!
所以,我要做的是,確認懷孕后,在專業、有保胎技術支持的醫院定期監測HCG上升情況,這樣才能精準應對各種突發情況。
4、胎心變弱、無胎心
一般情況下, 準媽媽們在停經懷孕后的40-50天之中漸漸發育出胎芽,在胎芽萌發過后的10天時間里,胎心也會隨之發展出來。
如果這個時候監測不到胎心或胎心變弱,說明這個胚胎發育可能沒那么正常了。
應對措施:對于復發性流產姐妹而言,懷孕不易,早孕期胎心弱或測不到胎心,但還未確診胚胎停育,不要急于宣判和清宮,需結合HCG翻倍、胎心、胎芽等情況綜合評估,給予積極挽救;同時,對于母體可能存在的不利于胚胎生長發育的因素,積極篩查、對癥治療。
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