你是否曾對著鏡子，好奇地打量過皮膚上那些深淺不一的小斑點——痣，它們大多安靜地存在著，像與生俱來的獨(dú)特印記，但偶爾也會悄然發(fā)生變化.....

這些或深或淺的痣，究竟是肌膚上的“歲月靜好”，還是暗藏危機(jī)的健康警示？《荔直播·名醫(yī)問診》特別邀請江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容科主任醫(yī)師郭芳芳教授走進(jìn)直播間，與我們共同揭開“痣”背后的健康密碼！

痣是皮膚表皮或真皮層中色素細(xì)胞“抱團(tuán)”形成的色素斑點，有些是“天生胎記”，有些是后天日曬、摩擦等刺激的產(chǎn)物。它們大多無害，但需警惕異常變化(如不對稱、顏色不均、突然長大等)，尤其是長在腳底、手掌等易摩擦部位的痣，可能是健康的“隱形警報”！常見的痣分三類：

皮內(nèi)痣

位于真皮內(nèi)，顏色相對較淺，呈半球形隆起，表面光滑，邊界清楚，一般無惡變傾向。 此類痣多為良性，但若生長在易摩擦部位或影響美觀， 也可考慮進(jìn)行治療。

交界痣

活躍在表皮和真皮交界處，是最容易“搞事情”的痣。表面平坦或略隆起，易受摩擦和刺激，有惡變的潛在風(fēng)險。 此類痣多見于手掌、腳底、口唇等部位，需特別注意觀察其變化，如有異常，應(yīng)及時就醫(yī)。

混合痣

混合痣是交界痣和皮內(nèi)痣的混合體，部分痣細(xì)胞位于表皮與真皮交界處，部分位于真皮內(nèi)，顏色和形態(tài)多樣。 其惡變風(fēng)險介于交界痣和皮內(nèi)痣之間，生長過程中若出現(xiàn)增大、顏色加深、破潰等現(xiàn)象，需警惕惡變可能。

痣上長了一根毛且又黑又長？這是惡變的征兆嗎？別慌！這只是痣的“營養(yǎng)過剩”的表現(xiàn)，但千萬別手欠去拔！強(qiáng)行拔毛可能刺激痣細(xì)胞，輕則發(fā)炎，重則誘發(fā)異常變化。

“危險”的痣長啥樣？記住“ABCDE法則”

A(Asymmetry 不對稱)

正常的痣一般上下左右是對稱的，而“危險”的痣則形狀不規(guī)則，兩邊看上去會有明顯區(qū)別。如一側(cè)是圓形，另一側(cè)是橢圓形，或者一側(cè)顏色深， 另一側(cè)顏色淺，都屬于不對稱的表現(xiàn)。

B(Border 邊界模糊)

正常的痣邊界清晰、整齊，而“危險”的痣的邊界則模糊不清， 呈鋸齒狀或地圖狀，呈現(xiàn)出明顯的不規(guī)則。鋸齒狀邊界可能是痣細(xì)胞在皮膚內(nèi)異常增生導(dǎo)致的，這種形態(tài)的痣需要引起重視，及時進(jìn)行檢查。

C(Color 顏色不均)

正常的痣顏色均勻一致，多為單一的黑色或棕色。而“危險”的痣顏色則混雜不一，可能同時出現(xiàn)黑色、棕色、紅色等多種顏色。 顏色的不均勻可能是由于痣細(xì)胞內(nèi)黑色素含量不均或痣細(xì)胞發(fā)生變性所致，這種變化提示痣可能出現(xiàn)了異常。

D(Diameter 直徑過大)

直徑大于6mm的痣需警惕，因為較大的痣發(fā)生惡變的概率相對較高。當(dāng)然并非所有大于6mm的痣都是惡性的，應(yīng)定期觀察其變化。

E(Evolution 變化)

痣的大小、顏色、形態(tài)等突然發(fā)生變化，如短期內(nèi)迅速增大、顏色加深或變淺、表面出現(xiàn)潰瘍等，都可能是惡變的跡象。 痣的演變提示其內(nèi)部細(xì)胞可能發(fā)生了異常增生或變性，這種變化需要引起高度重視，及時就醫(yī)是關(guān)鍵

長在高危位置的痣：如腳底、手掌、腰帶摩擦處——這些位置的痣，建議及早就診干預(yù)！

祛痣選擇激光還是手術(shù)

這主要看痣的大小和風(fēng)險程度，激光適合直徑小于3毫米的痣，操作快捷且無需切口，但可能存在殘留或復(fù)發(fā)風(fēng)險；手術(shù)則適合較大或處于高危部位的痣，能徹底切除并做病理檢查。

不管是激光還是手術(shù)，想要不留疤，要注意做好傷口的護(hù)理和清潔。首先是保持傷口干燥清潔，結(jié)痂前避免沾水、摳痂或摩擦；另外嚴(yán)格防曬，痂皮脫落后半年內(nèi)堅持使用防曬霜+物理遮擋；最后輔助修復(fù)，痂皮脫落后可遵醫(yī)囑涂抹硅酮凝膠或疤痕貼，抑制增生。

路邊攤的“藥水點痣”是坑！輕則留疤變“月球表面”，重則刺激惡變，千萬別試！

防“痣”于未然3招遠(yuǎn)離風(fēng)險

想要預(yù)防痣發(fā)生異常變化，做好這三點很重要。首先防曬要到位，紫外線是痣的“催老劑”，戶外盡量涂抹SPF30+、PA+++的防曬霜，帽子、墨鏡、遮陽傘三件套一個也別少；然后是減少摩擦，腰帶別勒太緊，鞋子別磨腳，避免痣在摩擦中惡變；；最后是定期自檢，每月進(jìn)行一次“全身掃描”，重點檢查高危部位，拍照記錄變化，發(fā)現(xiàn)異常速找醫(yī)生。