根據上級部署和醫院安排，2024年7月，威海市中心醫院胃腸外科主治醫師李龍到重慶市云陽縣人民醫院，開展了為期一年的支醫工作。截至目前，李龍主刀開展和協助完成胃腸道腫瘤手術（四級手術）共計50余例，進行教學查房60余次，臨床示教40余次，開展業務培訓6次，參與下鄉義診3次。

李龍（左一）在手術中。李龍 供片

精準施治 精湛醫術造福患者

李龍支援的科室是胃腸外科，以胃腸道腫瘤、各類急腹癥的診治為主。針對科室疾病特點，他積極學習最新指南和理念，結合自己的臨床經驗，幫助重慶市云陽縣人民醫院規范胃腸道腫瘤的診治。日常臨床中，李龍引入圍手術期加速康復外科管理理念和臨床營養管理理念，并結合當地具體情況及科室特點，建立健全科室自身的圍手術期加速康復外科臨床路徑，更好地規范和指導臨床診療，加快病人康復。

對于手術，他以“精準”和“微創”理念為指導，主刀完成腹腔鏡經腹會陰直腸癌根治術（Miles手術）、腹腔鏡保留左結腸動脈和直腸上動脈的乙狀結腸癌根治術、腹腔鏡保留左結腸動脈的直腸癌根治術（Dixon手術）、腹腔鏡右半結腸根治術、左半結腸切除術、乙狀結腸癌根治術、乙狀結腸造口還納術、小腸腫瘤切除術、腹腔鏡下闌尾腫瘤切除+腹腔腫瘤細胞減滅術等手術。引入膜解剖理念、保留直腸上動脈、保留左結腸動脈等先進手術理念和手術技術，帶動科室手術理念及手術技術的提升。他還配合所在科室主任開展腹腔鏡下經自然腔道取標本直腸癌根治術（NOSES手術）、腹腔鏡下根治性近端胃切除術、腹腔鏡下術中腹腔灌洗化療術等新技術。

在疑難病例的診治中，他成功救治三例“手術后胃腸道瘺”和兩例“手術后腹腔膿腫”病人。病人均為外院手術后出現并發癥的疑難病例，多次求醫無果、輾轉回到家鄉醫院。在病人救治過程中，李龍全程指導病人診療方案的制定，并手把手示范沖洗引流管的放置和沖洗，將沖洗引流和營養治療的理念引入科室，極大提高了科室疑難病例的診治水平。

用心帶教 打造“帶不走的醫療隊”

在繁忙的診療、手術之余，李龍還充分發揮自己的業務專長，查閱資料，精心備課，每月開展一次專題業務講座，講授前沿診療知識。先后組織“加速康復外科中國專家共識及路徑管理指南”“圍手術期腸外營養管理”“臨床腸內腸外營養管理”“結直腸癌csco指南解讀”“日本大腸癌處理規約解讀”等講座培訓，帶動科室團隊理論技術和管理治療理念的全面提升。

另外，云陽縣人民醫院是三峽高等醫學專科學校等多所醫學院校的教學醫院，科室也有很多前來實習的同學，因此在臨床帶教方面也做了許多工作。他每天帶領科室年輕大夫和實習同學查房，教授和提問臨床知識，示范各種臨床操作，教學CT閱片等。同時對于典型的病例也積極引導實習同學進行獨立診療，極大地豐富和提高實習同學臨床經驗和臨床知識，也提高了科室的教學水平。

教學相長，在重慶的這段經歷是支醫，更是歷練。在這將近一年的支醫工作中，李龍扎根科室、實干臨床，帶動當地醫院醫療進步的同時，他自身也有了較大的提升，對于臨床診療和手術理念有了更深的認識和理解，也積累了較為豐富的手術經驗。相信這些收獲和提高，也將伴隨他回到威海市中心醫院，以更飽滿的熱情、更精湛的專業素養，全身心投入到健康威海建設的征程中。

王倩