北海一男孩從高樓墜落,全身破碎命懸一線!醫生全力救治12天創造生命奇跡
北海一名男孩不慎從高樓墜落,全身多處骨折、內臟嚴重損傷,生命垂危,被緊急送入北海市人民醫院時已陷入昏迷……
命懸一線!
多臟器損傷+多處骨折+休克
患兒生命垂危,緊急入住兒科重癥監護室救治,當時患兒多臟器損傷(心、肺、腦、肝臟、胰臟、腎臟)、全身多處骨折并合并休克。
蒙海強主任立即組織兒科重癥團隊進行緊張有序的救治:有創呼吸機支持、有創血壓監測、深靜脈置管快速擴容補液、輸血等處理。救治初期,患兒休克難以糾正,兒科團隊通過床旁重癥超聲及時發現患兒因創傷性心包填塞導致心臟舒張功能嚴重受限,心輸出量嚴重不足,出現難以糾正的休克,命懸一線。
絕不放棄!
多學科協作創造生命奇跡
兒科蒙海強主任當機立斷指示:患兒病情危急,需立即實施心包穿刺引流,解除心包填塞。在成人心內科協助下,兒科團隊隨即緊急實施心包穿刺引流,患兒休克得以糾正。
但患兒心臟外傷仍需手術治療,家屬因手術風險巨大一度萌生放棄的念頭,兒科主任蒙海強憑借豐富的臨床經驗,堅定表示:"只要有一線希望,我們絕不放棄!"在他的堅持和專業研判下,家屬終于重拾信心,最終同意聯合心胸外科開展開胸手術。
由麻醉科黃偉波主任主持麻醉。心胸外科馮毅主任醫師緊急進行開胸手術,術中發現患兒心包大面積撕裂,胸腔積血嚴重,醫護團隊爭分奪秒完成心包修復及引流,為后續治療贏得寶貴時間。
術后,患兒又接連面臨膿毒性休克、滲漏綜合征、雙側氣胸、肺不張等嚴峻挑戰。蒙海強主任醫師制定全面的救治方案,重癥團隊一線、二線醫務人員全力參與救治,面對復雜病情,兒科重癥團隊采取綜合治療,應用床旁重癥超聲技術,制定精準的液體復蘇管理方案,進行支氣管肺泡灌洗解除肺不張,并在心胸外科指導下實施胸腔閉式引流,加強呼吸道管理,患兒逐步穩定呼吸與循環功能,經神經外科、關節脊柱骨科、口腔科等多個科室協助治療,歷經12天全力救治,患兒病情平穩,成功撤離呼吸機。
患兒現能自主進食,與他人能良好溝通交流,恢復良好,現患兒經骨科手術后在骨科進行骨折康復。患兒從一個瀕死的危重患者,經過多科聯合搶救,克服重重困難,恢復良好,創造了生命的奇跡。
溫情守護:技術與人文并重
救治過程中,醫護團隊不僅全力應對手術中的難題,同時高度重視術后的護理工作。護理團隊針對體位管理難度大、創面護理風險高等挑戰,啟動特級護理預案,護士們24小時輪守病床。管床莫堅副主任醫師、張春萍主治醫師細致觀察病情,專攻重癥的主治醫師林家偉每日多次床旁超聲動態評估患兒病情,同步強化生命體征多參數聯合監測,確保各項監護指標及護理措施精準落實。
在醫護團隊的精心救治和細致護理下,患兒的病情一天天好轉起來,家屬對此深受感動:“這里的醫護人員不僅技術精湛,還特別有耐心。我由衷地感謝他們!”為表達感激之情,家屬特意定制了一面印有"醫德高尚 醫術精湛;護理精心 無微不至"字樣的錦旗,親手贈予兒科醫療團隊。"這個病例救治的成功,體現了兒科重癥團隊救治能力及多學科團隊作戰的力量。"蒙海強主任感慨道。
為醫護人員點贊!
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